Gyermek hipotenziójának okai és kezelése

A gyermek hipotenziója a belső szervek működéséből adódó kardiovaszkuláris betegség. Ez a feltétel egy rossz életmód eredménye is. A szülők képesek lesznek azonnal azonosítani a jogsértést, és megmutatni a babának az orvosnak, ha figyelmet fordítanak panaszaira, mivel a betegség ritkán tünetmentes.

Mikor beszélhetünk a gyermek hipotenziójáról?

A hipotenzió alatt olyan állapotot értünk, amelyet alacsony vérnyomás okoz. A felnőttek és a kisgyermekek is szenvedhetnek. A betegségnek két típusa van:

1. Fiziológiai hipotenzió;
2. Patológiai hipotenzió.

Az első esetben a betegséget egy adott gyermek normál vérnyomásszintjének egyik variánsaként tekintjük. Ez gyakran megfigyelhető az aktív sportolással foglalkozó gyermekeknél. Emellett a hipotenzió lehet egy módja annak, hogy alkalmazkodjon az adott személy életkörülményeihez.

A hipotenzió patológiai formája két csoportra oszlik: primer és szekunder. A betegség elsődleges formája vegetatív dystonia miatt következik be. Ebben az esetben áramlása instabillá és visszafordíthatóvá válhat. Bár néha patológiát tartanak tartósnak.

A másodlagos hipotenzió a belső szervek munkájának különböző rendellenességei következménye. Gyakran a szív-érrendszeri és az endokrin betegségek okozzák.

Úgy gondolják, hogy a kisgyermekek hajlamosabbak a hipotenzióra, és nem a magas vérnyomásra.

Ha a gyermek súlyosan részt vesz a sportban, a vérnyomás csökkenése normális lehet.

okok

A gyermekek hipotenzióját különböző tényezők okozzák, amelyek valamilyen módon befolyásolják testüket. A legtöbb esetben a betegség kialakulásának okait a nem gyógyított belső problémák okozzák.

Örökletes hajlam

Azok, akiknek a szülei szenvednek e betegségtől, a legmagasabb a magas vérnyomás veszélye. A szakértők még nem tudták azonosítani azokat a géneket, amelyek felelősek a patológia átadásáért. Úgy véljük, hogy az örökletes tényező által okozott hipotenzió nagyon nehéz. Ezt az elméletet a gyakorlatban többször tesztelték.

kor

A hipotenzió kialakulásának másik oka az életkor. Ennek az állapotnak a leginkább hajlamos a serdülők, mert ebben az időszakban sok rendszer súlyos stressz okozta a szervezet átalakulását. Általában az orvosok hipotenziót diagnosztizálnak olyan fiatal betegeknél, akiket a gyorsított fizikai fejlődés jellemez, vagy éppen ellenkezőleg, késik.

A tinédzser testében bekövetkező gyors változások gyakran a vérnyomás ugrásához vezetnek

Személyiség jellemzői

A vizsgálatok szerint a hipotenzióban szenvedő gyermekek sebezhetőbbek. Ezek függnek a hipertrófiai kötelességtől, és gyakran magas önbecsülésük van. Ilyen körülmények között bennük egy intrapersonális konfliktus keletkezik, ami a hipotenzív állapot okává válik.

Krónikus fertőzések

A kisgyermekeknél hipotenziót találunk, melynek teste krónikus betegségekben szenved. Ők fokozzák a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázatát gyermekkorban.

Egyéb okok

Hipotonikus betegség alakulhat ki a gyermekeknél az exogén tényezők hatására. Ezek a következők:

• Szegény társadalmi és lakhatási feltételek;
• Tartós érzelmi stressz;
• Gyakori stressz;
• Rossz napi rutin;
• Ülő életmód;
• Mentális túlterhelés.

A vérnyomás csökkenése is előfordulhat a gyermek testén belüli zavarok miatt. Ezeket a belső szervek munkáját zavaró kóros folyamatok okozzák.

Nem zárja ki azt a lehetőséget, hogy tartósan alacsony vérnyomást alakítsanak ki a gyermekeknél a hosszú távú gyógyszereik miatt. A béta-blokkolók, antidepresszánsok és antihisztaminok okozhatják ezt a feltételt.

Néhány gyógyszer a mellékhatások között csökkentheti a nyomást.

tünetek

A hipotóniás betegség, valamint a magas vérnyomású betegek jellemző tüneteket mutatnak, amelyeket a gyermekek könnyen észlelhetnek. A diagnózissal rendelkező babák folyamatosan panaszkodnak a következő betegség jeleiről:

• fáradtság;
• álmosság;
• ingerlékenység;
• Fájdalom a szívben;
• Fejfájás.

A beteg gyermeke is ájulásra hajlamos. A szülők észreveszik, hogy a bőre sápadt és hideg lett. A gyermek maga is függ az időjárási viszonyoktól. Elkezdenek mérlegelni az egészségét és viselkedését.

A gyermekben kialakuló hipotenzió súlyosabb tüneteket is okozhat:

• Hányinger és hányás;
• Görcsös hasi fájdalom;
• Gáz felhalmozódás a belekben;
• Aerophagia;
• székrekedés;
• Megszakítások a szívben.

A baba felébredése után a cephalgia jelei láthatók. Reggel óta aggódik az általános gyengeség és az elszántság miatt. A nap folyamán forró villanások léphetnek fel. Ezek az időjárás változásaiból vagy az érzelmi tényező hatásából erednek.

A hipotenzióban szenvedő gyermek letargikus és apatikus

diagnosztika

A gyermekek hipotenzív állapotainak megkülönböztetése érdekében speciális diagnosztikai módszereket fejlesztettek ki. Alkalmasak a kardiovaszkuláris rendszerrel azonos problémákkal küzdő felnőttek vizsgálatára.

A hipotóniás betegség diagnózisa kisgyermekek és serdülők esetében az alábbi kutatási módszerek végrehajtása:

1. EEG;
2. EKG;
3. echocardiogram;
4. Biokémiai és klinikai vérelemzés;
5. Pszichológiai teszt (ha szükséges).

A diagnosztikai eljárások megkezdése előtt a szakembernek anamnézist kell folytatnia, miután lehetőség szerint meghallgatta a gyermeket és szüleit.

A diagnózis során az orvosnak meg kell mérnie a gyermek vérnyomását a beteg korának megfelelő mandzsettával. Az eljárást háromszor kell elvégezni a vérnyomás pontosabb mutatóinak elérése érdekében.

kezelés

A hipotenzióhoz vezetett alacsony nyomást az egy évnél idősebb gyermekeknél átfogóan kezelik. Ha a betegséget elhanyagolják, vagy egy kis beteg egészsége veszélyben van, akkor egy szakember azt sugallja, hogy a gyógyszeres terápia során folyik. Általában a növényi eredetű komponenseken alapuló gyógyszereken alapul. Ezek minimális mellékhatásokkal rendelkeznek, és a gyermek teste könnyen tolerálható.

Hipotenzió esetén ajánlott a csecsemőknek tónusos és stimuláló hatást kifejteni. Hogy javítsák általános jólétüket, a citromfű, az Eleutherococcus, a zamanihi vagy a ginzengből készült tinktúrák. A gyógyszer dózisa a beteg korától függ. Például 1 év alatti csecsemőknek legfeljebb 1-2 csepp adható. Egy tíz éves gyermeknek körülbelül 10-20 csepp adagra van szüksége. Ezt a pillanatot meg kell beszélni orvosával.

A gyógynövénykészítmények ártalmatlanok, ami fontos a gyermek testéhez.

Ezen túlmenően, az orvos, saját belátása szerint, előírhat egy kis pácienst, hogy a betegség gyógyszereinek tüneteit tabletták formájában kezelje. A gyermekek hipotenziós szindróma elnyomható a következő csoportok gyógyszereivel:

• Nootróp gyógyszerek, amelyek javítják az agyban előforduló metabolikus folyamatokat (Aminalon, Pantogam, Nootropil, Piracetam);
• Készítmények agyi keringés javítására (Vinpocetine, Oxybral, Cinnarizin);
• Vitamin komplexek ("Duovit", "Neuromultivit", "Yodo-marin", "Alvitil").

A kábítószerek kinevezésével és kezelésével kapcsolatos minden kérdésnek szükségszerűen tárgyalnia kell orvosával, figyelemmel a gyermek betegségének fejlődésének dinamikájára.

Népi jogorvoslatok

Ellenjavallatok hiányában a gyermeket alternatív gyógyászatban lehet kezelni. A népi jogorvoslatok jóak, mert nem rendelkeznek súlyos mellékhatásokkal. A fő hátránya az enyhe akció. Ennek ellenére a népi gyógyszert a terápiában történő alkalmazás előtt meg kell szerezni az orvostól.

A gyermekek hipotenzióját a népi jogorvoslatok, a főzet és a gyógynövényes infúzió formájában megszüntetik. Lehet, hogy teát és más italokat használnak, amit a gyermek szeret. A magas vérnyomású otthoni jogorvoslatokat a legjobban az ilyen növényekből állítják elő:

Fizioterápiás módszerek

A rendelkezésre álló fizioterápiás módszerek segítenek a kisgyermekek és serdülők hypotonikus betegségeinek kezelésében. Ebben az esetben a masszázs megszilárdulásáról és a kurzusok lefolyásáról beszélünk.

Az első lépés az alacsony vérnyomásban szenvedő gyermek keményedésének megvitatása. Ennek a legjobb módja a kontrasztos zuhany. A törékeny szervezetre ilyen hatással van:

• Megerősíti az immunrendszert;
• Hangot ad az érrendszernek;
• Gondoskodik a vidámságról;
• Javítja a vérkeringés minőségét.

Ahhoz, hogy a kontrasztos zuhany a lehető leghasznosabb és ártalmatlanabb legyen, bizonyos szabályoknak megfelelően kell eljárni. Ezek a következők:

• A zuhany első 15 másodpercében a víznek melegnek vagy melegnek kell lennie;
• 15 másodperc elteltével hideg vízben kell fürdeni;
• Ezután ismét forróvá válik;
• A vízhőmérséklet változásának ezt a manipulációját háromszor meg kell ismételni.

A fürdés végén a gyermeket meleg törülközővel kell csomagolni. 2-3 naponta kívánatos, hogy csökkentse a víz hőmérsékletét a zuhanyban.

A keményítés nem alkalmas olyan gyermekek számára, akiknek rendellenességei vannak az edények vagy a szív munkájában. Az ilyen fürdés tilos a betegségek súlyosbodása esetén is.

Masszázs is nagyon hasznos a hipotenzióhoz. Segít:

1. Normalizálja az idegrendszer működését;
2. Növelje a negatív környezeti tényezők hatására való érzékenység fokát;
3. A helyreállítási folyamatok elindítása, amelyek kiküszöbölik a különböző betegségek hatását, amelyek a nyomás csökkenéséhez vezetnek;
4. Távolítsa el a kellemetlen tüneteket.

A hipotenzióban szenvedő gyermeknek csak a kezelőorvos által előírt masszázst kell végeznie, mivel bizonyos esetekben ez az eljárás ellenjavallt.

A kontrasztos eljárások javítják a véredények hangját.

élelmiszer

Annak érdekében, hogy a serdülők és a kisgyermekek vérnyomáscsökkenését elnyomják, a szülőknek gondosan figyelniük kell az étrendjüket. A gyerek napi menüjében be kell lépnie a következő élelmiszerekbe:

1. Zsíros húsok és halak;
2. Természetes méz;
3. Zöld és fekete tea;
4. sütemények;
5. Magas zsírtartalmú tejtermékek;
6. hajdina;
7. burgonya;
8. Friss gyümölcsök, zöldségek és zöldek;
9. Dió.

Szükséges rendszeres hipotoniás élelmiszerek használata, amelyek a szervezetben hiányosak a fehérjékből. Ezek közé tartoznak a hüvelyesek, a tojás, a szója tej és a kemény sajtok.

Fizikai aktivitás

Ahhoz, hogy egészséges legyen, a gyermeknek aktív sportot kell folytatnia. Az eredmény csak akkor lesz észrevehető, ha a képzés rendszeres lesz. Nem kevésbé hasznos a szokásos séták a friss levegőben. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy az időjárásnak megfelelően viseljük a babát, hogy ne véletlenül elkapjon vagy fáradjon.

Hipotenzió esetén a gyermekeket torna készítésére ajánljuk. Egyidejűleg több célt is követ:

• A vérkeringés javítása;
• A belső szervek teljesítményének javítása;
• Az egész test javítása;
• Hangulatos fellendülés;
• Javított izomtónus.

Gyermekek hipotenziója a torna segítségével jól kezelhető, ha az e definíciónak megfelelő gyakorlatok helyes végrehajtása történik. A tanóraterv kívánatos, hogy előzetesen megvitassák a szakembert. Azt fogja mondani, hogy milyen gyakorlatok alkalmasak egy adott gyermekre.

Bármely szabadtéri játék egészséget fog adni

megelőzés

A hipotenzió hosszú távú kezelést igényel. És még ennek a feltételnek a végrehajtása sem garantálja, hogy a gyermek a jövőben képes lesz teljesen megszabadulni a szív- és érrendszeri betegségekről. Ezért minden szülőnek el kell kezdenie előre gondolkodnia arról, hogyan védheti meg gyermekét ebből a jogsértésből. A rendes megelőzés segít megbirkózni ezzel a feladattal.

Az alacsony vérnyomás megelőzése érdekében a gyermekeknek meg kell felelniük a megfelelő táplálkozásnak. Ehhez kövesse számos egyszerű követelményt:

1. Naponta 4-6-szor kell enni kis adagokban;
2. A legjobb, ha visszautasítjuk a késő esti vagy éjszakai snack-et;
3. Ha a késő esti órákban a gyermek meg akarta enni, akkor megkaphatnánk egy könnyű ételt, például egy növényi salátát, majonézzel nélkülözve;
4. Az étrendben elegendő mennyiségű fehérjetartalmú étel kell;
5. Meg kell tagadni a babát káros édességekben. Csak marshmallow, sötét csokoládé vagy cukorka engedélyezhető.

A megelőzéshez természetes gyógymódokat használhat, amelyek ma szinte minden gyógyszertárban megvásárolhatók. Egy jó eszköz a gyermekek vérnyomáscsökkenésének elleni küzdelemben a ginzeng használatával jár. Legjobb az őszi-téli időszakban. A megelőzés vagy a kezelés során való felvételüket illetően konzultálni kell egy illetékes szakemberrel.

A következő vérnyomáscsökkenés elkerülése érdekében a szülőknek ki kell zárniuk gyermekük életéből súlyos stresszt. Folyamatosan csak pozitív érzelmeket kell tapasztalnia. Jó, ha a gyereknek saját hobbija van, vagy egy olyan sportra vágyik, amely örömet fog adni neki, valamint segít a teljes fejlődésben.

Hypotensio (hipotenzió) gyermekeknél

A hipotenzió a vérnyomás csökkenése. Ez a probléma nagyon fontos a gyermekek számára, nemcsak azért, mert rendkívül gyakran fordul elő, hanem azért is, mert a munkaképesség csökkenéséhez, a tudományos teljesítményhez és a gyermek életminőségének jelentős romlásához vezet. Ezenkívül a gyermekeknél az artériás hipotenzió felnőttkorban is magas vérnyomássá válhat. Az artériás hipotenzió korai felismerése és kezelése egy gyermeknél a magas vérnyomás, az angina és a miokardiális infarktus megelőzése.
Az artériás hipotenzióban szenvedő gyermeket általában diagnosztizálják a "hypotonikus típusú vegetatív-vaszkuláris dystonia" vagy a "hipotóniás típusú neurocirkulációs dystonia".

Gyermekeknél az artériás hipotenzió okai

A vérnyomás tartós csökkentésének patológiai okait nem lehet megállapítani. Ezt a formát primer hipotenziónak nevezik.

A primer hipotenzió jelenléte magyarázható:
- örökletes hajlam (a gyermek rokonai hipotenzióban szenvednek);
- az alkotmány jellemzői (agyi test);
- a terhesség kedvezőtlen lefolyása és a szülés;
- pubertás;
- a beteg jellemzői (hipokondriumi hajlam, depresszió, negatív attitűd az élethez);
- társadalmi tényezők (stressz, napszak zavara, túlmunka, csökkent fizikai aktivitás).

A nyomás csökkenése lehet a betegség egyik megnyilvánulása, tünete. Ha lehetséges volt a hipotenzió okának megállapítása, másodlagosnak vagy tünetmentesnek tekinthető.

A másodlagos (tüneti) magas vérnyomás akkor jelentkezik, ha:
- a szív- és érrendszeri betegségek (veleszületett szívhibák, cardio myopathia, myocarditis, perikarditis);
- gyomorfekély és nyombélfekély:
- tuberkulózis, tüdőgyulladás, bronchialis asztma;
- a pajzsmirigy működésének csökkenése (hypothyreosis);
- mellékvese betegségek;
- cukorbetegség:
- vesebetegség;
- mentális betegség;
- encephalopathia, hidrocefalusz;
- bizonyos gyógyszerek (nyomás csökkentésére, difenhidramin, atropin, stb.) bevétele után.

Gyermekek artériás hipotenziójának klinikai képe

Itt figyelembe vesszük az elsődleges hipotenzió klinikáját (lásd fent), mivel másodlagos hipotenzió esetén a mögöttes betegség tünetei a vezetőek lesznek.

Fejfájás. A fejfájás reggel, hamarosan az ébredés után, gyengeség, rossz közérzet, egy frontális, parietális vagy occipitalális régióban, paroxiszmális, préselési vagy lüktető csésze jellemzi az artériás hipotenziót. A fájdalom az iskolában az első órákon, az időjárás változásakor, emocionális stresszel nőhet.

Súlyos hipotenzió esetén a fájdalom olyan gyakori és súlyos, hogy a gyerekek nem tudnak iskolába járni, rendszeresen házimunkát csinálni, vagy akár játszani. Fejfájás-támadás során általában lefeküdnek.

Csökkent teljesítmény. A gyengeség, fáradtság, egy kis fizikai és szellemi stressz okozta gyermek. A gyermek gyorsan elfáradt, kimerült, letargikus és apatikus lesz, még a hosszú alvás sem mindig éles és pihentető.

Súlyos hipotenzió esetén a gyermek a memóriában szenved, alig koncentrálja a figyelmet, gyorsan zavarja és lassan megérti. Az ilyen gyerekeknek nincs ideje az iskolában, és sokáig nem végeznek házi feladatot.

Érzelmi labilitás. Sokkhelyzet. A hipotenzióban szenvedő gyermekeknél gyakori hangulati ingadozás, érzékenység, könnyesség, rövid temperamentum, ingerlékenység jellemző. Az egészségükkel kapcsolatos aggodalmak túlzott óvatosságot, félelmet, nyugodt viselkedést, optimizmusot, vidámságot, élénkséget adnak maguknak. A gyermek állandó hangulatú és depresszív hangulata (magas szorongás, félelmek, pesszimizmus, az erejükbe vetett bizalom hiánya, elégedetlenség az életkel, megnövekedett bűntudat és magány) szintén a társadalmi meghibásodás oka. Nehéz a hipotenzióban szenvedő gyermek számára, hogy kapcsolatba lépjen a társaikkal, erős és egészséges kapcsolatokat építsen ki az emberekkel.

Szédülés és ájulás. A hipotenzióban szenvedő gyermekek szédülése főleg akkor fordul elő, ha a testhelyzet vízszintesről függőlegesre változik, valamint amikor a gyermek hirtelen emelkedik (beleértve a testmozgást is).

Szédülés akkor jelentkezhet, ha a gyermek hosszú, vagy zavaros szobában van.
Az ájulás (vagy szinkopális állapot) súlyos vagy közepesen súlyos betegség esetén fordul elő. Előbbi érzelmi tapasztalatok és a gyermek hosszú tartózkodása áll. Ne feledje, hogy amikor befogadták az úttörőkbe, biztosan az egyik osztálytársai elájultak a pillanat hőjétől, hosszú állástól és izgalomtól.

Vegetatív válságok. Ez egy hirtelen éles egészségkárosodás támadása, amelyet súlyos gyengeség, letargia, hányinger, drooling, éles fájdalom, hasi fájdalom kísér. A beteg bőre sápadt, hideg, ragadós izzadsággal borított.

Fájdalom a szívben. Hasi fájdalom, étvágytalanság, émelygés, hányás, duzzanat, hasmenés vagy székrekedés.

Fájdalom az izmokban és az ízületekben. A különböző szervekben a fájdalomra vonatkozó panaszok nem kapcsolódnak a betegségeikhez. A szervek általában egészségesek, és a fájdalom funkcionális. Ugyanakkor a panaszok nem állandóak, és a gyermek általában nem utalhat a fájdalom konkrét lokalizációjára.

Orrvérzés. A betegség súlyossága a fenti megnyilvánulások súlyosságától függ.

Amikor a betegség a tüdő, viszonylag ritka és rövid távú fejfájás lehet, emocionális rendellenességek (érzelmi labilitás, érzékenység, alvászavarok stb.) Kerülnek előtérbe. Szédülés, ájulás, enyhe hipotenzióval járó vegetatív válság nem következik be.

A súlyos hipotenziót minden klinikai megnyilvánulás kíséri, a legszembetűnőbb. Ez a gyermek társadalmi meghibásodásához és az életminőség hirtelen csökkenéséhez vezet.

Gyermekek artériás hipotenziójának diagnosztizálása

Az artériás hipotenzió diagnózisa a vérnyomás mérése alapján történik a nap első felében ülő helyzetben.

• Háromszoros vérnyomásmérés 3 perces intervallummal.
• Az artériás nyomás mérése a nap első felében egy órával a megnövekedett fizikai és mentális stressz után (egy órával a testnevelési osztály után vagy egy óra a vizsgálat után).

A fent felsorolt ​​módszerekkel mérve a nyomás állandó csökkenése jelzi az artériás hipotenzió jelenlétét egy gyermeknél.

Milyen nyomást lehet csökkenteni?

Kor A vérnyomás az alábbiakban látható

7-9 év 80/40 mm Hg Art.
10-13 év 85/45 mm Hg Art.
14-15 év 90/50 mm Hg Art.
16-17 éves 90/55 mm Hg Art.
A kezelés taktikájának meghatározásához meg kell tisztázni a vérnyomás tartós csökkenésének okait. Ezért az orvos saját belátása szerint további vizsgálati módszereket kínálhat gyermekének.

Az artériás hipotenzió további vizsgálati módszerei

• Vérnyomásmérés a nap folyamán (napi monitorozás).
• EKG (EKG).
• A szív ultrahangvizsgálata (ECHO-KG).
• A klinikai vizsgálatok elvégzése. Vizsgálja meg a beteg állapotát vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe való átmenet során.
• Kerékpár ergometria. Ezzel a módszerrel értékelheti a szervezet alkalmazkodóképességét edzés közben.
• Reoenkefalográfia (REG).
• Elektroencefalográfia (EEG).
• Az agy ultrahangvizsgálata (ECHO-EG).
• A szem szemészeti szemész vizsgálata.
• Az autonóm idegrendszer állapotának értékelése. Ehhez végezzen speciális teszteket.
• Egy pszichológus konzultációja.

Gyermekek artériás hipotenziójának kezelése

Nem gyógyszeres kezelések.

A nap rendje. Az artériás hipotenzióban szenvedő gyermek alvásának legalább 9 órát kell tartania. Jobb alvás egy magas fejjel.

A napi séta legalább 2 óra.
Kötelező reggeli gyakorlatok és vízfolyások (kontrasztos zuhany).
Kerülje a forró fürdőket, a napsugárzást.

Testnevelés. A következő sportok lesznek: síelés, korcsolyázás, kocogás, kerékpározás, torna, tánc, úszás, tenisz. A gyakorlatot meg kell adni, vagyis nem vezet túlzott fáradtsághoz.

Masszázs. Általános masszázs, nyakrész masszázs, kezek, borjú izmok és lábak.
Az étrend vitaminokban gazdag, különösen a B, C csoportba tartozó vitaminok: sörélesztő, teljes kiőrlésű gabona (búza, rozs), teljes kiőrlésű kenyér, csiszolatlan rizs, zabpehely és hajdina, hús, vese, máj, hal, tojás, vaj, joghurt, kefir, hüvelyesek, dió, mogyoró, fekete ribizli, citrusfélék, dogróz, spenót, póréhagyma, káposzta, friss zöldségek és gyümölcsök. A diétás tonik italokat (tea, kávé) is bele kell foglalnia.

Fizioterápiás eljárások. Fizioterapeuta írta. elektroforézis; electrosleep; tűlevelű, só-tűlevelű, ásványi, zsálya-fürdők; Charcot zuhany, kör alakú zuhany, ventilátor zuhany.

Pszichológiai segítségnyújtás. Fontos megjegyezni, hogy a gyermek személyiségének és érzelmi állapotának pszichológiai jellemzői nagyon fontos szerepet játszanak az artériás hipotenzió kialakulásában. A hipotenzióban szenvedő gyermekek nagyon érzékenyek a különböző mentális sérülésekre. Nem tudnak alkalmazkodni a kedvezőtlen pszichológiai helyzet feltételeihez, amellyel egy egészséges gyermek készen áll a könnyű kezelésre.

A gyermek érzelmi állapota erősen függ a nehéz életkörülményektől és az eseményektől (konfliktusok a családban, társaikkal, iskolai tanárokkal, szülők betegségével vagy válásával stb.). A stresszes helyzetben, amikor egy hétköznapi gyermek összejön, és nyugodtan megoldja a problémát, a vérnyomáscsökkentő beteg tehetetlen és tehetetlen. Ő „feladja”, elkezdi hibáztatni magát és a körülményeket anélkül, hogy bármit is csinálna.

Egy pszichológussal, pszichológiai támogató csoportok osztályaival, különböző pszichológiai képzéssel a kulcsfontosságú e betegcsoport kezelésének kulcsa. Nagyon fontos, hogy javítsuk a gyermekkel való kapcsolatokat, és ha lehetséges, próbálja meg védeni a pszichéjét a túlzott érzelmi stressztől.

Kábítószer-kezelés.
Adaptogének, tonikus, stimuláló hatású növényi készítmények csoportja. Eleutherococcus, ginseng, citromfű, Aralia, Leuzea, Zamanihi tinktúrái. Reggel kinevezett: 1-2 csepp tinktúrát a gyermek életévére naponta 1-2 alkalommal. Például, ha egy gyermek 10 éves, egyetlen adagja 10-20 csepp.

Kardioneurózissal (fájdalom panaszok, szívdobogás). Keverjük össze a galagonya és a valeriai tinktúrát egyenlő arányban, és naponta 2-szer vegyük a gyerekek életét étkezés előtt.
Vagy egy pünkösdi rózsa tinktúrája, amely 4 csepp évente a gyermek életében esténként teát vagy vizet tartalmaz.

A vérnyomást növelő gyógyszerek (orvos által előírt).
A neurotikus megnyilvánulásokat kiküszöbölő gyógyszerek: félelem, szorongás, érzelmi feszültség (orvos által felírt).

Nootróp gyógyszerek, amelyek javítják az agyi anyagcsere folyamatokat: nootropil, pantogam, piracetam, fenibut, encephabol, Aminalon. Az orvos választása.
Az agyban a vérkeringést javító gyógyszerek: oxybrális, cavinton, vinpocetin, cinnarizin. Az orvos választása.

Vitamin vagy vitamin-ásványi komplexek az orvos belátása szerint: neuromultivitis, benfogamma, alvitil. alfavit, jód-marin (jódhiányos), duovit stb.

Gyógynövény
1. gyógynövény-gyógyszer (neurózissal: fáradtság, ingerlékeny gyengeség, érzelmi labilitás):

nyálkahártya gyökerei 2 részből álló rizómák
Heather fű 3 rész,
Hypericum fű 4 rész
Citromfű fű 2 rész
levendula fű
spikelet 1 rész,
fű lóhere 1/2 rész.
Brew 1 evőkanál. 1 csésze forrásban lévő víz gyűjteménye, 1 órán át beadni, törzs. Vegyen 1-2 evőkanál. l. (korától függően) naponta 3-5 alkalommal.

Gyógynövény 2. szám (az alvás megsértésével).

Tegyen egy zacskót pamutból gyógynövények keverékével a gyermekágyban:
50 gramm valerian gyökerei és rizómái
Oregano gyógynövény 30 g,
kúszó kakukkfű gyógynövény 50 g,
borsmenta levelek 20 g,
chistitsa fű
20. kezdőbetű

3. gyógynövény-gyógyszer (neurózissal):

százszorszép virág 3 rész
csalán hagy 2 részből
Eleutherococcus 2 rész kivonata
füves csizma 2 rész,
A citromfű 1 részből áll,
anyafű 2 fű
kukorica selyem 2 rész.
Brew 1 evőkanál. Gyűjtsön össze 2 csésze forró vizet, ragaszkodjon 1-2 óráig, igyon a nap folyamán.

4. gyógynövény-gyógyszer (a kardioneurózis esetében: a szívfájdalmak, a szívdobogás stb.):
galagonya gyümölcs 5 darab
oregano gyógynövény 3 rész
csalánfű 1 rész,
szárított fű 4 rész,
Valerian gyökér 1 rész,
zsálya 2 rész
gyapjúfű 2 rész
Hypericum fű 3 rész.
Brew 2 evőkanál. 500 ml forrásban lévő vizet gyűjtsünk össze, ragaszkodjunk 2 óráig, feszítsük le és 50-100 ml-t (életkortól függően) melegítsünk naponta 2-3 alkalommal 30 perccel az étkezés előtt.

Fürdőszobák valerian gyökérrel (félelmekkel). Készítsük el a valerian gyökér kivonatát (2 evőkanál. 500 ml forrásban lévő víz). Öntsük 37 ° C-os fürdőhőmérsékletre. Vegyünk egy fürdőt az éjszakára, 5 perccel kezdve, fokozatosan 10 percig a fürdőbe. Tanfolyam - 8-10 fürdő.

Aromaterápiás.
Neurózis esetén: levendula, borsmenta, citromfű illóolajok 3: 2: 3 arányban, belélegezve aroma lámpával, 10-15 perc délután.

A depresszió ellen: 1 csepp narancsolajat, zsályát, grapefruitot, ylang-ilangot, patchoulit és levendulaolajat használunk. Használja az aromát, vagy tegyen egy zsebkendőt.

Fejfájás esetén: a muskátli olaj és a szállítóolaj keverékét 1: 3 arányban alkalmazzuk a frontális, a temporális, a occipitalis régióban, a tenyéren és a talpokon.

Az alvás javítása érdekében: 1 csepp narancs, levendula, menta és ánizsolaj. Használjon aromát.
Tonizáló keverék: 1 csepp rozmaring, boróka, citrom és cédrusolaj. Használjon aromát.

Homeopátiás kezelés. Neurózis, neuraszténia, alvászavar, fokozott ingerlékenység esetén: valerianachel, notta, tovább 916.

A másodlagos tüneti hipotenzió kezelésében gyógyszereket is felírnak, amelyek segítenek a betegség (vesebetegség, pajzsmirigy stb.) Kezelésében, amelyek a nyomás csökkenését okozzák.
Amint látjuk, az artériás hipotenzióban szenvedő betegek által benyújtott panaszok nagyon változatosak, mint a megnyilvánulásai. Ezért gyakran nagyon nehéz az orvosnak megérteni, hogy valódi okai vannak a szörnyű gyermek kegyetlen állapotának.

Nagyon régóta keresi a rossz egészségi állapotát, látogasson el több szakemberre, és sok további kutatást végezzen, mielőtt az igazság aljára kerülne. Legyen türelemmel, és győződjön meg róla, hogy orvoshoz fordul. Az artériás hipotenzió kezelése összetett, összetett és tartós, mivel a betegség krónikusan és alig adja fel a helyzetét.

Gyermekek hipotenziója

Gyermekeknél gyakran diagnosztizálják az izomrostok gyengeségét, amelyek az idegjelek hatására nagyon lassan csökkentek. Izmos hipotonia alakul ki a leggyakrabban gyermekeknél: nem tudják tartani végtagjaikat egy adott helyzetben hosszú ideig. Az izomtónus ilyen csökkenése különféle okokból eredhet.

A betegség okai

Csak egy átfogó orvosi vizsgálat után a legpontosabban elmondható, hogy mi okozza az izmos hypotonia szindrómát egy gyermekben, miért alakult ki izomszöveti distrofia. A legvalószínűbb okok lehetnek:

• Down-szindróma;
• myasthenia gravis;
• Prader-Willi szindróma;
• reaktív sárgaság az anya és a gyermek rhesusfaktorai közötti konfliktus miatt;
• cerebelláris ataxia, mint egy fertőző vírusbetegség komplikációja;
• botulizmus: az izomrostokat megbénító toxin keletkezik a gyermek testében;
• A normális izomfejlődéshez Marfan szindróma, egy súlyos örökletes betegség, amelyben a kollagén szálak megsemmisülnek;
• izom-dystrophia;
• achondroplasia a gyermek csontjainak növekedésének megsértése;
• szepszis;
• veleszületett hypothyreosis;
• hipervitaminózis D-vitamin túlzott fogyasztásával;
• a görcsök, amelyek a csontszövet elpusztítását provokálják a gyermekeknél;
• gerinc izom atrófiája;
• mellékhatások.

A gyermekeknél előforduló izmok hipotoniaja, amelyet a fenti okok valamelyikének okozott, megjelenést mutat. Ezért ennek a patológiának a tünetei már csecsemő szemmel is láthatóak.

Az izom hypotonia tünetei

A betegség az agy különböző részeinek vereségével következik be. Ha ez a kisagy, diffúz izom hypotonia alakul ki, ha a gyengeség minden izomcsoportra kiterjed. Kevésbé, a tónus csökkenése csak a patológiás fókusz területén diagnosztizálódik, azaz csak bizonyos izmokat érint. Mindenesetre a figyelmes szülők azonnal észreveszik az izom hypotonia jeleit a gyermekükben:

• A beteg gyermekek nem hajlottak (mint a normális izomtónusú csecsemők), mint támaszték, de a könyök és a térd egymástól elválasztva;
• hosszú ideig nem tudják megtartani a fejet egy kiegyenesített nyakon a nyakszívó izmok gyengesége miatt: állandóan hátra kell fordulniuk, előre, oldalra;
• ha felemeli a babát, a hónalj alatt tartva, egy egészséges gyermek magabiztosan fog fogni a szülők kezébe, és a páciens egymás között csúszik, mivel a karjai akaratlanul felemelkednek;
• a betegség még álmában is megnyilvánulhat: a normális izomtónusú gyerekek gyakran a kényelem, a karok és a lábak hajlításában hajlamosak a könyök és a térd mentén - az izmok hypotonia szindrómájával rendelkező gyerekek ellazítják őket az egész testen.

A hipotenzióban szenvedő csecsemőknél késik a fizikai aktivitás, ami különböző módon nyilvánulhat meg. Izomgyengeség-szindrómás gyermekek:

A gyermekkori izmos hypotonia leginkább negatív hatással van a testtartásra és a mobilitásra. Ennek eredményeként a gyermek szükséges reflexszintje csökken, a ligamentus készülék gyengül, és gyakran az ízületek (csípő, állkapocscsontok, térd, boka) diszlokációit diagnosztizálják. A betegség súlyos formáiban az izmok rágása és lenyelése problémái vannak.

A hipotenzióban szenvedő gyermek gyakran nem tud szopni, nyelni vagy rágni az ételt. Ilyen esetekben parenterálisan vagy speciális szondával kell táplálni.

Az izomgyengeségű gyermekek nem sokáig beszélhetnek. A beszédhiányuk azonban semmilyen módon nem kapcsolódik a mentális képességek, az intelligencia csökkenéséhez. Ez a mellkasi izmok gyenge fejlődésének, a légzési rendellenességeknek a következménye.

Nagyon fontos, hogy a szülők megismerjék a betegség tüneteit, hogy időben orvoshoz forduljanak, és azonnal kezdjék el a kezelést. Minél hamarabb írják elő és kezelik a kezelést, annál reményesebb lesz a beteg gyermek jövőbeli előrejelzése.

Az izom hypotonia kezelése

Az izmok hypotonia kezelését gyermekeknél egy reflex masszázzsal kezdjük, amelyet otthon vagy járóbeteg alapon végeznek. A kezelés fő irányát szigorúan egyénileg írják elő és hajtják végre, mivel attól függ, hogy milyen okok vannak a patológiában, az egyidejű betegségek, az életkor és a baba általános állapota a kezelés időpontjában. Számos szakember vesz részt a folyamatban - neuropatológus, gyermekorvos, kardiológus, gyógytornász, ortopéd, beszédterapeuta és szakember, aki csak genetikai rendellenességeken dolgozik. A kezelések a következők:

• terápiás gyakorlatok;
• rehabilitáció;
• beszédterápiás osztályok a megfelelő beszédhez;
• terápia finom motoros készségek fejlesztésére és koordinálására (vágás, modellezés, mozaik, rajz és sok más gyakorlat és játék);
• terápiás járás és testtartás;
• kiegyensúlyozott étrend, egy speciális menü, amely egy kis beteg egyéni igényeihez igazodik;
• gyógyszerek (izom-tonizáló gyógyszerek, antibiotikumok, myasthenia gravis).

Az izom hypotonia gyermeknél történő diagnosztizálásakor a szülőknek nem szabad kétségbeesniük és lemondaniuk: kötelesek segíteni a gyermeket a külvilághoz való alkalmazkodásban és megkönnyíteni a gyors fellendülést.

A gyermekeknél az izom hypotonia az izomtónus csökkenése, és az állapot elsősorban a gyermekeknél alakul ki. Az idegstimulációra adott válaszként gyengült izomrostok nagyon lassan változnak, és nem képesek olyan mértékű izomreakciót biztosítani, mint a normál izomszövet. A gyermekek izom hipotenziója olyan tünet, amelyet különböző etiológiák számos betegsége okozhat.

A gyermekek hipotenziója, az izomgyengeség szindróma, az izomduzzanat egyik oka. Alacsony izomtónust okozhat különböző okok. Gyakran ez az állapot jelzi a központi idegrendszeri rendellenességek, a genetikai rendellenességek vagy az izmos rendellenességek jelenlétét. Az izomtónus az izmok mozgásának feszültsége vagy ellenállóképessége. A hipotenzió nem az izomgyengeség analógja, amely az izomerősség csökkenésében nyilvánul meg, de ezt a tünetet kísérheti. A normál állapotban az izomtónus határozza meg az izmok képességét, hogy válaszoljanak az izomrostok és az izomrostok nyújtására. Például a normális hangszínnel rendelkező gyermek hajlított karjai gyorsan kiegyenesednek, a váll (bicepsz) hajlító izmai gyorsan kiegyenesednek erre a cselekvésre válaszul. Amint az akció befejeződött, az extensor izmok ellazulnak és visszatérnek a normál pihenőhelyükhöz.

Az alacsony izomtónusú gyermeknél az izmok nem sietnek, hogy összehúzódjanak. Lassan reagálnak az ideg-ingerre, és hosszú ideig nem tudnak bizonyos végtagokat egy bizonyos helyzetben tartani.

Gyermekek hipotenziójának fő jelei

A csecsemők hypotonikus állapota befolyásolja megjelenésüket. A gyermekek hipotenziójának fő jelei szabad szemmel láthatóak. A könyök és a térd kissé szétválik, míg a normális izomtónusú gyerekek hajlított könyök és térd elégséges amplitúdójú, jobb szögben használatosak. Egy ilyen gyermek hosszú ideig nem tudja megtartani a fejét a nyak izmainak gyengesége miatt. A fejet folyamatosan visszahúzza előre, hátra vagy oldalra.

A normál tónusú gyerekek felemelhetők a kezük alá helyezve a kezüket, és a hypotonikus csecsemők hajlamosak a kezük között csúszni. Ezzel egyidejűleg a fogantyúk a test síkjával párhuzamosan felfelé emelkednek.

A legtöbb kisgyermek alvás és pihenés közben hajlítja a karját és a lábát a térdre és a könyökre. A hipotenzió tüneteit mutató gyerekek pihentetik őket a pihenés alatt.

Hogyan fejti ki az izom hypotonia gyermekekben

A hipotenzióban szenvedők fizikai aktivitása késik. A gyermekek izom hipotenziója a következő tünetek formájában jelentkezhet:

• nem tudnak önállóan átfordulni a hasról a hátra;
• nem tud tanulni feltérképezni;
• alig tartsa a fejét;
• nem képes játékot tartani;
• ne tartsa egyensúlyban ülő helyzetben;
• alig tartják testtömegüket a lábukon.

Az izmok hypotonia következtében gyorsan fejlődik az izmok gyengesége, ami negatívan befolyásolja a baba testtartását és mobilitását. A reflexek szintje csökken, a ligamentus készülék gyengesége keletkezik, és a nagy és kis ízületek állandó eltolódása kiváltható. Az állkapocscsontok, a combok, a térdek, a boka leggyakoribb szokásos eltolódása. Súlyos esetekben a nyelés és a lágyító izmok is jelentkezhetnek. Ezek a gyermekek nem tudnak szopni, rágni és nyelni az ételt. Ezeket speciális szondával vagy parenterális úton kell etetni.

A hipotenzióban szenvedő betegek hosszabb ideig tartó beszédképtelensége nem jár az intelligencia és a mentális képességek károsodásával. Ez az állapot közvetlenül kapcsolódik a mellkasi izmok, a glottis és a légzési rendellenességek gyenge fejlődéséhez.

Amikor hipotenzió alakul ki a gyermekeknél

E feltétel terjedése nem kapcsolódik egymáshoz a csecsemő neméhez és állandó lakóhelyéhez. A hipotenzió kialakulása és a gyermek anyja viselkedése között a terhesség alatt gyenge kapcsolat figyelhető meg. Ugyanakkor a beteg gyermekek kontrollcsoportjainak gyakorlati megfigyelései szerint fontos, hogy a hipotenzió tüneteinek először megjelent kora fontos legyen. A gyermek legveszélyesebb kora 3-7 év. Ebben az időben fennáll annak a veszélye, hogy a csecsemőnek csak korlátozott fizikai képessége van az izom hypotenzió kialakulása miatt.

Csecsemőkorban a betegség korszerűbb orvosi rehabilitációs létesítmények használatával jobban alkalmazható. 7 éves korban a hipotenzió rendkívül ritka, és közvetlenül kapcsolódik az alapbetegség hatásához. Ebben az esetben az alapbetegség sikeres kezelése a hipotenzió tüneteinek teljes eltűnéséhez vezet a gyermekeknél.

Gyermekek hipotenziójának okai

Az orvosok nem tudják a hipotenzió kialakulásának megbízható okát. A tudósok úgy vélik, hogy trauma, környezeti kedvezőtlen tényezők vagy más genetikai izom változások és a központi idegrendszer rendellenességei okozhatják.

Gyermekekben a hypotonia okai az alábbiak lehetnek:

• Down-szindróma, amelyben a DNS-kromoszómák megváltoztak, általában a huszonegyedik kromoszóma további példányai miatt.
• Myasthenia gravis: Az ezzel a betegséggel kapcsolatos neuromuszkuláris rendellenességeket a változó izomgyengeség jellemzi, ami gyakran javul a jó pihenés és a fizikai aktivitás miatt bekövetkező növekedés után. Az állapotot immunrendszeri betegségek okozhatják.
• A Prader-Willi szindróma egy veleszületett génhiba, amelyre jellemző, hogy a DNS-hélix 15. kromoszómájában körülbelül 7 gén hiányzik. Elhízás, súlyos hypotensio, mentális hanyatlás kíséretében.
• A konfliktus következtében a reaktív sárgaság súlyos formái az anya és a gyermek rhesus tényezője.
• A cerebelláris ataxia mozgási rendellenességekkel, amelyeket hirtelen megjelenés jellemez, gyakran a múltbeli fertőző vírusos betegségek komplikációja. Súlyos esetekben hipotenziót okozhat.
• Botulizmus, amelyben a Clostridium baktériumai a gyermek gyomor-bélrendszerében szaporodhatnak. Az élet során olyan toxint termelnek, amely megbénítja az izomrostokat és potenciálisan életveszélyes.
• A Marfan-szindróma a kötőszöveti sejtek örökletes betegsége, amely az izomkötéseket és a hordozóeszközt képező kollagénszálak megsemmisítését jelenti. Ez negatív hatással van a mozgásszervi rendszerre, a szív- és érrendszerre, a szem és a bőr állapotára.
• Az izomduzzanat egy olyan betegségcsoport, amelyet a progresszív izomgyengeség és az izomrost-térfogat csökkenése jellemez.
• Achondroplasia a gyermek csontjainak csontjainak fiziológiai növekedésének megsértése formájában, ami a leggyakoribb törpességet okozza. Hipotenzióval együtt mérsékelt súlyosság.
• Szepszis és más súlyos, életveszélyes betegségek a gyermek számára, ami vér toxinok és élő baktériumformák masszírozását okozza.
• A veleszületett hypothyreosis hipotenziót okoz a pajzsmirigyhormon-termelés csökkenése következtében.
• A D-hipervitaminózis olyan állapot, amely néhány hónap múlva a D-vitamin túlzott dózisának elfogyasztása után tűnik fel a ricketek megelőzésére.
• A görcsök a csontszövet lágyulását és pusztulását okozzák a gyermekeknél. D-vitamin, kalcium vagy foszfát hiánya okozza. A hypotonia tünetei kísérik.
• Az első típusú gerinc izom atrófiája - az örökletes betegségek csoportja, amelyek progresszív izomfájdalmat és gyengeséget okoznak, végül a gyermek halálához vezetnek.
• A vakcinázás mellékhatásai.

Gyermekek hypotonia gyakori tünetei

A következőkben gyakori hipotenzió tünetei a gyermekeknél. A hipotenzió alapjául szolgáló okoktól függően mindegyik gyermeknél ez a betegség különböző megnyilvánulásait tapasztalhatja:

• az izomtónus csökkenése - a tapintható izmok lágyak és lazaak a szerkezetükben;
• a végtagok ellentétes irányú tenyésztésének lehetősége túlmutat a fiziológiai normák határain;
• a fejlődési fokozatoknak megfelelő motoros készségek megszerzésének képtelensége (például a fej nélküli szülői segítség nélkül tartás, önfordulás, támogatás nélkül ülő képesség, mászás, gyaloglás);
• az a képesség, hogy hosszú ideig önmagát szopogatni vagy rágni kell;
• sekély légzés anélkül, hogy több mint két mély lélegzetet tudna végrehajtani egy sorban;
• az alsó állkapocs leáradhat, a nyelv elvesztése.

Mikor látogasson el orvoshoz

Általában a fejlődő gyermekek hajlamosak a motoros készségek fejlesztésére, saját testtartásuk ellenőrzésére az adott korban az orvosi normáknak megfelelően. A motoros készségek két kategóriába sorolhatók. A vasomotoros készségek magukban foglalják a csecsemő azon képességét, hogy emelje a fejét, feküdjön a gyomrán, visszaforduljon a gyomorba. Általában bizonyos korban a gyermek motoros készségeket fejleszt olyan mértékben, hogy testét ülő helyzetben tartsa, bejárja, sétáljon, futjon és ugrik. A reakció sebessége magában foglalja azt a képességet, hogy gyorsan lássuk, hogy a gyerekek átadják a játékokat egyrészt a másikra. A gyerek rámutat az objektumra, figyelte a játékot, vagy egy személy cselekedeteit a szemével. A hipotenziós izmokkal rendelkező gyerekek nem sietnek, hogy fejlesszék ezeket a képességeket, és a szülőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha észlelik az ilyen fejlődési késéseket.

Abban az esetben, ha gyermekük nem rendelkezik izomellenőrzéssel, különösen, ha az ilyen betegségeket korábban nem észlelték, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az izom hypotonia diagnózisa leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Bár a felnőtteknél diagnosztizált izom hypotonia nem zárható ki.

A betegséget kellemetlen tünetek jelennek meg, a fejlődés során először az izomrostok gyengülése következik be, és azt követően nem fognak időben reagálni a beérkező jelekre az idegvégződésekből.

Különböző tényezők hipotenziót okozhatnak. A rendellenesség okától függően hatékony kezelést választanak, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy normálisan mozogjon és különböző fizikai tevékenységeket és mozgásokat végezzen.

Mi ez a jogsértés?

Az izom hypotonia egy olyan speciális állapot, amelyben bizonyos izomcsoportok tónusa csökken. Nagyon gyakori, hogy szorosan összefügg a parézis kialakulásával (az izmok erejének csökkentése).

A hipotenzió jelezheti a motoros neuronok károsodásának következményeit. Számos orvosi szakértő úgy véli, hogy ezt a patológiát nem szabványos izomrendszeri rendellenességeknek kell minősíteni.

A betegséget először 1900-ban Oppenheimben azonosították, tanulmányozták és részletesen ismertették. Ezekben a napokban a betegséget myotonia Oppenheim-nek hívták.

Mivel azonban a legtöbb esetben az izmok hypotonia más betegségek következménye, már 1918-ban úgy döntöttek, hogy a szervezet ilyen állapotát „libabőr gyermek szindrómának” nevezik.

Napjainkban a legtöbb szakember különálló diagnózisként azonosítja az izom hypotonia szindrómát, mivel a betegség minden változatát egyesíti, függetlenül attól, hogy milyen tényezők alakulhatnak ki.

Etiológia és patogenezis

Az izom hypotonust több mint 100 különböző betegség tüneteinek tekintik. Éppen ezért a betegség etiológiája meglehetősen sztereotípiás, és gondosabb megfigyelést és kutatást igényel.

Az izomtónus éles csökkenésének megnyilvánulása patofiziológiai mechanizmus. Valamennyi izomcsoport munkájának korrekciójában és szabályozásában az emberi agy, a kisagy és a striopallidáris rendszer minden szerkezete érintett.

Bármely elváltozás esetén, amely lokalizálódik a reflexberendezésben, bizonyos eltolódás következik be, ami az idegszálak által az agyba küldött jeleket rosszul felismerik és korai.

Az izom hypotonia mintázata kifejeződik:

• súlyos izomgyengeség kialakulása;
• a betegség hosszú lefolyása alatt teljes atónia alakul ki;
• a végtagok és a test bármely mozgása csökken vagy teljesen hiányzik;
• a feltétel nélküli reflexek csökkenése vagy hiánya.

A hipotenzió progresszív kialakulásával a páciensnek a következő jelei is vannak:

• nehéz légzési és szopási folyamat (különösen kisgyermekeknél);
• a szokásos ülőhelyzetek lehetetlenné válnak, a személy egyszerűen vízszintes helyzetbe kerül;
• az alsó és a felső végtagok ízületei lazábbak és hajlamosabbak.

Betegségek osztályozása

Mivel a hipotenziót általában a különböző betegségek tüneteinek száma okozza, általában az alábbi típusokra oszlik:

• diffúz és helyi;
• fokozatosan fejlődik és akutan áramlik;
• epizodikus, szakaszos, visszatérő és progresszív.

A hipotenzió különféle típusokra van osztva, az okoktól függően:

• a veleszületett a genetikai rendellenességek miatt következik be;
• A szerzett neurológiai rendellenességek, fertőző betegségek, autoimmun betegségek és agyi bénulás következtében alakul ki.

A származási szinttől függően a rendellenesség a központi és a perifériás idegrendszert érinti.

A szindróma kialakulását kiváltó okok

Megállapítható, hogy az alapos orvosi vizsgálat után csak a hipotenzió kialakulását okozhatja. Mivel a legtöbb esetben csecsemőknél és gyermekeknél diagnosztizálják a hypotonia-t, a fő okok valószínűleg a veleszületett anomáliák jelenlétében rejtve maradnak, amelyek a baba életének első éveiben érzik magukat.

A hipotenzió leggyakoribb oka a következő genetikai betegségek:

1. A Down-szindróma genomiális fejlődési patológiára utal. Az a tény, hogy a 46 kromoszóma 47 helyett a szervezetben működik, ami 21 kromoszóma-párot képez.
2. Aicardi szindróma. Nagyon ritka genetikai betegségnek számít, amelynek etiológiáját még nem vizsgálták részletesen. A betegség során a páciens olyan epilepsziás rohamokat fejt ki, amelyek jobban hasonlítanak a csecsemő görcsökre. Emellett növeli a gyermek mentális retardációjának valószínűségét.
3. Robinova szindróma. Rendkívül ritkán diagnosztizálják. Azok a gyermekek, akiknél ez a diagnózis hipoplazmával születnek, és makrocephaliával rendelkeznek. A koponya szerkezetére is kiterjedt homlok és orr jellemzi.

Hypotonia provocateurs felnőttkorban

Az izmos hypotonia diagnózisa nemcsak csecsemőkorban, hanem felnőttkorban is elvégezhető.

Úgy tűnik, nincs ok a betegség megnyilvánulására.

Azonban a legfontosabbak azok a betegségek, amelyeket egy személy életében beteg volt. Ezek a következők:

• különböző izomcsoportok disztrófiájának kialakulása;
• metakromatikus leukodystrophia;
• gerinc izom atrófiája;
• átvitt encephalitis, meningitis;
• polio;
• szepszis;
• myasthenia gravis;
• negatív reakció a gyermekkori vakcinázásra;
• celiakia;
• túladagolás;
• a nukleáris eredetű sárgaság (gyermekkorban átadott);
• angolkór.
• Sandifer-szindróma.
• nyelőcső.

Gyermek tényezők

A gyermekeknél az izom hypotonia a következő tényezők hatására válhat ki:

• Down-szindróma;
• myasthenia gravis;
• Prader-Willi szindróma;
• reaktív eredetű sárgaság;
• cerebelláris ataxia (vírusbetegség után);
• botulizmus;
• Marfan-szindróma;
• különböző izomcsoportok disztrófiája;
• achondroplasia;
• elhalasztott szepszis;
• hypothyreosis (veleszületett);
• a D-vitamin többlete;
• a görcsök diagnosztizálása (csontszövet elpusztítása a gyermekben);
• gerinc izom atrófiája;
• negatív hatások.

A csecsemők betegségének jellemzői és okai

Az újszülöttekben az izom hypotonia szinte azonos tünetekkel jelentkezik, mint az idősebb gyermekeknél. A betegség kialakulása következtében a csecsemőnek nehéz lélegezni, mozgatni a karokkal és a lábakkal.

Ha azonban a betegséget időben azonosítják, a kezelés növeli a normális és a teljes élet esélyeit a jövőben.

A következő okok csecsemőknél hipotenziót okozhatnak:

• a központi idegrendszer patológiás változásai;
• örökletes betegségek;
• az izmok rendellenességei.
• a myasthenia diagnosztizálása;
• botulizmus fejlesztése;
• szepszis;
• a D-vitamin többlete;
• a kisagy ataxiája.

A betegség diagnózisa

A hatékony kezeléshez nagyon fontos a jogsértés időben történő diagnosztizálása. Ehhez:

• összegyűjti az egész család teljes történetét;
• a szakember alapos vizsgálata, aki minden reflexet meghibásodás nélkül ellenőriz;
• számítógépes tomográfia;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• elektromográfiai eljárás;
• EEG;
• laboratóriumi vérvizsgálatok (általános és biokémiai);
• likőr tanulmányozása;
• genetikai kutatás;
• az érintett idegrost izomszövetének biopsziája.

Az orvos csak a vizsgálat eredményei alapján készíthet diagnózist és leírhatja a beteg további kezelését.

A lokális diagnosztika egy módszer a betegség okának tanulmányozására, amely a patológiai folyamat egy specifikus helyének részletes tanulmányozása. Az izom hypotonia esetében a következő kutatást végezzük:

• perifériás ideg;
• perifériás motoros neuron a gerincvelőben;
• kisagy.

Hatékony kezelés lehetséges.

Mivel az izom hypotonia a betegség következménye, a gyógyszerterápia kifejezetten a provokáló betegség kiküszöbölésére irányul.

Minél hamarabb észleli a betegséget, annál hamarabb folytathatja a beteg kezelését. Az izom hypotonia kezelésének fő célja a tünetek fokozatos csökkentése és megszüntetése (az izmok gyengesége, bizonyos cselekvések és mozgások végrehajtásának képtelensége, nehézlégzés).

Ugyanakkor nagyon fontos, hogy a kezelést egy neurológus és egy ortopéd közösen írja elő. Figyelembe kell venni azt a pillanatot, hogy a terápiának átfogónak kell lennie, és ilyen eljárásokból és intézkedésekből kell állnia:

• mozgásterápia (kineziterápia);
• fizioterápia, amely közvetlenül a vízben történik (medence);
• terápia a gyógyszerek használatával.

A gyermekgyógyászati ​​hipotenzió kezelésében a fő hangsúly a reflexmasszázs tartására kerül, amely kívánatos járóbeteg-ellátásra.

A masszázs aktív mély ritmikus mozgások formájában történik. Ez lehet bizsergés, dörzsölés, dagasztás, a felső és alsó végtag izomzatának bizsergése, hát. Emellett a masszőr az izmok és a bioaktív pontok egyes részeihez présel, ezáltal aktívan stimulálja az izomtónust.

Gyermekek kezelésében a terapeuta, az ortopéd, a logopédia, a kardiológus, a neurológus és a fizikoterapeuta rendszeresen figyelemmel kíséri a fiatal betegek állapotát.

Különösen előnyösek a következő kezelési módok:

• könnyű torna;
• rehabilitáció;
• osztályok beszédterapeutával a helyes és helyes beszéd megfogalmazásához;
• osztályok a finom motoros képességek koordinálásához (modellezés, mozaik összecsukás, rajzolás, művészeti terápia);
• osztályok a döntési járáshoz és a testtartáshoz;
• szigorú étrend-megfelelés (a menünek kiegyensúlyozottnak és hasznosnak kell lennie);
• gyógyszerek szedése (antibiotikumok, myasthenia gravis és az érintett izomcsoportok tonizálása).

A masszázsnak és a testmozgásnak köszönhetően az izmok aktívan működnek és erősödnek.

Az egyes betegek kezelése szigorúan egyéni. Nem ajánlott ennél idő előtt megváltoztatni valamit a saját vagy a stop osztályokon, mivel a kezelés hatása nem lesz teljes és nem lesz megfelelően rögzítve.

Lehetséges szövődmények

Az izom hypotonia az ilyen komplikációk veszélyes megnyilvánulása:

• gerinc görbülete;
• nem megfelelő anyagcsere;
• súlygyarapodás;
• a rágási és nyelési reflexek változásai;
• nem képes normálisan beszélni;
• légzési nehézség.

Megelőző intézkedések

Lehetetlen előre látni az izom hypotonia szindróma kialakulását egy gyermekben, azonban mindent meg lehet tenni a normális egészség fenntartása érdekében.

Ehhez egyszerű szabályokat kell követnie:

• a rossz szokások elutasítása;
• egy terhes nő gondosan figyelemmel kíséri az egészségüket;
• az orvosok rendszeres látogatása;
• az összes szükséges teszt elvégzése és különböző vizsgálatok elvégzése;
• terápiás masszázs elvégzése a baba számára, torna és töltés;
• a szorongásos tünetek megnyilvánulása sürgősen orvosi segítséget kér.

A hipotenziót számos kellemetlen tünet okozza. De ha a betegséget időben azonosítják, akkor minden lehetséges negatív következmény elkerülhető.

Jó napot, kedves olvasók! A csecsemőknél az izomrontónia az izomrostok gyengesége következtében alakul ki, amely nem reagál az idegrendszer impulzusaira.

Egészséges állapotban egy személy izmai reagálnak bármilyen külső hatásra, sőt még villámsebességgel is érintkeznek. Hasonlóképpen, az egészséges csecsemőknél a karok és a lábak jól hajlítottak és megakadályozatlanok, ezeknek a mozgásoknak az izomrendszere megfelelően feszült és nyugodt.

Ha a gyermeknek a betegség tünetei vannak, hosszú ideig nem tudja megtartani végtagjait hajlított állapotban. Ha az izomtónus gyenge, az izmok már nem reagálnak az idegrendszer által adott impulzusokra.

Mi a hipotonia, hogyan ismerjük fel ezt a betegséget, milyen tünetekkel jár együtt, hogyan kezelik, és mi veszélyes a baba egészségére. Meg kell mondani, hogy a csecsemő korai szakaszában észlelt hipotenzió teljesen meggyógyult.

Az izmos hypotonia egy év alatti gyermekek betegsége.

A betegséget 1900-ban diagnosztizálták, és a felfedező neve: Oppenheim myotonia. A későbbiekben azonban a betegség nevét hipotenziónak nevezték el, és különálló sejtekké választották el, mivel korábban azt hitték, hogy a hipotenzió egy betegség következménye, és nem maga a betegség. Egyszerű nyelven a hipotenziót most „álmos gyermek szindrómának” nevezik.

A hipotenziót az izomrostok gyengített állapota és lassú összehúzódása jellemzi az idegrendszeri jelekre adott válaszként. A betegség gyakran okozza a gyermekek késleltetett motoros fejlődését.

A gyermek életének első évében a hypotensio váltakozhat a magas vérnyomással vagy a dystoniaval. Ez azt jelenti, hogy a gyermek izomtónusa változhat a rosszabbra vagy jobbra, vagy egy helyen az izmok túlságosan nyugodt állapotban lehetnek, a másikban pedig túlterheltek.

A csecsemőknél az izom hypotonia jelei

A figyelmes anya azonosítja ezt a betegséget az újszülöttben, és erről tájékoztatja a kerületi terapeutát. A betegség az agy különböző részeit érinti. A betegség típusa attól függ: diffúz vagy fókuszos izomkárosodás. Mindenesetre a hipotenzió a következő tünetekben jelentkezik:

• Az izmok gyengült funkciójával rendelkező gyerekek későn kezdik a hangokat adni, és ezt nehézségekbe ütközik nekik a mellkas fejletlen izmai miatt, míg a mentális fejlődés normális;
• Súlyos hipotenzióban szenvedő gyermek nem tud önmagát szopni és nyelni, vagy nehézséget okoz;
• Az ízületek gyakori elmozdulása ilyen fiatal korban lehetséges izom hypotonia kialakulását jelzi. Egy ilyen gyermek csökkent reflexeket, gyengített ligamentus berendezéseket;
• A hypotonia szindrómában szenvedő csecsemők a kezükben rosszul tartják a játékot, nehéz helyzetben tartják a fejüket, és nem tudják egyenesen tartani, rosszul megfordítani a háttól a gyomorba, nehéz megtartani a súlyukat ülve;
• Gyakran lehet megfigyelni egy ilyen képet, hogy az ilyen betegségben szenvedő gyerekek, alvás közben, karjaik és lábai a test mentén, míg az egészséges gyerekek karjaival és lábával aludnak;
• Ha egészséges gyermeket emel a kezével a hónaljokon, akkor az anyád karjain fog lógni. A beteg baba önkéntelenül felemeli a kezét, és csúszik le;
• Amikor az egészséges gyerekek megpróbálnak járni, a térdre hajlított lábakat támogatják. Gyermekek hipotenziós izmok, lábak egymástól;
• Emellett előfordulhat, hogy a nyelv prolapsus, az alsó állkapocs, a sekély időszakos légzés lóg.

Hogyan diagnosztizálódik ez a betegség

Ha a fiatal szülők legalább egy tünetet észlelnek, sürgős orvosi konzultációra van szükség. Minél hamarabb történik ez, annál nagyobb az esélye a babának az egészséges jövőre nézve. A betegség pontos okának azonosítása érdekében a gyermekgyógyászati ​​neuropatológus a következő vizsgálatokat írja elő:

gyenge izomtónus

• Az okulista konzultációja;
• neurosonography;
• Entsefologramma;
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• elektromiográfia;
• Az egész család teljes történetének összegyűjtése;
• Doppler tanulmány az agyi véráramlásról;
• Az agy komputertomográfiája;
• Vérvizsgálatok;
• Genetikai szűrés;
• Az érintett izomszövet biopsziája.

Hogyan alakul ki a hipotenzió a gyermekeknél

A beteg gyermekek és szüleik csoportjainak megfigyelése sajnos nem adott globális ismereteket e betegség kialakulásáról. Fontos, hogy a gyermeket 7 évig kell megfigyelni. Ez a korszak még mindig veszélyben van, de ilyen esetek rendkívül ritkák.

Amikor megjelenik a legkisebb tünet, a figyelmes szülők ezt észreveszik és orvoshoz mennek. A gyakorlat azt mutatja, hogy a legtöbb csecsemő csecsemőknél kezdi a kezelést. A modern orvosi orvoslás garantálja a sikeres helyreállítást.

A tudósok a hipotenziót leggyakrabban a genetikával vagy a környezet kedvezőtlen ökológiai állapotával társítják. Nincs azonban megbízható információ a betegség eredetéről. Mivel nincsenek tények a betegség kialakulásáról, mert sok oka lehet.

A betegség lehet veleszületett vagy szerzett betegség. Az első esetben a nyolcvan kóros állapot egyikének következtében hipotenzió alakulhat ki. Ezért gyakorlatilag semmi sem szól a betegség okairól és fejlődéséről.

A betegség okát csak az orvos határozza meg.

Válaszoljon a kérdésre: miért van ilyen gyermeke a gyermeknek, és mi volt az oka, csak egy orvos lehet. Leggyakrabban a betegség kialakulásának oka a korábban átültetett másik betegségben rejlik.

A hipotenzió gyakran egy bonyolultabb betegség tünete. Az orvostudomány tudja, hogy a hipotenzió leggyakrabban két központi idegrendszeri rendellenességgel jár: hypoxia és ischaemia. A hipoxia a központi idegrendszerben tapasztalt oxigénhiány, és az ischaemia az izomszövet vérkeringésének megsértése, ami hipoxiához vezet. A következő gyakori okok kiválthatják a szindrómát:

• A vakcinálás utáni mellékhatások;
• A kalcium, a D-vitamin vagy a foszfát hiányában fellépő görcsök;
• A gerinc izom atrófiája. Örökletes betegség, napjainkig nem kezelhető a bíboros kezelésre;
• D-vitamin hipervitaminózis;
• Szepszis és egyéb baktériumok által okozott vérfertőzések;
• A csontváz fiziológiai növekedésének zavarása (achondroplasia), amit a törpe okoz;
• Az alacsony pajzsmirigyhormon-termelés okozta veleszületett hypothyreosis;
• Izmos dystrophia;
• A botulizmus. A gyomor-bél traktus fertőző betegsége;
• Marfan-szindróma, az izomszövetet képező kollagénrostok veresége által jellemzett betegség;
• Cerebelláris ataxia (mozgási rendellenesség). Leggyakrabban egy vírusos betegség következménye;
• Prader-Willi szindróma. A gének veleszületett rendellenességei;
• Súlyos reaktív sárgaság;
• Misteniya. Neuromuszkuláris rendellenesség az immunrendszer károsodása miatt.
• Down-szindróma.

Az izom hypotone kezelése

A gyermek, akinek izomhipotenzió tünetei vannak, elsődlegesen kiterjedt vizsgálatra kerül. A diagnosztikát egyszerre több orvos végzi: terapeuta, genetikus, neuropatológus, kardiológus, ortopéd és gyermekgyógyász.

A gyógyulás fontos tényezője a szülők hangulata és a család pszichológiai helyzete. A kisbaba érzi az érzelmeket és szüksége van a szülők támogatására. Ezért a fiatal anyák és apák soha nem kétségbeesnek, de a gyermek visszaszerzésével és minden módon segítenek abban, hogy alkalmazkodjanak a körülötte lévő világhoz. Az ilyen gyerekek különösen gondoskodnak és figyelmet igényelnek.

Kezelési módszerek

Milyen módszereket kínál az izom hypotenzió kezelésére a gyógyászatban. Azt kell mondani, hogy mindegyikük célja a sérült izmok stimulálása.

Masszázs. A terápiás masszázs az orvos által előírt első és fő módszer. A hypotone izommasszázs nehéz lehet a csecsemő számára, de nem. A masszázs intenzíven történik, préseléssel, dörzsöléssel, csípéssel, tapintással. Egy ilyen masszázs során az illetékes orvos stimulálja a reflexpontokat. Általánosságban elmondható, hogy a 3-4 ciklus 10 fázisban teljes vagy részleges helyreállítást eredményez.

A múmiák önállóan otthon vehetnek részt a gyermekkel, rendszeresen megismételve néhány gyakorlatot, és az eredményt észreveszik:

• Húzza fel a fogantyút;
• Futó lábak "kerékpár";
• "Box" fogantyúk;
• Hígítsuk össze és vegyük össze a fogantyúkat és egymástól.

Az ilyen egyszerű, gyakorlati gyakorlatok segítenek abban, hogy a baba gyorsabban felépüljön a betegségből. Általában a beteg gyermeket a lehető leggyakrabban vonzani kell a fizikai aktivitáshoz. Amikor elalszik, a karjait, a lábát lökethúzhatja, magadat masszírozhatja.

Aqua-torna úszása. Vízkezelések. Úszás közben minden izomcsoport működik, így ez egy nagyon jó módja a betegség elleni küzdelemnek. A csecsemők nagyon gyorsan megtanulnak úszni, és nagyon is élvezik az ilyen tevékenységeket. A medencében osztályokat fizioterapeuta vezet. A fürdőben lévő házak az orvos által javasolt egyszerű mozgások megismétlése.

Terápiás torna, edzésterápia. Ön maga is otthon végezheti el. Az első alkalommal ajánlott orvos felügyelete alatt. Íme néhány egyszerű gyakorlat:

1. Szükségünk van egy fitballra vagy egy nagy gumi golyóra. Tegye a babát a hátára, tartsa a gyomrát a kezével, és ismételje meg az ugrást felfelé és lefelé;
2. Üljön a gyermekre a labdára, erősen tartsa és rugdolja a labdát úgy, hogy a gyermek kicsit ugrik;
3. Helyezze a gyermek hasát a labdára úgy, hogy a karok és a lábak meghosszabbodjanak. Tekerje a labdát oda-vissza, amíg a gyermek megtanulja, hogy nyomja meg a lábakat, amikor a padlóra lép;
4. Tedd a játékokat egy kicsit messzebbre, mint a gyerek, aki a padlón ül, úgyhogy a kezével meg kell érnie, de ne kelj fel.

A finom motoros készségek olyan tevékenységeket foglalnak magukban, mint az agyag, mozaik modellezése, ujjakkal játszott. Ha a gyermek nagyon kicsi, akkor kora szerint kell felvenni a játékokat. Most a gyermekboltokban sok oktatójáték van a kisgyermekeknek. Nagyon fontos, hogy a csecsemőkben finom motoros készségeket fejlesszenek ki, mivel a hipotoniás izmok miatt a gyerekek nem tartanak fogantyúkat, rosszul kúsznak és későn indulnak.

A motorfejlesztési gyakorlatok a gyermek mozgathatóvá és érzelmivé válnak. A gyerekek számára, akik késedelmesek a beszédfejlődésben, osztályokat is rendelnek egy logopédia segítségével.

Fizioterápiás. Magában foglalja a termikus és elektromos eljárásokat. Ezek só és ásványvíz (balneoterápia).

Mérsékelt izom hypotonia esetén a gyógytornász ezt az eljárást SMT-ként írja elő. Ez a terápia a szinuszos szimulált áram hatására épül, amely az izomrendszert tonizálja.

Néha a fűzőt viselték a testtartás szabályozásához.

Mágneses terápiát és elektroforézist is alkalmaznak, amelyek pozitív hatással vannak a szubkután szövetek anyagcseréjére, felgyorsítják az anyagcserét, javítják a véráramlást. Az elektroforézist gyakran helyettesítik injekciókkal. Ez az eljárás fájdalommentes és jól tolerálható a gyermekek számára.

Kábítószer-kezelés. Az első gyógyászati ​​készítményeket egy neurológus és egy gyógytornász választja ki egy masszázzsal együtt. A belső és külső kezelés jó eredményeket ad. A gyógyszereket a betegség okának függvényében írják elő.

Előírható egy kisgyermek: neuroprotektorok, antioxidánsok, izomrelaxánsok. Gyermekek kezelésére baclofen, cerebrolizin, semax, pantocalcin, mydocalm, solcoseryl és B vitaminok is alkalmazhatók.

Például a myasthenia gravis esetében az antikolinészteráz szereket írják elő. Az immunglobulinok jó hatást fejtenek ki. A gyógyszert szigorúan az orvos írja elő. Ebben az esetben ne öngyógyuljon.

Teljesítmény. A táplálkozás fontos minden kisgyermek életének első hónapjaiban és évében, és mit mondhatunk a beteg gyermekéről. Figyelembe véve a test egyéni igényeit, az orvosnak teljes táplálkozási menüt kell készítenie.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az étrendben a gyermek teste megkapja az összes szükséges tápanyagot, és az étel nagyrészt befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését. Az orvos által előírt étrendet szigorúan be kell tartani.

Az izomtónusok megelőzése

Ebben az esetben nehéz megítélni valamit, mert korábban meg voltunk győződve arról, hogy a szóban forgó betegséget nem lehet egyetlen negatív hatás következménye. A genetika, a veleszületett patológiák és a prediszpozíciók tekintetében az orvoslás csak a következményekkel járhat.

Azonban minden szülőnek gondoskodnia kell magáról és gyermekéről. A gyermekeknél az izom hypotonia megelőzése elsősorban a szülők figyelemmel kíséri, figyelemmel kíséri a csecsemőt.

Életének első napjaiból egy kisgyereknek kell foglalkoznia: átfogó orvosi vizsgálatokat kell folytatnia, rendszeresen látogatnia orvoshoz, véghezvinni a fejlődési és egészségjavító eljárásokat (játékok, masszázs, gyakorlatok).

A terhes nőknek gondosan figyelemmel kell kísérniük az egészségüket, megszüntetniük a rossz szokásokat és nyomon kell követniük a magzat fejlődését. Az Ön egészsége a jövő gyermekeinek egészsége.