A szív kardiopátia: tünetek, diagnózis és kezelés
A kardiopátia a szívizom nem-gyulladásos betegségeinek csoportja, amelyet sejtes metabolizmus okoz. Ez a szív patológiája a felnőttek és a gyermekek körében is megtalálható.
Ez annak köszönhető, hogy a szívizomsejtek - az anyagcsere-folyamatokért felelős szívizomsejtek - ritmikus összehúzódása (a véredényekbe nyomása). A szívizom lebomlása patológiát jelent, amelyet "kardiopátia" -nak neveznek, ami sok szövődményhez vezet, és előrehaladott állapotban végzetes.
Mivel a kardiopátia a miokardiális elváltozások kollektív megjelölése, minden betegségtípusnak saját oka van. Fontolja meg őket részletesebben.
A kardiopátia a kardiomiocitákban metabolikus zavarokat okozó tényezők hatására alakul ki.
A szívizom-betegség fő okai a következők:
- Örökletes tényezők. A szívizomsejtek olyan fehérjékből állnak, amelyek aktívan részt vesznek a szívizom munkájában. Egy fehérje veleszületett rendellenességei zavarokat okoznak a teljes szívizom aktivitásában. A jogsértés oka nehéz azonosítani. A kardiopátia önállóan alakul ki, azaz az elsődleges sérülés.
- Vírusok. A szervezetben jelenlévő vírusok megzavarják a DNS-lánc aktivitását és a szívizomsejtek patológiájának kialakulását okozzák.
- Autoimmun rendellenességek. Különböző kóros folyamatok autoimmun mechanizmusokat váltanak ki, amelyeket nehéz megállítani. A patológia gyorsan fejlődik, és kedvezőtlen irányba halad.
- A szív elsődleges fibrózisa. Fibrosis (cardiosclerosis) - az izomszövet kötődésének helyettesítése. A kardiomiociták elvesztik a rugalmasságukat és a szerződéskötési képességüket.
A kardiopátia okait rosszul értik, és nem tisztázott etiológiájuk van, ezért a betegséget leggyakrabban kifejezett tünetek diagnosztizálják, anélkül, hogy kiderülne a patológia igazi oka. A kardiomiopátiát hipertónia, ischaemia, endokrin betegségek, mérgezés, neuromuszkuláris betegségek okozhatják.
Kardiopátia: tünetek és típusok - másodlagos kardiopátia, diszmetabolikus kardiopátia és mások
A kardiopátia, amelynek tünetei nem világosak és nem zavarják a beteget, bármilyen korban jelentkezhetnek. A kardiopátia diagnózisát bonyolítja az a tény, hogy a vele járó tünetek gyakoriak, könnyen összekeverhetők más betegségekkel, amelyeket a nem megfelelő szívelégtelenség és más cardiopathológiák jellemeznek.
Azoknál a betegeknél, akiknél kardiopátia alakul ki, a tünetek azonosak, ezek a következők:
- Légszomj - a légzés stagnálásából eredő megsértése. A stresszes helyzetek hátterében megnyilvánuló légszomj támadásai, túlzott terhelés.
- Köhögés. Az okok ugyanazok, mint a légszomjban. A tüdő ödémával járó szövődmények esetén a zihálás és a köpet jelenik meg, ami azt jelzi, hogy a folyadék felhalmozódik a tüdőben.
- Szív-szívdobogás. A szív térfogatának növekedése a szívverés ritmusának megszakadásához vezet, ami növeli a szívverést.
- A bőr és az akrocinózis. A szövetek elégtelen vérellátásának hiánya a bőr és a kék ujjhegyek és az orr károsodása.
- Az alsó végtagok puffadása. A vér stagnál, a kimenete duzzanatot vált ki.
- A mellkasi fájdalmat a szívizom hipoxiája okozza.
- Megnövekedett máj és lép. A vér felhalmozódása a portálvénában a szervek növekedéséhez vezet.
- A szédülés és ájulás az agyszövet oxigénhiányából ered.
- A túlzott fáradtság az izmok elégtelen oxigénellátásával jár.
További instrumentális vizsgálatok segítenek a betegség pontos diagnosztizálásában: elektrokardiográfia (EKG), echokardiográfia (EchoCG), röntgen. Az orvosi vizsgálat eredményei szerint a kardiológus meghatározza a kardiomiopátia típusát és előírja a kezelést. A szakemberek a kardiomiopátiás formákat a klinikai képük súlyosságától függően osztályozzák. Számos típusú kardiopátiás betegség létezik.
Dyshormonal. A nemi hormonok hiánya miatt nem gyulladásos jellegű. A nők nagyobb valószínűséggel vannak menopauzában.
Fertőző-toxikus kardiopátia (alkoholos). A toxinok befolyásolják az izomszövetet, a patológia kialakulása következtében, elpusztítják és befolyásolják a szívsejteket.
Dysmetabolikus kardiopátia. Az anyagcsere megsértése okozta gyakran a cukorbetegség és a pajzsmirigy-diszfunkció hátterében alakul ki. Nem kapcsolódik a gyulladáshoz.
Diszpláziás. A veleszületett intrauterin patológia. A szívszelepek patológiás expanziója következtében kialakulnak a malformációk, ami vérrögképződéshez vezet. Hirtelen halálhoz vezethet.
Funkcionális. A vegetatív rendszer funkcionális aktivitásától függ, amely szabályozza az egyén összes rendszerének és szervének létfontosságú tevékenységét. A pubertás gyakoribbá válik.
A posztpoxikus vagy metabolikus kardiopátia az ischaemia hátterében fordul elő. Az oxigénhiány visszafordíthatatlan változásokat eredményez az anyagcserében.
Az iszkémiát posthypoxiával társították, amit a koszorúérek lumenének szűkülése kísér.
Tonsillogén - az autoimmun gyulladás eredménye. Az immunhiány megzavarja az anyagcserét.
Elsődleges és másodlagos kardiopátia is fennáll. Az elsődleges formát - egy veleszületett patológiás anyagcsere rendellenességet - újszülöttekben diagnosztizálják. Másodlagos kardiopátia alakul ki felnőtteknél az etiológia miatt.
Funkcionális kardiopátia gyermekeknél és annak megnyilvánulása
A gyermekek funkcionális kardiopátia a szívfejlődés kisebb rendellenessége. A legtöbb pszichológiai és élettani zavar forrása a távoli gyermekkorban. A korszak boldog emlékeit összegyűjtve az emberek egyidejűleg különböző patológiákat szereznek.
Gyakran előfordul, hogy bizonyos tényezők hatására fiatalabb korban és serdülőkorban jelentkeznek a hormonális háttér nyomáshiánya alatt. A betegség veleszületett vagy szerzett lehet.
Mindkét faj ugyanolyan negatív hatást gyakorol a szívizom fejlődésére, ami a következő rendellenességek kialakulásához vezet:
- a kamra aránytalan szerkezete;
- további akkordok kialakulása;
- a szelephibák kialakulása, beleértve a mitrális szelep prolapsusát;
- az interventricularis septum stb.
Gyermekek és serdülők esetében 3 kardiopátiás forráscsoport van:
- myocardialis rendellenességek, amelyek a méhben való tartózkodás ideje alatt fordultak elő;
- más patológiák következményei;
- a myocardialis fejlődés funkcionális zavarai.
Valamennyi forrás egyformán a szívritmus kudarcához, a szívelégtelenség kialakulásához és a jellegzetes tünetek megjelenéséhez vezet: fájdalom, puffadás, bőrtartalom és még sok más.
A patológia veleszületett formája az élet első napjaiból nyilvánulhat meg, de ezek a tünetek leggyakrabban az általános iskolai korszakban jelentkeznek.
Ezért a kardiopátiát nehéz diagnosztizálni olyan csecsemőknél, akik nem tudják egyértelműen megmagyarázni érzéseiket.
Ebben az időszakban nehéz hallani a jellegzetes szívdörgőket, ezért a szülők feladata a gyermek fizikai aktív játék közbeni megfigyelése annak érdekében, hogy a betegség tüneteit időben felismerjék.
A serdülőkorban a kardiopátia a megnövekedett fáradtság tüneteiben jelentkezik, megnövekedett szívfrekvencia formájában és a szívizom rendkívüli összehúzódásának (extrasystoles) előfordulása.
Amikor a gyermeknél a miokardiális rendellenességeket észlelik, a szakember feladata, hogy részletesen elmagyarázza a szülőknek a betegség teljes képét.
Ebben az esetben a gyermek szívelégtelensége kicsi, ami helytelen eloszlás esetén szívritmuszavarot okozhat.
E tény figyelmen kívül hagyása és a szülők táncolás, gimnasztika vagy testnevelési órákon való előmozdítása hátrányosan befolyásolja a gyermek sérülékeny szervének munkáját.
A túlzott fizikai terhelés tüneteket okozhat a szívelégtelenségben.
A gyermekeknél a funkcionális kardiopátia leggyakrabban fiatalabb diákokban és serdülőkben fordul elő, és ezt a következő, az autonóm diszfunkcióra jellemző jelek fejezik ki:
- halvány bőr;
- szívritmuszavarok;
- légszomj;
- fokozott izzadás;
- egyes esetekben - ájulás.
A szív kardiopátia: gyermekek és felnőttek diagnózisa és kezelése
A szív korai kardiopátiaját időben fel kell ismerni, hogy időben elkezdhessük a kezelést. A beteg állapotára vonatkozó előzetes adatok összegyűjtéséhez az orvos megvizsgálja és tárgyalja a betegt.
A kardiopátiával és kezelésével kapcsolatos részletes információk megszerzéséhez hozzájárul a következő vizsgálatokhoz:
- EKG, amely alapján figyelemmel kísérheti a kamrai változásokat, a szívritmuszavarokat.
- A tüdő röntgenfelvétele, a folyadék kimutatása a szervezetben vagy annak méretének megváltoztatása. Ezek, valamint más hasonló megsértések jelezhetik a betegség fertőző-toxikus forrásait.
- A Ventriculography egy invazív módszer a beteg állapotának vizsgálatára.
- MRI - a szívizom állapotának rádióhullámokkal való vizsgálata.
- MSCT - a szívszövet rétegenkénti vizsgálata, annak laboratóriumi vizsgálata.
Gyermekgyógyászok és terapeuták által végzett szív- és kardiopátia kezelése gyermekeknél és serdülőknél. Ezek a szakemberek meghatározzák a kis betegek számára megengedett fizikai aktivitás mértékét és szabadon engedik őket a testnevelési órákon való részvételről.
Az orvos enyhítheti a páciens állapotát valeriai tablettákkal, előírhatja a béta-blokkolók használatát szigorúan meghatározott dózisban, elvégzi az interferencia terápiát a 10 évet elérő gyermekek számára.
A kardiopátia terápiája felnőtt betegekben magában foglalja a patológia forrásait befolyásoló gyógyszerkészítmények használatát: cukorbetegség, menopauza, fertőzés, mérgezés. Ugyanakkor az orvos előírja a betegnek olyan gyógyszerek használatát, amelyek megakadályozzák a betegség megnyilvánulásait.
Ezek a gyógyszerek:
- ACE-gátlók;
- béta-blokkolók;
- olyan anyagok, amelyek megakadályozzák a kalcium belépését a vérbe;
- homeopátiás szerek;
- vitaminok.
A kardiopátia diszmetabolikus formáinak kialakulásával a beteg gyógyszert rendel, amely normalizálja a szívizom metabolikus folyamatait. A betegség dilatált formájának megfigyelése során antihypoxánsokat, antioxidánsokat és vitaminokat használnak.
Különös figyelmet kell fordítani a hagyományos orvoslás használatára a kardiopátia kezelésében. Használatuk pszichológiai segítséggel, fizikoterápiával, fizioterápiás tevékenységekkel együtt csak az orvossal folytatott konzultációt követően megengedett.
A szív kardiopátiája sikeresen kezelhető, a szakképzett segítségnyújtás időben történő kezelésével, a szívizom rendszeres vizsgálata jelentősen csökkenti a kardiopátia nehéz szakaszába történő áramlását.
Mi a kardiopátia, annak típusa és kezelése
A kardiopátia veszélyes betegség, amely mind a felnőttek, mind a gyermekek körében jelentkezik. Megszerzett, és a megjelenés okait még mindig nem lehet pontosan megnevezni. Az esetek 70% -ában a betegség a hatékonyság jelentős csökkenéséhez vezet, és időben történő kezelés hiányában végzetes lehet.
A patológia sajátosságai
Mi a kardiopátia? A betegség megjelenésének középpontjában a cardiomyocyták cseréjében tapasztalható rendellenességek vannak, ami a szív méretének növekedéséhez és kontraktilitásának romlásához vezet. A patológiát a szívizomszövet dystrofikus és szklerotikus változása jellemzi. Ebben az esetben a kötőszövet kezd cserélni a szívet, aminek következtében a szívizom vékonyabbá válik, és hegek keletkeznek.
Felnőtteknél a betegség a legtöbb esetben egész életen át szerezhető, és gyermekeknél veleszületett és korai életkorban nyilvánul meg. Fennáll annak a veszélye, hogy a betegség korai szakaszában a betegség tünetmentes lehet, vagy olyan betegségekkel, amelyek a fáradtságnak tulajdoníthatók:
- légszomj;
- fokozott fáradtság;
- izzadás;
- szívritmus zavar.
Ennek eredményeképpen a betegség gyorsan fejlődik, és a tromboembóliás és a malignus szívelégtelenség kockázata magas. Ezért fontos, hogy a tünetek észlelése esetén azonnal forduljon szakemberhez.
A betegség okai és mechanizmusa
A szív cardiomyopathiája - olyan fogalom, amely egy ismeretlen okból megjelenő betegségcsoportot egyesít, és minden betegben egyedileg fejlődik. A betegség nem kapcsolódik a tumor kialakulásához vagy a szívizom gyulladásához.
A betegség megjelenésének fő tényezői a következők:
- Öröklődés. A szívizomban részt vevő egyik fehérje kialakulásának veleszületett patológiája a teljes szívizom funkcionalitásának elvesztéséhez vezet. Ebben az esetben a betegség oka nehéz megállapítani, a betegség veleszületett.
- A toxin vagy vírus hatása. A baktériumok és gombák, a testbe belépő, megzavarják a DNS-láncot, megváltoztatják a szerkezetüket és a szívizom betegségeinek kialakulását okozzák. A szívkoszorúerek és a szívszelep patológiája nem figyelhető meg.
- Autoimmun rendellenességek. Ha vírussal fertőzött, a szervezet antitesteket termel, ami saját sejtjeik pusztulásához vezethet. Ha a támadás a szívizom sejtjein történik, lehetetlen a betegség gyógyítása.
- Idiopátiás fibrosis. A cardiosclerosis kialakulása miatt a sejteket kötőszövet helyettesíti. Rugalmassága miatt elveszítik funkcionalitásukat és megállnak a zsugorodás.
A fenti tényezők mellett számos betegség áll fenn, amely ellen a kardiomiopátia előfordulhat:
- Ischaemiás szívbetegség. A koleszterin lerakódásokkal való megfojtás miatt a koszorúér artériák szűkek és a vérkeringést zavarják. A szívizom megszűnik a megfelelő mennyiségű levegő befogadásától, a sejtek elpusztulnak, és a kötőszövet helyet foglal.
- Fertőző betegségek. A gyulladásos folyamat során a szívizomgyulladás megnyilvánul, sejtpusztulást okozva.
- A magas vérnyomás. A megnövekedett vérnyomás további terhelést okoz a szív transzlokációs függvényében, ami az edényfalak rugalmasságának csökkenéséhez vezet.
- Az endokrin mirigyek megsértése. Amikor a szervezetben a hormonok egyensúlyhiánya meghiúsul, a szívfrekvencia emelkedik és a vérnyomás emelkedik, ami csökkenti a szívizom működését.
- Mérgezés. A gyógyszert alkotó különböző összetevők befolyásolhatják a miokardiát és megváltoztathatják annak szerkezetét. Ez vonatkozik az alkoholmérgezésre vagy a nehézfémekre is.
A betegség elégtelen ismerete miatt az orvosok csak a kardiomiopátia tüneteit kezelhetik. Az okokat okozó tényezők kiküszöbölése nem lehetséges.
Kardiomiopátia típusai
A diagnózis felállításakor a kardiológus, figyelve a tüneteket és okokat, meghatározza a betegség típusát a kezelés legnagyobb hatékonysága szempontjából.
A kardiopátia lehet elsődleges és másodlagos. Az első esetben veleszületett vagy ismeretlen (idiopátiás) okok miatt jelentkezik. A betegséget számos betegség jellemzi, és számos változás következik be a szívizom szerkezetében.
A másodlagos a metabolikus rendellenességekkel (pl. Cukorbetegséggel) kapcsolatos betegségek átruházott szövődményei után következik be. Ebben az esetben a prognózis attól függ, hogy az alapbetegség kezelésének eredményei pozitívak-e.
A fejlődési mechanizmustól és a szívizomsejtek változásától függően a szakemberek a kardiomiopátia következő formáit azonosítják:
- Kitágult. Jellemzője a szívüreg gyors növekedése, hipertrófia és a szívizom kontraktilitásának jelentős csökkenése. A toxikus és fertőző természet, valamint az autoimmun és anyagcsere rendellenességek hatása nagy szerepet játszik a betegség megjelenésében. Az esetek 15-25% -ában a betegség öröklődik. Ez a legveszélyesebb mindenféle.
- Korlátozó. Szívszövetek szaporodnak, majd hegesedés következik be, a sejtstruktúra meghal. A szívizom összehúzódása megnövekedett szív hiányában megmarad. A patológia kialakulásának fő oka a szervezet fertőző mérgezése.
- Hipertrófiás. A szívizom diffúz növekedése van, a kamrák arányos csökkenésével (többnyire balra). Az aszimmetrikus hipertrófia magában foglalja az interventricularis septum megvastagodását, és a szimmetrikus hipertrófia magában foglalja a kamrai falakat. Örökletes patológia, amelynek megjelenése érzékenyebb a 30 éves férfiakra.
- Arrhythmogén. Jellemzője, hogy a szívizomsejteket zsír- vagy rostos szövetekkel helyettesítik, és a kamrák munkájában rendellenesek. A legkevésbé tanulmányozott az összes faj között, amely feltehetően az örökletes tényező és a kémiai elemek hatásának köszönhető.
Előfordulási okok miatt lehetőség van a betegség ezen formáinak megkülönböztetésére:
- Dyshormonal. Az endokrin rendszerben fellépő meghibásodások miatt alakult ki, és hormonális gyógyszerek hatására előfordulhat.
- Alkohol. Az alkohol negatív hatása a szívizomsejtekre sejtpusztulást és a szívizom zsíros degenerációjának kialakulását eredményezi.
- Metabolikus. A vitaminok, anyagcsere-zavarok és a pajzsmirigy-betegség vagy a cukorbetegség hiánya miatt jelentkezik.
- Ischaemiás. A koszorúér artériák szűkítése provokálja a betegség kialakulását.
- Fertőző-toxikus. A vírusok, gombák, baktériumok és vegyszerek negatív hatása a testsejtek halálához vezet.
- Klimaxos. A nők menopauza alatt alakultak ki.
- Autoimmun. A betegség átadása után alakul ki, amikor a szervezet által termelt antitestek elpusztítják saját sejtjeit.
A gyermekek funkcionális kardiopátia alakulnak ki. A terhelés helytelen elosztásának hátterében jelenik meg az edzés alatt. A betegség típusától függően a fejlődés időtartama, a betegség lefolyása és az azt követő előrejelzések ingadoznak.
tünetegyüttes
Az előfordulási okoktól, a helytől és a destruktív változások szintjétől függően a tünetek változhatnak. A patológia kialakulásának fő jelei a következők:
- állandó gyengeség és fokozott fáradtság;
- fájdalmas érzések a patológia helyén;
- sápadtság;
- szédülés;
- megnövekedett pulzusszám;
- kék ujjak és lábujjak.
A jobb szív vereségével a következő jelek figyelhetők meg:
- duzzanat;
- légszomj;
- perikardiális súlyosság;
- erős izzadás;
- folyamatos köhögés ok nélkül.
A diagnózist a végzett klinikai vizsgálatok alapján határozzuk meg. Ezek közé tartozik az EKG, a ventriculográfia, az MRI, az érzékelés és a tüdő x-sugarai. Hasznos lesz egy járóbeteg-kártya, amelynek a kórtörténete és az örökletes kórtörténete van.
Orvosi események
A felnőttek terápiájának elvégzése a betegség formájának meghatározásán alapul. A korai stádiumban lehetséges a betegség további kialakulásának megelőzése és az emberi állapot stabilizálása. A terápiás intézkedések célja, hogy megakadályozzák az életvel összeegyeztethetetlen komplikációk kialakulását.
A betegség stabil formájának terápiáját járóbeteg formában végezzük, a kórosodás idején kórházi kezelésre van szükség. A betegek diuretikumok - diuretikumok, amelyek kiküszöbölik a pulmonális és vénás torlódásokat (Metolazon, Furosemide).
Célszerű a glikozidokat (Digoxin, Celanid) és az aritmiás szereket (Metoprolol, Kordanum) használni. A népi módszereket óvatosan és csak szakemberrel való konzultációt követően kell használni.
Ha a patológia veleszületett, donor szívátültetésre van szükség. A CMP hipertrófiájára sebészeti módszereket alkalmaznak.
Előrejelzések és következmények
A legtöbb esetben a betegség eredménye kedvezőtlen, gyakrabban az orvos késői látogatása miatt. Ebben az időszakban számos szövődmény alakul ki - aritmia, szívelégtelenség, thromboembolia.
A diagnózis kiterjesztett formában történő megerősítése után a betegek csak 30% -ának van esélye a túlélésre 5 évig. A szívátültetés növeli ezt az időszakot 10 évre.
A betegség korai stádiumában történő felismerése lehetővé teszi, hogy gyorsan diagnosztizálhasson, meghatározza a kezelést és csökkentse a negatív következményeket. Szükséges a rendszeres vizsgálatok elvégzése, és ha tüneteket észlel, forduljon egy kardiológushoz.
Különösen óvatosnak kell lennie azok számára, akiknél a családban kardiopátia volt. Az állapot javításához szükség van a rossz szokások feladására, az alvási minták normalizálására, az étrend megváltoztatására és, ha lehetséges, fizikai terápiára.
Mi a toxikus kardiomiopátia?
Nem titok azok számára, akik az utóbbi időben a szív- és érrendszeri betegségek az első helyet foglalják el az elosztásban. A világ minden tájáról több ezer tudós dolgozik, akik új módszereket fejlesztenek ki a szív és az erek sérülésével járó betegségek kezelésére. Végtére is, a szív a testünk fő "motorháza", és ezért a betegségekkel kapcsolatos minden kérdés igen lényeges.
Az összes szívbetegség több mint egyharmada különböző eredetű kardiomiopátiákat alkot. Évente az összes beteg több mint 30% -a hal meg a korai diagnosztizált betegségben. Általában ez a betegségsorozat a szívizom elsődleges léziója, amelyet a szív izomszövetének kóros változása jellemez. Ezek közül a toxikus kardiomiopátia külön figyelmet érdemel.
Mi ez a betegség?
A mérgező kardiomiopátia olyan betegség, amely a szív izomszövetének gyulladása, a koszorúér-vérellátás patológiájának hatása vagy a szelepberendezés működése nélkül nyilvánul meg. A név alapján könnyen kitalálható, hogy a betegség kialakulásában a fő patogén tényező toxikus anyagok expozíciója. De valójában a betegség okainak osztályozása kiterjedtebb.
Az elsődleges okok a következők:
- veleszületett, amikor a méhben a szívszövet normális táblázata zavar;
- szerzett tényezők, amikor egy másik szívbetegség előrehaladt, mérgező kardiomiopátiát okozva.
A másodlagos előfordulási okok közül a következő:
- Fertőző jellegű szívizom sérülése.
- Mérgező anyagok expozíciója - alkoholfogyasztás, dohányzás, kábítószer-használat. Ön is mérgezheti magát nehézfémekkel, mint például higany, cink, kadmium, ólom, nikkel és sok más.
- Vitaminok hiánya, különösen a B. csoport.
- Az endokrin mirigyek (agyalapi mirigy, mellékvese, pajzsmirigy) betegségei.
- Mérgező gyógyszerek.
Ezért az ICD 10-ben lévő toxikus kardiomiopátia több osztályra oszlik, a genezisnek megfelelően.
Az edényfalak finomítása és gyengesége a kardiomiopátia egyik megnyilvánulása
Mi történik a szívvel az állandó mérgezés következtében?
Napjainkban a kábítószerek és az alkohol nagyon gyakori és megfizethető. De még rosszabb az, hogy a leggyakrabban az egyik, a másik nélkül - nem lehet. A fiatalok és a felnőttek, a nők és a férfiak, a nagyszámú ember inkább egy párban használja ezeket a mérgező anyagokat. De kevesen tudják, hogy a testre gyakorolt hatásukban szinergikusak, vagyis nem csak a pszichotróp hatást, hanem a toxikus hatást is fokozzák.
Az eredmények várták, de még mindig sokkolóak voltak:
- szinte az összes szívizomtömeg kisebb volt, mint a becsült norma;
- a főcsoport majdnem fele a koszorúér artériák ateroszklerotikus léziókat talált, ami közvetlen tényező a szívkoszorúér-betegség és a szívroham kialakulásában;
- az atriák és a kamrák vizsgálata során a falak terjeszkedését, súlygyarapodását és ateroszklerotikus elváltozásait figyelték meg.
A szívszövet szakaszainak további mikroszkópos vizsgálata során azt találtuk, hogy:
- a kardiomiociták zsíros infiltrációja;
- az atrophizált sejtek számának növekedése;
- a kötőszövet izomszövetének cseréje, ami kardioszklerózissal jár.
A betegség tünetei
A kérdés megválaszolása - mérgező kardiomiopátia, mi a helyzet - tudnia kell a betegség főbb tüneteit. Közülük érdemes kiemelni:
- Mellkasi fájdalom, amely lokalizálható a szív vetületein és a mellkason.
- Légszomj. A szív patológiájának nagyon gyakori és fontos jele pontosan inspiráló dyspnea. Azaz, amikor egy személyt nehéz lélegezni, de könnyű kilélegezni.
- Aritmia vagy más abnormális szívritmus.
- Szédülés, amely nem kapcsolódik más okokhoz.
- Gyakori vérnyomásnövekedés a szív meghibásodása és az edények gyenge állapota következtében.
- Duzzanatokat. Leggyakrabban duzzadt végtagok.
- A testhőmérséklet növekedése más tünetek hátterében a toxikus kardiomiopátia fertőző kísérőjére utalhat.
Legyen óvatos: ha a fájdalom a szegycsont mögött több napig tart és fáj a természetben - ez közvetlen ok az orvoshoz fordulni.
A toxikus kardiomiopátia kezelése
- Szükséges az egészséget károsító tényező kiküszöbölése (abbahagyni a mérgező anyagokat).
- A kardiomiopátia kezdeti stádiumait gyógyszerekkel kezelik. Először is, az orvosok javasolják a B-blokkoló csoportba tartozó gyógyszerek (atenolol, biszoprolol) bevételét.
- Fontos, hogy antikoagulánsokat alkalmazzanak a thromboembolia megelőzésére.
- Ha a B-blokkolókkal nem lehet pozitív eredményeket elérni, az orvosok azt mondják, hogy érdemes komolyabb gyógyszerekre váltani, például Verapamilre. Ez egy kalciumcsatorna-blokkoló, amely viszont csökkenti a szívizom összehúzódási aktivitását, eltávolítja a stresszt, és hozzájárul a funkcionális aktivitás növekedéséhez.
- Súlyos esetekben a műtéti beavatkozást akkor jelezzük, ha a gyógyszeres terápia nincs hatással. A pacemaker beültethető a betegbe.
A B-blokkolók csoportjának előkészítése
Élettartam
A mérgező kardiomiopátia veszélyes betegség, amely évente több ezer életet vesz igénybe. Mindazonáltal az általános kilátások kedvezőnek tekinthetők. A tudósok azt állítják, hogy az időben diagnosztizált és megfelelő orvosi kezelésben részesülő betegek érett idős korban élnek. Természetesen a várható élettartam nemcsak az orvosi ajánlások betartásától, hanem sok más tényezőtől is függ, beleértve az élet aktív ritmusát és a rossz szokások elutasítását.
De ha a betegséget későn diagnosztizálták, vagy a beteg nem kapta meg a szükséges terápiát, a prognózis a legkedvezőtlenebb lehet. Szerencsére az orvostudomány jelenlegi szintje meglehetősen magas, és minden országban aktívan gyakorolja a mesterséges szívritmus-szabályozók bevezetését, ami nem teszi lehetővé a szív megállását. Ez a kezelési módszer hosszú élettartamot biztosít a betegnek.
A toxikus kardiomiopátia lehetséges szövődményei
Ha nem figyeltek meg a szív munkájának megszakítására, és nem teszik meg a szükséges intézkedéseket, komplikációk alakulhatnak ki, amelyek többsége irreverzibilis és halálos. A legfontosabbak a következők:
- szűkület vagy szelepüreg-elégtelenség;
- a végtagok duzzadása;
- tüdőembólia;
- a szív vezetőképességének és kontrakciós funkciójának megsértése;
- pulmonalis ödéma, a pulmonalis keringésben fellépő magas vérnyomás következtében;
- akut szívelégtelenség, ami hirtelen szívmegálláshoz vezethet.
Hasznos videó
Kardiomiopátia - a betegség és a kockázati csoportok okai. Nézze meg ezt a videót:
Kardiopátia: tünetek és kezelés
Kardiopátia - a fő tünetek:
- gyengeség
- Szív-szívdobogás
- Szívfájdalom
- köhögés
- fáradtság
- izzadó
- Nehézség a szívben
- A bőr felpattanása
- A végtagok duzzadása
- Pulmonalis elégtelenség
A kardiopátia a szív- és érrendszeri betegség, amelyre a szívszövetek fiziológiai fejlődésének különböző rendellenességei jellemzőek. Általában a betegség nem kapcsolódik a szívelégtelenséghez vagy a reumához. Gyakran előfordul, hogy a betegség a fiatal gyermekek vagy serdülők, valamint az idősek körében található.
A funkcionális kardiopátiát a szívelégtelenség, a légszomj jellemzi, amely több napig tarthat, majd gyorsan elhalad.
okok
A gyermekek és felnőttek esetében a kardiopátia kialakulásának fő oka:
- genetikai hajlam. A szívizomsejtek olyan fehérjéket tartalmaznak, amelyek aktívan részt vesznek a szív teljes működésében. Különböző hibák ezekben az esetekben problémákat okoznak az izomszerkezetek munkájában. A betegség tüneteinek kialakulásához nem szükséges más betegség, azaz a betegség elsődleges;
- vírus vagy toxin. A gyermekek és felnőttek fertőző-toxikus kardiopathiája a vírusok, patogén baktériumok vagy gombák jelenléte miatt alakul ki a szervezetben. Ebben az esetben a vírusos megbetegedések nem mutathatnak tipikus tüneteket. A szelep vagy a koszorúérek patológiája nem figyelhető meg;
- autoimmun patológia. A szervezet saját sejtjeinek saját antitestekkel való elpusztítása a fertőző-toxikus típusú betegséget okozhatja, és nehéz lehet a folyamat megállítása;
- idiopátiás fibrosis. A fibrosis (cardiosclerosis) a kötőszövet típusú izomsejtek cseréje. Így a szív falai idővel nem csökkenthetők, mint nem rugalmasak. A szívroham után kialakuló fibrosis gyakori fejlődése lehetővé teszi számunkra, hogy a fibrózist másodlagos okoknak tulajdonítsuk.
A fent felsorolt esetekben gyakran csak kardiopátiás tüneteket kezelnek. Az orvosok kompenzálhatják a szívelégtelenséget, de a rossz tudásuk miatt nem befolyásolhatják az okok megszüntetését. A szívbetegségek, amelyek diszhormonális vagy egyéb betegség kialakulását okozhatják, magas vérnyomás, ischaemiás betegség, amiloidózis, endokrin rendszer betegségei, mérgező anyagok, kötőszöveti patológiák és számos más betegség közöttük.
Kardiopátia gyermekkorban
A gyermekek kardiopátia a születéskori patológiák jelenlétében alakul ki - például az érintett szelepekkel vagy a szív septumjával. Időnként a reuma komplikációjaként alakulhat ki. Az orvosok a gyermek betegségét egy megszerzett és veleszületettre osztják (leggyakrabban a második formát).
A szívizom érintettségétől függően a gyermekek kardiopátia lehet:
- stagnáló - reuma miatt alakul ki;
- hipertrófiai - a gyermek szívében a szív fala növekszik;
- korlátozó - a szívizom gyengesége okozta;
- funkcionális - funkcionális kardiopátia alakulhat ki az idegrendszer túlzott terhelése vagy a gyermek izmai miatt, amikor a sportszakaszokat az orvosral való együttműködés nélkül látogatják.
A gyermekek betegsége gyakori megfázás esetén kialakulhat, majd másodlagos kardiopátia.
A kardiopátia a következő típusok és formák:
- dyshormonal. Az endokrin rendszerben fellépő problémákkal kapcsolatos szívbetegségre utal. Gyakran a betegség dormonális formája a serdülők, az idősek (leggyakrabban nők) vagy a hormonterápia után jelentkezik. Ebben az esetben a beteg általában nem elegendő nemi hormon. A betegség nem gyulladásos;
- alkohol. A betegség alkoholos formája az etanol toxikus alkalmazása miatt jelentkezik. Ez a szívsejtek pusztulásához vezet, ami mérgezést okoz. A betegség alkoholos formájú szívizomja laza lesz. A betegség alkoholos formájának jelei közé tartozik a dyspnea, a tachycardia és a lábak ödémája;
- anyagcsere. Ez a betegség a veleszületett patológiákkal és bizonyos anyagok (különösen a zsírsavak) anyagcsere-rendellenességeivel kapcsolatos. Ez viszont a különböző enzimek (például karnitin) hiányából ered.
- fertőző toxikus. A myocarditis nevét hordozza, és gyulladásos formában van. A szisztémás fertőzések miatt alakult ki. Amikor a mikroorganizmusok (gomba, paraziták, baktériumok) belépnek a szívizomba, gyulladásos ödémát okoznak, ami sejtpusztuláshoz vezethet. Helyükön kötőszövet képződik;
- A Climax ilyen típusú betegségeket, például menopauzális kardiopátiát okoz;
- diszpláziás. Az ilyen típusú kardiopátia a szív izmainak integritásának megsértését jelenti. A diszpláziás kardiopátia gyakran a szívelégtelenség progresszióját okozza.
tünetegyüttes
A romboló folyamatok lokalizációjától és a betegség formájától függően (például alkoholos vagy metabolikus) a tünetek eltérőek lehetnek, és a következők lehetnek:
- általános gyengeség;
- gyors fáradtság még a legkisebb terhelés alatt is;
- fájó fájdalom a szívben;
- halvány bőr;
- tachycardia;
- pulmonalis elégtelenség (a szív jobb oldalának károsodásával);
- végtagok duzzadása;
- fokozott izzadás;
- köhögés, amely nem jár más betegségekkel;
- nehézség a szívben.
diagnosztika
A funkcionális kardiopátia, az alkoholos, fertőző-toxikus és egyéb formái a következő módon diagnosztizálhatók:
- a beteg vizsgálata és kihallgatása, ahol az orvos előzetes következtetéseket tud készíteni állapotáról;
- EKG. Itt láthatók a szívizom változásai, a ritmussal kapcsolatos problémák és a kamrai szegmensek változásai;
- a tüdő röntgenfelvétele. Megmutatja a stagnációt, dilatációt és egyéb problémákat, amelyek a betegség fertőző-toxikus típusát jelezhetik;
- ventriculographia. Ez a szív kamrai invazív vizsgálata;
- A szívizom MRI-je. A testet rádióhullámokkal vizsgálja;
- MSCT. Minden szívréteget rétegben szkennel, a szívmodell háromdimenziós rekonstrukciójára használják;
- érzékelés. Ez magában foglalja a szövetek gyűjtését a szívüregből a kutatáshoz.
A vizsgálatok eredményei szerint az előírt gyógyszerek.
kezelés
Ha kardiopátiát regisztrálnak gyermekeknél, a gyermeknek interferencia terápiás eljárásnak kell alávetnie. A gyermek és a felnőtt kezelése a betegség formájától függ. Például a funkcionális kardiopátia egy AIT-eszköz használatát igényli (gyakran használják a betegségtől 10–15 éves gyermek kezelésére).
Ma, egyes gyógyszerek intoleranciájának növekedése miatt, a betegség kezelésére új módszereket fejlesztenek ki. Az ilyen alapok fogadásán alapuló népszerűsítési módszer:
- valerian gyökér;
- propranolol;
- verapamil. A beteg akkor írja elő, ha a beteg bradycardia tünetei vannak.
Egyes esetekben nemi hormonok kinevezése szükséges. Az alkohol és más formák kezelésének hatékonyságát a tünetek kizárása határozza meg (különösen a fájdalom). A kezelés magában foglalhatja az ACE-gátlók kinevezését is. Minden beteg esetében meg kell adni a gyógyszer egyéni adagját, különben a kezelés során a vérnyomás megemelkedhet, vagy más mellékhatások jelentkezhetnek. Ha a beteg népi jogorvoslatokat kíván alkalmazni a kezeléshez, először orvosnak kell jóváhagynia.
Ha úgy gondolja, hogy kardiopátia és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor a kardiológus segíthet.
Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
A szív- és érrendszeri hibákat vagy anatómiai rendellenességeket, amelyek főként a magzati fejlődés vagy a gyermek születése során fordulnak elő, veleszületett szívbetegségnek vagy CHD-nek hívják. A veleszületett szívbetegség neve az újszülöttek közel 1,7% -ánál diagnosztizált diagnózis. A CHD típusai okozza a tüneteket A diagnózis kezelése A betegség maga a szív rendellenes fejlődése és a vérerek szerkezete. A betegség veszélye abban rejlik, hogy az esetek közel 90% -ában az újszülöttek egy hónapig nem élnek. A statisztikák azt is mutatják, hogy az esetek 5% -ában a CHD-ben szenvedő gyermekek 15 évesnél fiatalabbak. A veleszületett szívelégtelenség sokféle rendellenességgel rendelkezik a szívben, ami az intracardiacis és a szisztémás hemodinamika változásához vezet. A CHD kialakulásával a nagy és kis körökben, valamint a myocardium vérkeringésében zavarok figyelhetők meg. A betegség a gyermekek egyik vezető pozícióját foglalja el. Tekintettel arra, hogy a CHD veszélyes és végzetes a gyermekek számára, érdemes részletesebben megvizsgálni a betegséget, és kideríteni az összes fontos pontot, amelyet ez az anyag ismert.
A szívelégtelenségek a szív egyes funkcionális részeinek anomáliái és deformációi: szelepek, válaszfalak, tartályok és kamrák közötti nyílások. Helytelen működésük miatt a vérkeringést zavarják, és a szív véget nem ér a fő funkciójának - az összes szerv és szövet oxigénellátásának.
A betegséget, amelyre a pleura akut, krónikus és ismétlődő gyulladása jelentkezik, tuberkulózisos pleurisisnak nevezzük. Ez a betegség a test fertőzésével a tuberkulózis vírusai által okozott fertőzésre jellemző. Gyakran a mellhártyagyulladás akkor fordul elő, ha egy személy hajlamos a tüdő tuberkulózisra.
A koszorúér-elégtelenség olyan kóros állapot, amelyben a koszorúér-véráramlás részben csökken vagy teljesen leáll. Ennek eredményeként a szívizom elégtelen tápanyagot és oxigént kap. Ez a feltétel a CHD leggyakoribb megnyilvánulása. Leggyakrabban a szívizom infarktusa mögötti akut koszorúér-elégtelenség. A hirtelen koszorúér-halál is közvetlenül kapcsolódik ehhez a kóros folyamathoz.
Karditisz - különböző etiológiájú gyulladásos betegség, amelyben a szívmembránok károsodnak. Mind a szívizom, mind más szervmembránok, mint például a perikardium, az epikardium és az endokardium, szenvedhetnek a szívgyulladástól. A szívmembránok szisztémás többszöri gyulladása is megfelel a közös név patológiának.
A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyászat nélkül képes.
Fertőző-toxikus kardiopátia (NTC)
A TTI-k különböző akut fertőző betegségekben, generalizált fertőzésekben, szeptikus folyamatokban, krónikus fertőzésekben és mérgezésekben (krónikus mandulagyulladás, sinusitis, tuberkuláris mérgezés stb.) Fordulnak elő.
A klinika a fő folyamat súlyosságától függ, és súlyos esetekben a bőr bőre, a szív határainak bizonyos mértékű bővülése, jelentős tachycardia, ritkábban a bradycardia és a bradyarrhythmia. Kifogott szívhangok, „izmos” karakteres szisztolés, rövid, puha. A BP csökkent. A primer keringési elégtelenség a légszomj, a nyaki vénák duzzanata, a máj mérsékelt emelkedése, az oliguria. Talán az összeomlás típusának akut vaszkuláris elégtelenségének kialakulása - a bőr szürkés-halvány színű, márvány mintával, a szív süketsége, a vérnyomás éles csökkenése, szálszerű, gyenge töltés a pulzusban, késleltetett diurézis. EKG-n, súlyos sinoatrialis tachycardia. Kevésbé más ritmuszavarok, T hullámcsökkentés, ST szegmens.
Kisgyermekeknél a másodlagos fertőző-toxikus kardiopátia kialakulásának fő oka a bronchopulmonalis rendszer fertőző betegsége. A szívbetegség okai ebben a patológiában a szabályozási mechanizmusok megsértése, a vírusok miokardiumára, a baktériumokra, az anyagcsere-rendellenességekre, az oxigénhiányra gyakorolt káros hatások.
Enyhe fertőző folyamatok esetén meghatározták a nyugalmi színeket, az éles tachycardia. Az EKG-n sok esetben csökken a T-hullám és a PZ-hullám növekedése.
Súlyosabb körülmények között a tachycardia, a hangok siket kezd növekedni. Az EKG-n a T és R fogak kifejezett változása jelenik meg, a vérnyomás gyakran csökken, mint a szív perc- és stroke-térfogata.
A szívkárosodás tünetei a krónikus mandulagyulladásban nyilvánvalóan légszomjként jelentkezhetnek, a fájdalom a szívben, a szívdobogás, a pulzus labilitás, a vérnyomás növekedése. Amikor az auscultation hallgatott szívhangokat hallgatott, funkcionális zaj.
Az EKG-n a P fogak növekedését gyakran észlelik (1-2), a PQ intervallum rövidülését. A patológiai folyamat jelentős időtartamával a P hullám csökkenni kezd, hasonló változások következnek be a T hullámmal, gyakran megfigyelhető az ST szegmens depressziója.
Azokban az esetekben, amikor a „myocardial dystrophia” kifejezést használják, meg kell határozni az ezen állapotra jellemző változások stádiumát. Az 1. szakaszt a T hullám csökkenése vagy kettős dudorja jellemzi, és az ST szegmens depressziója. A második szakaszban a T-hullám kétfázisúvá, a harmadik szakaszban pedig negatív.
A kezelés magában foglalja az alapbetegség terápiáját, a gyógyítás folyamatát felgyorsító gyógyszereket - CCA IV, B. csoport vitaminjai. Káliumsó készítmények (panangin, asparkam). Ha a keringési elégtelenséget előírják, a strophanthin, a Korglikon, a hosszú távú szívelégtelenségben - parenterális vagy orális digoxin: 0,03-0,05 mg / kg telítettség 2-4 napig, a gyermek súlyosságának, diurézisének, majd fenntartó dózis - 1 / 6-1 / 5 a telítettség dózisa. A mikrocirkuláció javítása érdekében a curantilt, a trentalot előírták, kis mennyiségű heparint 100-200 U / kg, koagulogram ellenőrzése alatt.
A fertőző-toxikus kardiopátiás betegek klinikai vizsgálata. Klinikai megfigyelés 3-6 hónap; olyan betegeknél, akik súlyos kardiopátiát szenvedtek, a szívizom repolarizációs folyamatának folyamatos megsértése esetén a klinikán tartós arrhythmiákat regisztrálnak, amíg a szívkárosodás klinikai és instrumentális tünetei megszűnik. A gyermekorvos és a kardiorheumatológus közvetlenül a kibocsátás után vizsgálja, majd 1-2 havonta.
Felmérési módszerek. Havi EKG-felvétel az echokardiográfia, a HM bizonyítéka szerint.
Negatív dinamika hiányában a betegeket eltávolítják a nyilvántartásból.
Myocardial dystrophia (MD)
MD - a szívizom nem gyulladásos elváltozásai, amelyek az anyagcsere zavartalan neuroendokrin szabályozása, az energia kialakulása és átalakulása, a szívre gyakorolt adrenerg hatások, az oxigénhiány, a májelégtelenség növekedése miatt következnek be.
A klinikai jellemzők szerint különböztessük meg az MD akut és krónikus folyamatát.
A bal kamrában fellépő akut miokardiális disztrófia akkor fordul elő, ha a vérnyomás (hipertóniás krízis) hirtelen megnő a jobb kamrában - a pulmonalis artériában hirtelen megnövekedett nyomás (tromboembólia). A myocardiumban a nekrózis focija jelenik meg. Klinikailag megfigyelt akut szívelégtelenség.
Egy krónikus folyamatban a klinikát az MD-t okozó betegség (vérbetegségek, endokrin mirigyek, anyagcsere-rendellenességek, különböző fertőzések) vagy az állam (étkezési zavarok, fizikai vagy érzelmi zavarok) határozza meg.
Az MD klinikai megnyilvánulása. A klinikai megnyilvánulások folyamatának kezdeti szakaszában. A kialakult klinikai kép időszakában a szívelégtelenség jelei állnak - légszomj, szívdobogás gyakorlás közben, fáradtság, csökkent teljesítmény, kardialgia. A szív határai megnagyobbodnak, az I hangzás elfojtott, extrasystoles, sinus tachi és bradycardia, pacemaker migráció, paroxiszmális tachycardia, szisztolés dörzsölés a csúcson és a Botkin ponton egy puha, változtatható timbre.
Az MD diagnosztizálásának fő módszere az EKG vizsgálat. Az ST szegmensnek a pozitív T hullámhoz képest felfelé mutató karaktere van, a T hullám deformálható vagy csökkenthető, lapos és negatív; az ORS-komplex feszültsége csökkenhet, különösen az elhízás és a myxedema esetében. A differenciáldiagnózishoz farmakológiai vizsgálatokat kell végezni kálium, obzidán, izadrinom, verapamil alkalmazásával.
A legtöbb esetben az MD reverzibilis, a prognózis kedvező.
Az MD kezelése elsősorban az MD-t okozó betegség kezelésére irányul.
Akut MD-ben a szívelégtelenség kezelése.
Amikor az MD a hypokalemia miatt kálium-készítményekkel korrigálódik (lásd "hypokalemia").
MD-ben a szívre gyakorolt adrenerg hatások növekedése (tirotoxikózis, szimpatikotonikus szindróma az NCD-ben, fizikai vagy érzelmi stressz), béta-adrenerg blokkolók (obzidán, inderális, propronolol 60-120 mg / nap), pszichotróp gyógyszerek (nyugtatók, nyugtatók). A metabolizmust (riboxin, inozin, kálium-orotát, ATP, Essentiale, B-vitaminok, KKB, nikotinsav, folsav) használják a szívizom metabolikus folyamatainak javítására. Az MD korai stádiumában az intenzív metabolikus terápia 2-3 héten keresztül történik. A patológiai folyamat progressziójával a kezelés 2-3 hónap; 6 hónap elteltével a kurzus megismétlődik.
Klinikai vizsgálat. Az adagolócsoportot és az MD követési időszakát az eljárás etiológiájától és súlyosságától függően határozzuk meg. A gyermekorvos által végzett vizsgálatok gyakorisága havonta 1 alkalommal 3 hónapig. A kardiológus ugyanolyan gyakorisággal vizsgálja a gyermeket. Az alapbetegség gyógyulása és az EKG indikátorok normalizálása után a gyermeket eltávolítják a nyilvántartásból.
Hozzáadás dátuma: 2015-02-06 | Megtekintések: 1894 | Szerzői jog megsértése
Fertőző toxikus kardiopátia gyermekeknél
Kardiopátia: tünetek és kezelés
A kardiopátia a szív- és érrendszeri betegség, amelyre a szívszövetek fiziológiai fejlődésének különböző rendellenességei jellemzőek. Általában a betegség nem kapcsolódik a szívelégtelenséghez vagy a reumához. Gyakran előfordul, hogy a betegség a fiatal gyermekek vagy serdülők, valamint az idősek körében található.
A funkcionális kardiopátiát a szívelégtelenség, a légszomj jellemzi, amely több napig tarthat, majd gyorsan elhalad.
okok
A gyermekek és felnőttek esetében a kardiopátia kialakulásának fő oka:
- genetikai hajlam. A szívizomsejtek olyan fehérjéket tartalmaznak, amelyek aktívan részt vesznek a szív teljes működésében. Különböző hibák ezekben az esetekben problémákat okoznak az izomszerkezetek munkájában. A betegség tüneteinek kialakulásához nem szükséges más betegség, azaz a betegség elsődleges;
- vírus vagy toxin. A gyermekek és felnőttek fertőző-toxikus kardiopathiája a vírusok, patogén baktériumok vagy gombák jelenléte miatt alakul ki a szervezetben. Ebben az esetben a vírusos megbetegedések nem mutathatnak tipikus tüneteket. A szelep vagy a koszorúérek patológiája nem figyelhető meg;
- autoimmun patológia. A szervezet saját sejtjeinek saját antitestekkel való elpusztítása a fertőző-toxikus típusú betegséget okozhatja, és nehéz lehet a folyamat megállítása;
- idiopátiás fibrosis. A fibrosis (cardiosclerosis) a kötőszövet típusú izomsejtek cseréje. Így a szív falai idővel nem csökkenthetők, mint nem rugalmasak. A szívroham után kialakuló fibrosis gyakori fejlődése lehetővé teszi számunkra, hogy a fibrózist másodlagos okoknak tulajdonítsuk.
A fent felsorolt esetekben gyakran csak kardiopátiás tüneteket kezelnek. Az orvosok kompenzálhatják a szívelégtelenséget, de a rossz tudásuk miatt nem befolyásolhatják az okok megszüntetését. A szívbetegségek, amelyek diszhormonális vagy egyéb betegség kialakulását okozhatják, magas vérnyomás, ischaemiás betegség, amiloidózis, endokrin rendszer betegségei, mérgező anyagok, kötőszöveti patológiák és számos más betegség közöttük.
Kardiopátia gyermekkorban
A gyermekek kardiopátia a születéskori patológiák jelenlétében alakul ki - például az érintett szelepekkel vagy a szív septumjával. Időnként a reuma komplikációjaként alakulhat ki. Az orvosok a gyermek betegségét egy megszerzett és veleszületettre osztják (leggyakrabban a második formát).
A szívizom érintettségétől függően a gyermekek kardiopátia lehet:
- stagnáló - reuma miatt alakul ki;
- hipertrófiai - a gyermek szívében a szív fala növekszik;
- korlátozó - a szívizom gyengesége okozta;
- funkcionális - funkcionális kardiopátia alakulhat ki az idegrendszer túlzott terhelése vagy a gyermek izmai miatt, amikor a sportszakaszokat az orvosral való együttműködés nélkül látogatják.
Normál szív és hipertrófiai kardiomiopátia
A gyermekek betegsége gyakori megfázás esetén kialakulhat, majd másodlagos kardiopátia.
A kardiopátia a következő típusok és formák:
- dyshormonal. Az endokrin rendszerben fellépő problémákkal kapcsolatos szívbetegségre utal. Gyakran a betegség dormonális formája a serdülők, az idősek (leggyakrabban nők) vagy a hormonterápia után jelentkezik. Ebben az esetben a beteg általában nem elegendő nemi hormon. A betegség nem gyulladásos;
- alkohol. A betegség alkoholos formája az etanol toxikus alkalmazása miatt jelentkezik. Ez a szívsejtek pusztulásához vezet, ami mérgezést okoz. A betegség alkoholos formájú szívizomja laza lesz. A betegség alkoholos formájának jelei közé tartozik a dyspnea, a tachycardia és a lábak ödémája;
- anyagcsere. Ez a betegség a veleszületett patológiákkal és bizonyos anyagok (különösen a zsírsavak) anyagcsere-rendellenességeivel kapcsolatos. Ez viszont a különböző enzimek (például karnitin) hiányából ered.
- fertőző toxikus. A myocarditis nevét hordozza, és gyulladásos formában van. A szisztémás fertőzések miatt alakult ki. Amikor a mikroorganizmusok (gomba, paraziták, baktériumok) belépnek a szívizomba, gyulladásos ödémát okoznak, ami sejtpusztuláshoz vezethet. Helyükön kötőszövet képződik;
- klimaxos. A menopauza olyan típusú betegséget okoz, mint a menopauza cardiopathia;
- diszpláziás. Az ilyen típusú kardiopátia a szív izmainak integritásának megsértését jelenti. A diszpláziás kardiopátia gyakran a szívelégtelenség progresszióját okozza.
tünetegyüttes
A romboló folyamatok lokalizációjától és a betegség formájától függően (például alkoholos vagy metabolikus) a tünetek eltérőek lehetnek, és a következők lehetnek:
- általános gyengeség;
- gyors fáradtság még a legkisebb terhelés alatt is;
- fájó fájdalom a szívben;
- halvány bőr;
- tachycardia;
- pulmonalis elégtelenség (a szív jobb oldalának károsodásával);
- végtagok duzzadása;
- fokozott izzadás;
- köhögés, amely nem jár más betegségekkel;
- nehézség a szívben.
diagnosztika
A funkcionális kardiopátia, az alkoholos, fertőző-toxikus és egyéb formái a következő módon diagnosztizálhatók:
- a beteg vizsgálata és kihallgatása, ahol az orvos előzetes következtetéseket tud készíteni állapotáról;
- EKG. Itt láthatók a szívizom változásai, a ritmussal kapcsolatos problémák és a kamrai szegmensek változásai;
- a tüdő röntgenfelvétele. Megmutatja a stagnációt, dilatációt és egyéb problémákat, amelyek a betegség fertőző-toxikus típusát jelezhetik;
- ventriculographia. Ez a szív kamrai invazív vizsgálata;
- A szívizom MRI-je. A testet rádióhullámokkal vizsgálja;
- MSCT. Minden szívréteget rétegben szkennel, a szívmodell háromdimenziós rekonstrukciójára használják;
- érzékelés. Ez magában foglalja a szövetek gyűjtését a szívüregből a kutatáshoz.
A vizsgálatok eredményei szerint az előírt gyógyszerek.
kezelés
Ha kardiopátiát regisztrálnak gyermekeknél, a gyermeknek interferencia terápiás eljárásnak kell alávetnie. A gyermek és a felnőtt kezelése a betegség formájától függ. Például a funkcionális kardiopátia egy AIT-eszköz használatát igényli (gyakran használják a betegségtől 10–15 éves gyermek kezelésére).
Ma, egyes gyógyszerek intoleranciájának növekedése miatt, a betegség kezelésére új módszereket fejlesztenek ki. Az ilyen alapok fogadásán alapuló népszerűsítési módszer:
- valerian gyökér;
- propranolol;
- verapamil. A beteg akkor írja elő, ha a beteg bradycardia tünetei vannak.
Egyes esetekben nemi hormonok kinevezése szükséges. Az alkohol és más formák kezelésének hatékonyságát a tünetek kizárása határozza meg (különösen a fájdalom). A kezelés magában foglalhatja az ACE-gátlók kinevezését is. Minden beteg esetében meg kell adni a gyógyszer egyéni adagját, különben a kezelés során a vérnyomás megemelkedhet, vagy más mellékhatások jelentkezhetnek. Ha a beteg népi jogorvoslatokat kíván alkalmazni a kezeléshez, először orvosnak kell jóváhagynia.
Ha úgy gondolja, hogy kardiopátia és a betegségre jellemző tünetek vannak, akkor a kardiológus segíthet.
Javasoljuk az online betegség diagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.
Hasonló tünetekkel rendelkező betegségek:
Veleszületett szívbetegség (a megfelelő tünetek: 10-ből 6)
A szív- és érrendszeri hibákat vagy anatómiai rendellenességeket, amelyek főként a magzati fejlődés vagy a gyermek születése során fordulnak elő, veleszületett szívbetegségnek vagy CHD-nek hívják. A veleszületett szívbetegség neve az újszülöttek közel 1,7% -ánál diagnosztizált diagnózis. A CHD típusai okozza a tüneteket A diagnózis kezelése A betegség maga a szív rendellenes fejlődése és a vérerek szerkezete. A betegség veszélye abban rejlik, hogy az esetek közel 90% -ában az újszülöttek egy hónapig nem élnek. A statisztikák azt is mutatják, hogy az esetek 5% -ában a CHD-ben szenvedő gyermekek 15 évesnél fiatalabbak. A veleszületett szívelégtelenség sokféle rendellenességgel rendelkezik a szívben, ami az intracardiacis és a szisztémás hemodinamika változásához vezet. A CHD kialakulásával a nagy és kis körökben, valamint a myocardium vérkeringésében zavarok figyelhetők meg. A betegség a gyermekek egyik vezető pozícióját foglalja el. Tekintettel arra, hogy a CHD veszélyes és végzetes a gyermekek számára, érdemes részletesebben megvizsgálni a betegséget, és kideríteni az összes fontos pontot, amelyet ez az anyag ismert.
. Szívbetegségek (tünetek: 10-ből 6)
A szívelégtelenségek a szív egyes funkcionális részeinek anomáliái és deformációi: szelepek, válaszfalak, tartályok és kamrák közötti nyílások. Helytelen működésük miatt a vérkeringést zavarják, és a szív véget nem ér a fő funkciójának - az összes szerv és szövet oxigénellátásának.
. Tuberkulózisos mellhártyagyulladás (megfelelő tünetek: 10-ből 5)
A betegséget, amelyre a pleura akut, krónikus és ismétlődő gyulladása jelentkezik, tuberkulózisos pleurisisnak nevezzük. Ez a betegség a test fertőzésével a tuberkulózis vírusai által okozott fertőzésre jellemző. Gyakran a mellhártyagyulladás akkor fordul elő, ha egy személy hajlamos a tüdő tuberkulózisra.
. A koszorúér-elégtelenség (megfelelő tünetek: 10-ből 5)
A koszorúér-elégtelenség olyan kóros állapot, amelyben a koszorúér-véráramlás részben csökken vagy teljesen leáll. Ennek eredményeként a szívizom elégtelen tápanyagot és oxigént kap. Ez a feltétel a CHD leggyakoribb megnyilvánulása. Leggyakrabban a szívizom infarktusa mögötti akut koszorúér-elégtelenség. A hirtelen koszorúér-halál is közvetlenül kapcsolódik ehhez a kóros folyamathoz.
. Carditis (megfelelő tünetek: 10-ből 5)
Karditisz - különböző etiológiájú gyulladásos betegség, amelyben a szívmembránok károsodnak. Mind a szívizom, mind más szervmembránok, mint például a perikardium, az epikardium és az endokardium, szenvedhetnek a szívgyulladástól. A szívmembránok szisztémás többszöri gyulladása is megfelel a közös név patológiának.
A toxikus kardiomiopátia kialakulásának okai és mechanizmusa
A toxikus kardiomiopátia olyan szívizom-patológia, amelyben a szívizom anatómiai és funkcionális változásai jelentkeznek. Ugyanakkor a szívkoszorúér-ereket (artériákat és vénákat, amelyek a szív táplálják) nem érinti. A kamrák és az atria szelepei szerkezeti változások nélkül maradnak, a vérnyomás nem nő.
A betegség gyulladásos. A betegek nemi és életkoruktól függetlenül alakulnak ki. Az EKG vizsgálata a szívritmus változásait tárja fel, amelyek a keringési elégtelenség gyors fejlődését jelzik. A dekompenzáló mechanizmus következtében a szív mérete nő.
A szívizom toxikus károsodásának okai
A mérgező anyagok expozíciója miatt toxikus kardiomiopátia alakul ki. Kémiai elemek, amelyek betegséghez vezethetnek:
A krónikus alkoholizmusban a szívizomban az etanol hosszantartó expozíciója hozzájárul a patológia kialakulásához.
Számos fertőző betegség van, ami myocardialis károsodáshoz vezet. Általában a kardiomiopátia jelei a betegség után néhány hónap vagy év után jelentkeznek:
- tuberkulózis;
- szifilisz;
- diftéria;
- tífusz és tífusz;
- skarlátos láz;
- parazita inváziók.
Emellett a betegség kábítószerfüggőségben szenvedő betegeknél is kialakul, hosszú távú gyógyszeres gyógyszerekkel. Bizonyíték van arra, hogy a krónikus B-vitamin-hiány miatt kardiomiopátia fordulhat elő.
Bizonyos esetekben a betegség oka lehet a katecholaminok - mediátorok, biológiailag aktív anyagok (szerotonin, adrenalin, norepinefrin, dopamin) termelésének növekedése.
A betegség okai közé tartozik a terhes nő testének gyulladása. A fertőző ágens hatása következtében születéskor egy veleszületett kardiomiopátia diagnosztizálódik.
A betegség kialakulásának mechanizmusa
A szívizom metabolikus zavarai miatt a szívkamrák (kamrai és atria) növekednek. Maga a szívizom hipertrófia és mérete nő. Ha a normál szívtömeg 250-500 g, majd kardiomiopátia, a súlya 1 kg-ra emelkedhet.
Az endokardium is megvastagodott - a membrán, amely a szív kamráit belülről vonzza. A miokardiumban a rostos fókuszok figyelhetők meg.
A cardiomyocyták (miokardiális sejtek) szabálytalan alakúak, egyenetlenekké válnak. Az izomszövet fókuszban helyettesíti a zsírra. Rögzített intracelluláris ödéma. A myocardium keresztirányú súrlódása kiegyenlítődik.
A toxikus kardiomiopátia jelei
A krónikus keringési zavarokkal jellemzett patológiára. Ezt a betegek ilyen panaszai fejezik ki:
- fáradtság enyhe fizikai terheléssel is;
- a munkaképesség csökkenése;
- légszomj járás és pihenés közben;
- asztmás rohamok.
Az objektív tünetek az acrocianózisban szenvedő betegeknél (kék bőrszín). A légszomj rosszabb, ha a személy vízszintes helyzetben van (fekve). Ezért a betegeknek állandóan ülő helyzetben kell lenniük, és a fejrész egy funkcionális ágyon magas.
A nyakvénák enyhe mozgásokkal duzzadnak. A vérkeringés romlása miatt a folyadék nincs megfelelően kiválasztva a szervezetből. Ezért az alsó végtagok gyakran megduzzadnak a betegeknél. Súlyos és előrehaladott esetekben ascites alakul ki - a folyadék felhalmozódása a hasüregben. A máj megnagyobbodott, visszatérő vagy tartós fájdalom a megfelelő hipokondriumban.
A teljes vérkeringést a szív hallgatása során a következő tünetek határozzák meg:
- a szívhangok süketek;
- galopp-ritmusok;
- szisztolés zűrzavar.
A betegek a krónikus szívváltozások jelentős tüneteit mutatják - cardiomegalia. Ez a szív összes paraméterének változása - súly, térfogat, méret, vetület a mellkasban.
A toxikus kardiomiopátiában szenvedő betegek cachexiában szenvednek - a test rendkívül súlyos kimerülése, amelyet az ilyen tünetek jellemeznek:
- fájdalmas, természetellenes vékonyság;
- csökkentett testtömeg-index - magasság és súlyösszefüggés;
- késleltetett fiziológiai folyamatok a szervezetben;
- általános gyengeség, apátia;
- mentális változások - érzelmi instabilitás, gyakori depresszió, károsodott tudat.
Gyermekek betegségének tünetei
A gyermekek fertőző-toxikus kardiopátia az akut akut fertőző betegség következtében szövődményként alakul ki.
Gyermekkori kardiomiopátia okai:
- Általános fertőzések - parotitis, encephalitis, polio.
- Szeptikus folyamatok a szervezetben.
- Krónikus betegségek gyakori súlyosbodásokkal és visszaesésekkel - sinusitis, mandulagyulladás.
- Tuberkulózis.
Kisgyermekeknél a betegség az oxigénhiány és a vírusfertőzések anyagcsere-rendellenességei következtében fordulhat elő.
A rossz vérkeringés miatt a bőr halvány. A gyermekek apatikusak, álmosak, inaktívak. A csecsemők fizikai fejlődésben elmaradhatnak társaiktól. Gyors szívdobogás, a nyak és az arc vénái. A vérnyomás csökken. Az ulnáron vagy a szublaviai vénán pulzus gyengén tapintott. A napi mennyiségű vizelet mennyisége csökken.
A csecsemők gyakran összeomlanak - a szív- és érrendszeri elégtelenség hirtelen és gyors fejlődése, ami eszméletvesztéshez vezet. Korábbi jelei:
- hideg és nedves bőr az érintéshez, márvány színű;
- hideg kezek és lábak a vér kiáramlása miatt;
- súlyos gyengeség;
- magas pulzusszám;
- hidegrázás, csökkent testhőmérséklet;
- a tanulók lassú reakciója a fényre.
Gyermekeknél az eszméletvesztést az ujjak remegése, a végtagok görcsei és a test előzi meg. A szívizom károsodásának tünetei - mellkasi fájdalom.
Kardiomiopátia diagnózisa
A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata kötelező.
Általában nincs változás a vérvizsgálatban, amíg a gyulladásos szövődmények és a mikroszkópos vérrögképződés nem jelentkezik. Csak ebben az esetben a kreatinin, az elektrolitok és a trombin idő változása mutat.
A biokémiai vérvizsgálatok elvégzésének tanúsága szerint. Fontolja meg a karbamidot, a hormonokat és a fehérjét.
Instrumentális diagnosztikai módszerek:
- EKG - naponta 1-2 alkalommal elektrokardiogram. Megfigyelhető a szívelégtelenség és a ritmus zavarása. A vizsgálat eredményei nem lehetnek miokardiális ischaemia (csökkent vérellátás).
- A mellkas minden szervének röntgenfelvétele. Segít meghatározni a vénás vér stagnálását a pulmonáris keringésben, a szív méretének és határának a mellkashoz viszonyított arányát.
- A koszorúér-angiográfia a koszorúér-erek vizsgálata, melyet a szívkoszorúér-betegség megerősítésére vagy kizárására írnak elő.
- Radionuklid-kamra - a szív és a szívizom összehúzódásának funkcionalitását vizsgálja.
Emellett a betegeknek endomyokardiális biopsziát írnak elő. Ez a módszer lehetővé teszi számunkra a szívszövet állapotának pontos morfológiai értékelését. Az eljárásra vonatkozó jelzések:
- progresszív kardiovaszkuláris elégtelenség, amelynek okát nem lehet megállapítani;
- ismeretlen etiológiájú kardiomiopátia;
- szívritmus zavar;
- a szívizom toxikus megsemmisítése;
- szívkárosodás hosszútávú citosztatikus kezelés után - kemoterápiás szerek.
A differenciáldiagnosztikában fontos kizárni az alábbi patológiákat: IHD (ischaemiás szívbetegség), magas vérnyomás, veleszületett és szerzett szívhibák, krónikus alkoholizmus, perikarditis, reuma.
A toxikus kardiomiopátia kezelése
A betegeket erősen ajánlják, hogy korlátozzák a fizikai aktivitást. Csökkentse a napi fogyasztott só mennyiségét is. A kábítószer-kezelés bonyolult és számos területet foglal magában.
Az ödéma csökkentése, a vesék működésének javítása és a szervezetben lévő felhalmozódott folyadék eltávolítása, diuretikumok felírása - furoszemid, hidroklorotiazid, etakrinsav, spironolakton (megtartja a káliumot a szervezetben).
A szívelégtelenség stádiumától függetlenül minden beteg ACE-gátlót ír elő. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket szív- és veseelégtelenség kezelésére írnak elő - karvedilol, metoprolol, biszoprolol, nadolol, timolol, nebivolol.
Perifériás vazodilatátorok - olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a kis véredények (arteriolák és venulák) véráramlását.
- nitroglicerin;
- nitroprussziddal;
- niacin;
- virágcserepeket,
- agapurin;
- pentoxifillin.
A vérrögök és vérrögök megelőzésére és enyhítésére a betegeket közvetett antikoagulánsok - syncumar, warfarin, fenilin, dicoumarin - írják elő.
A betegek sikeres kezelésének kritériumai:
- A kardiovaszkuláris elégtelenség szubjektív jeleinek csökkenése vagy eltűnése - légszomj és asztmás rohamok, fokozott fizikai aktivitás, a testben a felesleges folyadék tünetei megszűntek.
- Jelentősen javítja a beteg életminőségét.
- A következő kórházi ápolások száma csökken.
A kardiomiopátia súlyos betegség, amely gyakran szövődményeket okoz. Az emberek tartós szívelégtelenségben szenvednek, a szelepek működése károsodik. Megjelenik az aritmia és a lábak állandó duzzadása.
Hirtelen halál kockázati tényezők:
- 16 éves korig;
- genetikai hajlam (hirtelen halálesetek voltak a családban);
- a vérnyomás éles változása edzés közben;
- gyakori ájulás.
A fertőző toxikus kardiopátia általában rossz prognózisú. A túlélés az esetek 70% -ában 5 év. Minden második beteg hirtelen meghal. Ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, a betegnek lehetősége van arra, hogy hosszú életet éljen, folyamatosan figyelemmel kísérve és kezelve. A "kardiomiopátia" által diagnosztizált embereket 2 havonta kell megfigyelni. Szinte minden beteg le van tiltva, és a fogyatékossági állapotba kerül.
Kardiopátia gyermekeknél és serdülőknél: mi az, az okok, a tünetek és a kezelés
- 1 Megtekintés
- 2 Ok
- 3 Tünetek
- 4 Diagnosztika
- 5 kezelés
Kardiopátia a szívizom patológiája. A betegség elégtelen figyelembevételével komoly problémákká alakul, például a szívelégtelenség. A gyermekgyógyászati kardiopátia a szív rendellenes fejlődésével jár, de más típusok egyre gyakrabban fordulnak elő, így a szülőknek komolyan gondolkodniuk kell arról, hogy mi az - a kardiopátia serdülők és gyermekek esetében?
A serdülők és gyermekek esetében a kardiopátia két fő típusa van:
Külsőleg a fajok közötti különbség néha meglehetősen nehéz azonosítani. Bár az újszülött kardiomiopátia az élet első két hetében diagnosztizálható, a betegség ilyen korai megnyilvánulása még mindig ritka. Leggyakrabban körülbelül 7 éves korig a baba gyakorlatilag nem panaszkodik a veleszületett kardiopátia tüneteiről. Néha aggodalomra adhat okot a gyermek viselkedésének megfigyelése kültéri játékok során, de a legtöbb esetben egy veleszületett hiba nem érzi magát 7–12 éves koráig.
Ugyanez a kor a gyermekeknél egybeesik a megszerzett kardiopátia megjelenésével. A szív fájdalmával kapcsolatos panaszok második hulláma általában közelebb van a 15 évhez, amikor egy tinédzser belép a pubertásba.
A betegség megnyilvánulásának okai szerint a megszerzett patológia több kategóriába osztható:
- Másodlagos kardiomiopátia gyermekeknél. A patológia gyermekkorban bizonyos betegségek következtében következik be. Bár a kapcsolódó betegségek patológiái közé tartoznak olyan patológiák, mint a myocarditis vagy az asztma, a szívbetegség a hosszú orrfolyás vagy a közönséges hideg hátterében is kialakulhat.
- Funkcionális. Ebben az esetben a szívbetegség a test reakciója a túlzott fizikai terhelésre. Gyermekek szabadtéri játékai gyakoriak, nem okoznak funkcionális patológiát. A különböző sportszakaszok osztályai azonban betegséghez vezethetnek. Ez általában az edző vagy a tanár hibája, ami azt eredményezi, hogy a gyermek túl nagy terhelést végez az életkorához.
Ebben a besorolásban vannak más fajták is. Például a mandulagyulladásos kardiopátia gyakran alakul ki a gyermekeknél is, mivel a mandulagyulladás a mandulákban és az adenoidokban van jelen. És a fertőző-toxikus kardiopátia másodlagos modellnek, valamint különálló betegségnek tekinthető.
Szükséges kiemelni a patológiás besorolást, amely a szívben bekövetkező változásokhoz kapcsolódik. A tágulási fajta lényege, hogy a bal kamra izmai nyúlnak. Valójában a szívfalak nem változtatják meg vastagságukat, azonban a szív térfogatának növekedése miatt az izomösszehúzódás nem elég éles és erős a normál működéshez. Ez a típus stagnálónak is nevezhető, mivel a vér mozgása nagyon lassú. Bár a legtöbb esetben a dilatált kardiopátia a szerzett betegségekhez kapcsolódik, a veleszületett rendellenesség valószínűsége nem zárható ki.
A hipertrofikus kardiopátiát a falak sűrűségében fejezik ki. Ugyanakkor elvesztik a rugalmasságukat is, így normális véráramlás esetén nagyobb erőfeszítést igényel a szívből. A betegség szintén veleszületett és szerzett; öröklődés, nem az intrauterin fejlődés problémái befolyásolják a veleszületett patológiát.
A gyermekek diszpláziás kardiopátia kifejezést csak a posztszovjet országok területén használják. A második neve korlátozó. Gyermekkorban ritkán fordul elő, bár szovjet időkben az orvosok általában ezt a kategóriát tulajdonították neki. E típus lényege, hogy az izomszövetet kötőszövet helyettesíti.
okok
A veleszületett kardiopátia összefüggésben áll az intrauterin fejlődéssel, ezért a terhesség alatt a nőstényt rendszeresen orvosnak kell megvizsgálnia, és figyelemmel kell kísérnie az egészségüket. Célszerű lemondani a magzat kialakulását befolyásoló rossz szokásokról.
Sajnos még ebben az esetben sem garantálható, hogy a gyermek teljesen egészséges lesz. A veleszületett patológiában nagy szerepet játszik az öröklés és a szívbetegségek a szomszédban. Leggyakrabban "megismétlik" és a baba.
Részben a megszerzett kardiopátia okai az előző bekezdésben tárgyaltak:
- Túlzott fizikai terhelés;
- A betegség következményei.
Ezek a tényezők nagyon gyakran befolyásolják a szívizom állapotát és változásokhoz vezetnek. Ha azonban a betegség serdülőkorban jelentkezik, az ok hormonális. A serdülőket gyakran külső tényezők befolyásolják a stressz és a neurózis formájában, ezért sok tünet jelentkezhet, ha a gyermek aggódik. A fiatalabb gyerekek esetében ez kevésbé jellemző, bár lehet, hogy a kisgyermekek számára a diszfunkcionális családoktól kivételek vannak, akik folyamatosan stressz alatt élnek.
tünetek
A funkcionális kardiopátiás gyermeknek ugyanolyan tünetei vannak, mint a veleszületett rendellenességeknél. Először is fáradtság. Az óvodáskorú gyermekek nagyon mozgékonyak, így a szabadtéri játékok korai szakaszában néhány tünetet észlelhet.
Bár a gyermek nem mindig ebben a korban képes leírni állapotát, állandó megfigyeléssel rövid időre élesen elutasítják a szabadtéri játékokat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szív pillanataiban gyorsabban kell szivattyúzni a vért, és a kardiopátia problémái vannak vele, így a gyermek fájdalmat érez a szívben. A tünetek egy meghatározott csoportja esetében az orvos lokalizálhat egy problémát a szívben.
Például a bal kamra vagy a pitvar patológiája esetén a gyermeknek nagyon alacsony a kitartása. Hosszú ideig nem tud fizikai tevékenységet folytatni, nagyon gyorsan fáradt. Különösen aktív stressz alatt tachycardia-rohamok lépnek fel. Külsőleg a gyermek nagyon sápadt, különösen érzékelhető a nasolabialis háromszögben, ahol az oxigénhiány miatt a bőr kék színt adhat.
Ha a betegség a jobb átriumot vagy kamrát érinti, a szívfájdalom mellett a gyermek a fizikai aktivitás során nem csak a gyengeséget fogja érezni. Az izzadás növekedni fog, gyakran a gyermekek duzzanata. A légszomj csak kis erőfeszítéssel jár a gyermekkel. Szintén figyeljen a köhögésre. Ebben az esetben ez nem a betegség következménye, mivel a köhögés és a korábban felsorolt tünetek mellett a gyermek nem panaszkodik a jólétéről.
A szülőknek figyelmesebbeknek kell lenniük, és figyelniük kell a gyermekek panaszaira, és figyelniük kell a viselkedésükre. Túl gyakori fáradtság, szédülés és légszomj - ez már komoly oka a vizsgálat elvégzésének, a diagnosztika könnyen azonosíthatja az állapot okát.
A másodlagos kardiopátia a gyermekeknél a tünetek tekintetében változatosabb, mivel a legtöbbjük nem közvetlenül kapcsolódik a szívproblémákhoz. Az előtérben a jelenlegi betegség jelei vannak. Mivel a gyermeket ezen a ponton kezelik, a gyermekorvosnak gyanúja lehet a szívbetegség kialakulásának lehetősége, és el kell küldeni egy kardiológusnak, ahol a közvetlen diagnosztika már folyamatban van.
diagnosztika
Az újszülöttek kardiopátia a legnehezebb, ezért a szívproblémák gyanúja általában a kézbesítés időpontjában jelentkezik. Ez általában aszfxia, születési trauma és fertőzés jelenléte. A leggyakrabban diagnosztizált posthypoxiás kardiopátia csecsemőknél. Ezen elemek bármelyike az újszülött gondosabb megfigyelését okozhatja életének első heteiben.
Közvetlen diagnózishoz 3 fő módszerrel:
A szívproblémák befolyásolják a ritmust, és ezeket a módszereket alaposan megvizsgálhatja és diagnosztizálhatja. Például egy elektrokardiogramra az elektródákat különböző helyekre helyezik, amelyek megfelelnek a szív különböző területeinek. A kész diagram az egyes helyszínekre rajzol, ami lehetővé teszi egy adott betegségtípus meghatározását.
Bizonyos esetekben a kardiológus a mellkas további röntgenfelvételét írhatja elő. A szívizom ilyen „fényképe” lehetővé teszi, hogy megnézze, hogy a kamrát mennyire növelik. Leggyakrabban a röntgensugárzásokat dilatált kardiopátiára írják elő.
kezelés
A kardiopátia kezelése gyermekeknél és serdülőknél elég hatékony. Ha betartja az orvos ajánlásait, a betegség csak gyermekkori emlék marad. Érdemes megjegyezni, hogy a kezelés általában elég hosszú, és nagymértékben függ a patológia típusától.
A kezelés fő módszere a gyógyszeres kezelés. Az orvos által felírt gyógyszerek egy része, a szervezet és a betegség egyedi jellemzői alapján. Gyakran előírtak a Verapamil, az Anaprilin, az ACE inhibitorok, valamint a valerian alapú gyógyszerek. Néha hormonális terápiát biztosítanak a kardinális kezeléshez.
A gyermekek funkcionális kardiopátia gyógykezeléssel gyógykezeléssel kezelhető. Ajánlásként a szülőket arra is utasítják, hogy kövessék a gyermek napi rutinját. Több időt kell töltenie a friss levegőben, hogy részt vegyen a fizikai terápiában. Még különleges diétát is előírnak. A kardiopátia esetén a közönséges hideg jelenlétének is okot kell adnia az orvoshoz.
Tünetek és cardiopathia kezelése felnőtteknél
A kardiopátiát a vérerek és a szív betegségének nevezik, amelynek során a szívszövetekben kóros változások következnek be. A betegségnek semmi köze a szívbetegséghez vagy a reumához. Jelenleg a problémát gyakran diagnosztizálják, ezért a felnőtteknél meg kell ismernie a kardiopátia tüneteit és kezelését.
Miért nyilvánul meg a betegség?
Számos fő oka van a betegség kialakulásának. Néhány közülük:
- Öröklődés. A szívizomsejtek olyan fehérjéket tartalmaznak, amelyek részt vesznek a szív munkájában. Ha bármilyen kóros folyamat lép fel velük, akkor ez problémát okoz az izmok szerkezetében. Ebben az esetben a tünetek elsődleges formában megjelenhetnek, krónikus folyamat nélkül.
- Vírusfertőzés vagy mérgezés. A fertőző - toxikus típusú kardiopátia egy gyermekben vagy felnőttben fordul elő a szervezet vírusokkal, baktériumokkal vagy gombákkal történő fertőzése következtében. Ebben az esetben a vírus patológiája standard tünetek nélkül folytatódhat, és a szelepek és a koszorúérek problémáinak diagnosztizálása nélkül.
- A betegség autoimmun jellege. A vírus vagy mérgezés megjelenésének előidézése olyan folyamat, amelynek során a sejtekben a natív antitestek elpusztítják a sejteket. Ennek a patológiának a megelőzése vagy megszabadítása meglehetősen nehéz.
- Idiopátiás fibrosis. Itt az izomsejtek kötőszöveti cseréjét értjük. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a szívfalak helytelenül csökkentek, mert rugalmassá válnak. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a fibrózis nagyon gyakran megjelenik a szívroham után, másodlagos oknak is nevezhető.
Gyakran minden létező esetben az orvosok csak a betegség tüneteit kezelik. Az orvosok megbirkózhatnak a szívelégtelenséggel, de nem tudnak megbirkózni az előfordulás okaival, mert eddig nem voltak jól tanulmányozva.
Ha szívbetegségről beszélünk, ami azt eredményezi, hogy a másodlagos kardiopátia vagy annak diszhormonális típusa fejlődik, akkor a következő formákra oszthatók:
- Hipertenzív szívbetegség.
- A szív iszkémia.
- Amyloidosis.
- Pajzsmirigy-problémák.
- A szervezet mérgezése káros anyagokkal.
- Patológiai folyamatok a kötőszövetekben.
Milyen típusú kardiopátia?
A szakemberek megkülönböztetik a betegség alábbi típusait:
- Dorormonális típus. Ez magában foglalja az endokrin rendszerrel összefüggő kardiológiai patológiát. Leggyakrabban ilyen típusú betegség figyelhető meg serdülőkorban vagy nyugdíjkorhatárban. Emellett előfordulhat a hormonális gyógyszerekkel végzett kezelés után is. A betegség nem tulajdonítható a gyulladásnak, mert ezzel a nemi hormon hiánya áll fenn.
- Alkohol típusú. A betegség ezen formája túlzott alkoholfogyasztás következménye. Ez azzal magyarázható, hogy az alkohol elpusztítja a szív sejtjeit, és bennük provokál. A szívizom nagyon laza. Az ilyen típusú kardiopátia tünetei a súlyos légszomj, a szívdobogás és az alsó végtagok duzzadása.
- Metabolikus típus. Ez a probléma gyakran összefügg a veleszületett rendellenességekkel vagy a zsírsavak gyenge metabolizmusával. A jelenség a karnitin hiányán alapul.
- Fertőző-toxikus típus. Myocarditisnek hívják, és gyulladásosnak tekintik. A patológia a gombák, paraziták és baktériumok jelenléte miatt jelentkezhet a szervezetben, ami gyulladást és sejtpusztulást eredményez. A halott sejt helyén a kötőszövet jelenik meg.
- Climacteric típus. Ez a betegség menopauzát vált ki a nőknél.
- Diszpláziás típus. Itt a kardiopátia a szívizmok rendellenességeihez vezet, és gyakran a szívelégtelenség akut formáihoz vezet.
- A posthipoxikus típus a szív ischaemiajával alakul ki. Ez azért van, mert a cardiomyocytáknak nincs elég oxigénük. Az ilyen folyamat visszafordíthatatlan változásokkal fenyeget az anyagcserében.
- A kardiopátiás ischaemiás formája közvetlenül kapcsolódik az előző típushoz, és annak a ténynek köszönhető, hogy a szívizom táplálja a szívizomot.
- A tonsilogén forma az autoimmun gyulladások mellett van. Például a minadlinakh fertőzése, amely mandulagyulladást okozott. A streptococcusok jelenléte az immunitás csökkenéséhez és a kardiomiocitákat károsító antitestek kialakulásához vezet.
- A funkcionális forma a serdülőkben található. Ennek oka az autonóm idegrendszer kialakulása, amely részt vesz az emberi test valamennyi szervének munkájában.
- Az autoimmun típus azután alakul ki, hogy egy személy immunitása különböző betegségekben szenvedett, aminek eredményeként kialakultak a kardiomiociták elleni antitestek.
Az orvosok megjegyzik az elsődleges és másodlagos kardiomiopátia jelenlétét. Az első esetben a betegség már csecsemőkben jelentkezik, a másodikban pedig egy idősebb korban. Az elsődleges betegség okai nem ismertek, és a szekunder előzetet számos etiológiai jelenség előzi meg.
Hogyan történik a betegség?
Az emberi test olyan módon van kialakítva, hogy a szív rendszeresen vért dobjon az edényekbe, mint egy szivattyú. Ezt a jelenséget a szívsejtek - myocardiocyták - ritmikus összehúzódása magyarázza. Az ilyen hatásoknak köszönhetően normális anyagcserét tartanak fenn - az anyagcsere.
Számos tényező a miokardiális anyagcsere problémáihoz vezethet, ami visszafordíthatatlan változásokat fenyeget. Például a rossz kontrakciós folyamatok. Mindezek a jelenségek és a kardiomiopátia megjelenését provokálják.
Kardiomiopátia tünetei
A gyermekek és felnőttek funkcionális kardiopátiája a betegség formájától függően változó jellegzetes tüneteket mutat. Néhány közülük:
- Nagy gyengeség.
- Fájdalom a szívben.
- A bőr felpattanása.
- Megnövekedett pulzusszám.
- A lábak és a karok duzzadása.
- Izzadás, ami korábban nem volt.
- Tartós köhögés.
- Pulmonalis elégtelenség a jobb szív befolyásolásakor.
Hogyan diagnosztizálható a betegség?
A kardiopátia minden típusát az orvosok többféleképpen érzékelik:
- Először is, az orvosnak meg kell vizsgálnia és meghallgatnia a beteget. Így először következtethet az emberi egészség állapotáról.
- EKG végrehajtása, amely megmutatja a szívizom patológiáját. Emellett a szívritmuszavarok és a kamrai szegmensekkel kapcsolatos problémák észlelhetők az EKG-n.
- Végezze el a tüdő fluoroszkópiáját. Az eljárás segít a stagnáló folyamatok vagy más jelenségek észlelésében, amelyek fertőzést vagy mérgezést jeleznek.
- A szív kamráját vizsgáló ventrulográfia.
- A szív MRI-je, amelynek során a szervet speciális rádióhullámokkal szkennelik.
- MSCT-szkennelés a szívszövetekben és a fő szerv háromdimenziós modelljének újbóli létrehozása.
- Érzékelés. Ez azt jelenti, hogy a szívüregből a szövetet alaposan meg kell vizsgálni.
Csak a szükséges diagnosztikai módszerek bevezetését követően a szakértők bármilyen kezelést írhatnak elő.
Hogyan történik a betegség kezelése?
Ha a csecsemő kardiopátiában szenved, akkor interferencia terápiás eljárásnak kell alávetnie.
A felnőttek kezelési tevékenységei a betegség formáján alapulnak. Például egy funkcionális típusú betegség kezeléséhez olyan AIT készüléket kell használni, amely 10 éves korú gyermekek kezelésére is alkalmas.
Jelenleg, amikor sok ember drogja intolerancia kérdése akut, a szakemberek új kezelési módszereket fejlesztenek ki. A valerian, anaprilina és verapamil kezelési lehetősége nagyon népszerű. Az ilyen kezelés akkor megfelelő, ha a beteg bradycardia diagnosztizálódik.
Vannak esetek, amikor az orvosok egy nemi hormon bevételét írják elő. A betegség alkoholos formáját a fájdalom tüneteinek kizárása határozza meg. Ezenkívül a terápia lehet gyógyszerek - inhibitorok alkalmazása is.
Minden egyes beteg egyéni megközelítést és saját kezelést igényel. Ha rossz gyógyszeradagot választ, akkor elérheti a vérnyomás túlzott mértékű növekedését és számos más negatív következményt. Mielőtt a népi terápia segítségére lépne, egy személynek tanácsot és jóváhagyást kell kapnia a kezelőorvostól.
A kardiopátia standard kezelése a következő technológiákon alapul:
- A diabétesz, a tirotoxikózis, az alkoholizmus vagy a menopauza esetén az etiotróp és patogenetikai terápia előírható. Itt a legfontosabb intézkedések olyan tevékenységek, amelyek a hormonok normalizálódását, a vér cukor normalizálását foglalják magukban.
- A betegség örökletes formája nem gyógyítható. Az egyetlen lehetőség egy donor szívátültetés.
- Ha nincs bizonyíték a betegség okainak azonosítására, az orvosok megpróbálják enyhíteni a beteg tüneteit. Ezt a kezelési opciót szimptomatikusnak és megfelelőnek nevezik, ha a személy életét megkönnyíti. Itt az orvosok béta-blokkolót írnak fel, amely csökkentheti a tachycardia-t, lazíthatja az ereket, eltávolíthatja a légszomjat és javíthatja a véráramlást. A biszoprolol mellett az orvos diuretikumokat is előírhat.
- Ha a betegnek a betegség hipertrófiai formája van, akkor a szakértők sebészeti beavatkozást javasolnak. Opcionálisan - egy speciális defibrillátor behelyezése a beteg bőrébe, amelyet a szívmegállás és az egyén életének meghosszabbítása okoz.
Melyek a betegség előrehaladásának előrejelzései?
Az a tény, hogy a kardiopátia már le van írva. Szükséges tisztázni az ilyen árnyalatot, mint a beteg életének előrejelzését.
Az orvosok szerint a betegség általános prognózisa kedvezőtlen. A helyzetet aritmia és szívelégtelenség komplikálja. A beteg hirtelen halála hipertrófiai és dilatált betegség jelenlétében fordulhat elő.
A probléma megelőzése magában foglalhatja annak a személynek a rendszeres nyomon követését, akinek a családjában kardiomiopátia esett.
Hogyan lehet gyógyítani a magas vérnyomás örökre?!
Oroszországban évente 5-10 millió sürgősségi orvosi ellátásra hívják fel a nyomásnövekedést. Az orosz szívsebész Irina Chazova azt állítja, hogy a magas vérnyomású betegek 67% -a nem gyanítja, hogy betegek!
Hogyan védheti meg magát és leküzdheti a betegséget? Oleg Tabakov, a sok gyógyított beteg közül az egyik interjújában elmondta, hogyan lehet örökre elfelejteni a magas vérnyomást.
-
Ischaemia
-
Szívizomgyulladás
-
Atherosclerosis
-
Atherosclerosis
-
Cukorbaj
-
Magas vérnyomás
-
Cukorbaj
-
Atherosclerosis