Miokardiális infarktus: sürgősségi ellátás, kórházi kezelési irányelvek

Az orvosi ellátás előtti és a sürgősségi orvosi ellátás időszerűsége a myocardialis infarctus kezdetén a legtöbb esetben a beteg sikeres helyreállításának kulcsa. Az olyan események hiánya, amelyek gyakran a halál okává válnak, még azoknak a fiataloknak is, akiknek lehetőségük nyílt az akut szívbetegség kezelésére. A kardiológusok a szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeket ajánlják, hogy ismerjék meg a szívizominfarktus első jeleit és az elsősegélynyújtás szabályait. Fontos tudni, hogy a beteg milyen kezelést ír elő a kórházban, hogy felkészüljenek az orvossal folytatott beszélgetésre, és feltegye a szükséges és fontos kérdéseket.

Mikor kell elkezdeni az elsősegélynyújtást?

A válasz erre a kérdésre mindig egyértelmű - azonnal. Ez azt jelenti, hogy amikor a beteg elkezdte megjelenni a szívizominfarktus első jeleit. Kezdetben ezek a tipikus tünetek:

• intenzív mellkasi fájdalom;
• A bal oldali kar, a lapocka, a fogak vagy a nyak fájdalmának besugárzása;
• súlyos gyengeség;
• a halál félelme és a nagy szorongás;
• hideg ragadós izzadság;
• hányinger.

A szívinfarktus atípusos formái esetén a beteg más tüneteket tapasztalhat:

• hasi fájdalom;
• emésztési zavarok;
• hányás;
• légszomj;
• fulladás stb.

Az ilyen esetekben az elsősegélynyújtás mentőhívással kezdődik. A szolgáltatás diszpécsereivel folytatott beszélgetés során:

• jelentse a betegben előforduló tüneteket;
• A szívizominfarktus lehetőségére vonatkozó feltételezése;
• kérjen kardiológusok vagy újraélesztők csoportját.

Ezután elkezdhetjük a kórházon kívül elvégezhető tevékenységeket.

Elsősegély

1. A pácienst óvatosan a hátára kell helyezni, és a legkényelmesebb pozíciót kell biztosítani (félig ülve vagy görgővel a fej hátulja alá).
2. Friss levegőt és a legkényelmesebb hőmérsékletet biztosítson. Távolítsa el a ruhát, amely megakadályozza a szabad légzést (nyakkendő, öv, stb.).
3. Győződjön meg arról, hogy a páciens nyugodt marad (különösen, ha a beteg motoros ébredés jelei vannak). Beszéljen az áldozattal nyugodt és egyenletes hangon, ne essen pánikba, és ne tegyen hirtelen mozdulatokat.
4. Adja meg a betegnek nitroglicerin tablettát a nyelv és a nyugtató hatás alatt (Corvalol, anyatejjel tinktúra vagy valerian).
5. Mérje meg a vérnyomást. Ha a nyomás legfeljebb 130 mm. Hg. A nitroglicerin ismételt bevitelét öt percenként kell elvégezni. Az orvosok érkezését megelőzően 2-3 tablettát adhat a gyógyszerből. Ha a nitroglicerin első bevitele súlyos pulzáló jellegű fejfájást okoz, akkor a dózist ½ tablettára kell csökkenteni. Ha ilyen hatóanyagot permet formájában alkalmazunk, egyetlen dózisa 0,4 mg legyen. Ha a nitroglicerin első adagja a betegben a vérnyomás éles csökkenését okozza, akkor ezt a gyógyszert nem szabad tovább használni.
6. Adja meg a betegnek az aszpirin pirulát (a vért vékonyítsa).
7. Számolja ki a beteg pulzusát. Ha a pulzusszám nem több, mint 70 ütés / perc, és a beteg nem szenved bronchiás asztmában, akkor a béta-blokkolók egyikét (például az Atenolol 25-50 mg) kaphatja.
8. A fájdalom lokalizációjának területén egy mustárvakolatot helyezhet el (ne felejtsük el figyelni, hogy ne égjen).

Az elsősegélynyújtás során a beteg állapota bonyolíthatja a következő feltételeket:

Amikor ájulás történik, nyugodtnak kell maradnia, és biztosítania kell a légzőrendszer normális működését. A pácienst vízszintes helyzetbe kell hozni, a vállak alatt hengerrel kell elhelyezni, és eltávolítani a szájüreg fogsorából (ha van ilyen). A páciens fejének felfelé kell állnia, és hányás jelei mellett oldalt kell fordítani.

Amikor az orvosi csapat megérkezése előtt megáll a szívmegállás, szükséges a mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs. A mellkas középvonalára (a szív régiójára) gyakorolt ​​nyomás gyakorisága 75-80 perc legyen, és a légzés fújásának gyakorisága (száj vagy orr) - körülbelül 2 lélegzet minden 30 préselés után a mellkason.

Sürgősségi orvosi ellátás és kórházi kezelési irányelvek

A miokardiális infarktus sürgősségi orvosi kezelése az akut fájdalom enyhülésével kezdődik. Ebből a célból különféle fájdalomcsillapítók (Analgin) és kábítószerek (Promedol, Morphine, Omnopon) használhatók az atropinnal és az antihisztaminokkal (Diphenhydramine, Pipolfen, stb.) Kombinálva. A gyorsabb hatás kialakulásához a fájdalomcsillapítókat intravénásan kell beadni. A Seduxen vagy a Relanium is a beteg szorongásának megszüntetésére szolgál.

Ezután a beteg a szívroham súlyosságának felmérésére elektrokardiogramot kap. Ha a kórházi kezelés fél órán belül lehetséges, a beteg azonnal kórházba kerül. Ha a beteg kórházba történő szállítása 30 percen belül nem lehetséges, akkor a trombolitikus szereket (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) a koszorúér-véráramlás helyreállítása céljából kell beadni.

Egy hordágyat használnak a beteg mentésére a mentőhöz, és az intenzív osztályba történő szállítás során a párásított oxigénnel történő belélegzést végezzük. Mindezen intézkedések célja a szívizom terhelésének csökkentése és a szövődmények megelőzése.

Miután megérkezett az intenzív osztályba, hogy megszüntesse a fájdalmas támadást és izgatja a pácienset, a neuroleptanaléziát a Talamonal vagy a fentanil és a droperidol keveréke végzi. Hosszabb ideig tartó angiosis esetén az inhalációs érzéstelenítés a dinitrogén-oxid és az oxigén gáznemű keveréke segítségével adható a betegnek.

Ezután a beteg a következő gyógyszereket írja fel:

1. Nitroglicerin, izoszorbid-dinitrát, izoket - az infarktus akut periódusában ezeket a gyógyszereket a szívizom oxigénigényének csökkentésére használják, először intravénásan és a beteg állapotának stabilizálása után - orálisan és szublingválisan.
2. A béta-blokkolók (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) segítenek csökkenteni a szívfrekvenciát és csökkentik a szív terhelését.
3. A vérlemezkék elleni szerek (Aspirin) - vékonyítják a vért és megakadályozzák az új szívroham kialakulását.
4. Antikoagulánsok (heparin) - az infarktus megelőzésére és a véralvadás csökkentésére használják.
5. Az ACE-gátlók (Ramipril, Captopril, Enalapril, stb.) A vérnyomás csökkentésére és a szív terhelésének csökkentésére szolgálnak.
6. A betegek és az alvászavarok korlátozásához szükség esetén szedatívokat és hipnotikusokat (diazepam, oxazepam, triazolam, temazepám stb.) Használnak.
7. A szívritmuszavarok kezelésére a szívműködés stabilizálására és a szívizom terhelésének csökkentésére szívritmuszavarokat (Novocinamide, Ritmilen, Lidokain, Difenin, Amiodarone stb.) Használnak.

A miokardiális infarktus kezelésére más farmakológiai gyógyszerek is alkalmazhatók, mivel a beteg orvosi kezelésének taktikája a beteg általános állapotától és más patológiák (vesék, vérerek, máj, stb.) Jelenlététől függ.

Továbbá, a miokardiális infarktus kezelésére a modern orvostudomány számos instrumentális, rendkívül hatékony technikát alkalmaz a koszorúér-véráramlás helyreállítására:

• ballon angioplasztika;
• koszorúér-bypass műtét.

Az ilyen sebészeti technikák lehetővé teszik a súlyos myocardialis infarktussal rendelkező betegek számára, hogy elkerüljék a súlyos szövődményeket és megakadályozzák a magas patogenitás kockázatát e szívpatológiában.

A szívizominfarktusban szenvedő beteg motoros aktivitása

Minden myocardialis infarktusban szenvedő beteg a motoros aktivitás korlátozását mutatta, mivel ez a mód hozzájárul az infarktus területének hegszövetekkel való gyorsabb cseréjéhez. Az első napokban a páciensnek szigorú pihenőhelyet kell betartania, és 2-3 napig, a szövődmények és a szívelégtelenség jeleinek hiányában fokozatosan elkezdődik a motorrendszere. Először naponta 1-2 alkalommal ülhet egy éjjeliszekrényre, és 15-30 percig ülhet rajta (ezek gyakoriságát és időtartamát az orvos határozza meg).

Napjainkban a páciens egyedül enni tud. Azt is meg kell mosni, és el kell mosni, és a székletet kell használni a hajó (éjjeli széklet megengedhető csak az orvos engedélyével, és csak a betegek stabil szívritmus).

3-4 naptól kezdve a beteg naponta kétszer 30-60 percig ülhet egy széken. Egy nem komplikált szívroham esetén megengedett, hogy 3-5 nap alatt elkezdhessük a beteg sétálását (ezt az időt az orvos határozza meg). Az ilyen gyaloglás ideje és a beteg által megtett távolság fokozatosan nő.

A myocardialis infarktus nem komplikált formája esetén a beteg 7-12 napig ürül ki a kórházból, és bonyolult esetekben csak 3 hét vagy annál hosszabb idő után kerülhet sor. A jövőben a betegnek rehabilitációs kurzust kell lefolytatnia, amelyet speciális intézményekben vagy otthon végezhetnek. Ebben az időszakban a fizikai aktivitás intenzitása és időtartama fokozatosan nő az egészségügyi állapot mutatóitól függően.

A szívizominfarktusban szenvedő beteg táplálkozása

A myocardialis infarktus utáni első héten a betegnek alacsony kalóriatartalmú étrendet ajánlunk só korlátozással, állati zsírokkal, folyadékokkal, nitrogén-tartalmú élelmiszerekkel, túl durva rostokkal és koleszterinnel. Az étrendnek tartalmaznia kell olyan élelmiszereket, amelyek gazdag lipotrop anyagokban, C-vitaminban és káliumsókban vannak.

Az első 7-8 napon belül minden edényt pépesíteni kell. A táplálékot kis adagokban naponta 6-7 alkalommal veszik.

Az étrend tartalmazhat ilyen ételeket és ételeket:

• Búzakenyér kekszek;
• búzadara, zabpehely, hajdina és rizs dara;
• alacsony zsírtartalmú borjú;
• alacsony zsírtartalmú halak;
• csirkehús;
• fehérje párolt omlett;
• alacsony zsírtartalmú sajt;
• erjesztett tejitalok;
• vaj;
• saláta friss reszelt sárgarépával és almával;
• zöldséglevesek;
• főtt cékla és karfiol;
• pácolt gyümölcs;
• gyümölcsitalok és gyümölcsitalok;
• dogrose főzet;
• gyenge tea;
• méz.

Ebben az időszakban az ilyen termékek és ételek használata tilos:

• tészta termékek (palacsinta, pampushkas, sütemény, pite);
• füstölt és pácolt ételek;
• savanyúság;
• sült ételek;
• kolbász;
• zsíros tejtermékek;
• sós és éles sajtok;
• kaviár;
• zsíros hús;
• főtt és sült tojás;
• hal- és gombaleves;
• tészta;
• főzőolaj;
• gomba;
• bab;
• sóska;
• fehérrépa;
• szőlő;
• paradicsomlé;
• fűszerek;
• csokoládé;
• természetes kávé.

A szívroham után 2-3 héttel a betegnek ugyanazokat a termékeket és a korlátozások listáját ajánljuk, de az étel nem tisztítható, só hozzáadása nélkül, naponta kb. Ezt követően a beteg étrendje bővül.

Ne feledd! A szívizominfarktus egy súlyos és veszélyes patológia, amely számos súlyos szövődményt és még a beteg halálát is okozhatja. Mindenképpen tartsa be az elsősegélynyújtás szabályait, miután ezt az akut állapotot támadta, azonnal hívjon egy mentőt, és kövesse az orvos által javasolt ajánlásokat a kórházi kezelés során.

Sürgősségi ellátás biztosítása gyanús szívroham (miokardiális infarktus) - Ukrajna Egészségügyi Minisztériuma

Elsősegély a szívrohamhoz

Miokardiális infarktus - olyan vészhelyzet, amely a szívizom vérellátásának akut károsodása miatt következik be. Ez az állapot közvetlenül életveszélyes, és ezért sürgős intézkedések elfogadását igényli az akut időszakban, valamint az átadás utáni megfelelő kezelést.

A szívroham kialakulásának mechanizmusa

Leggyakrabban a szívkoszorúér a koszorúér-ateroszklerózis miatt koronária szívbetegségben szenvedő idős betegeknél fordul elő. Az orvostudományi terminológiából kiindulva ez azt jelenti, hogy a szívbe ellátó véredények, mivel a lumen jelentősen szűkült (ateroszklerózis következtében), nem felelnek meg a kötelességüknek, és nem szállítanak elegendő vért a táplált szívizom részébe. Ezt az állapotot ischaemiás szívbetegségnek nevezik ("ischaemia" - latinul a vér hiánya). Amikor az edény lumenje teljesen átfed, és a vér általában nem folyik át rajta, akkor szívroham lép fel. Szívroham esetén a sérült hajó által táplált terület 30-45 perc alatt meghal, ezért fontos, hogy ez idő alatt elsősegélynyújtást biztosítsanak.

A szívroham szélességét a szívizom érintett területének mérete határozza meg. A szívroham annyira kiterjedt és oly módon lehet elrendezve, hogy a szív már nem tudja teljesíteni a funkcióit, és a személy meghal. Éppen ellenkezőleg, a mikroinfarktus esetei - amikor egy kis hajó, olyan kicsi, hogy a sérülés bekövetkezett, hogy egy személy még nem észleli azt a pillanatot, amikor egy szívroham történik, de csak véletlenszerűen, egy másik okból észlelhető.

Mindazonáltal kivétel nélkül a szívizom vérellátásának akut károsodása súlyos veszély, amelyet nem szabad alábecsülni. Az a tény, hogy a szívinfarktus után a szívizom érintett területe már nem gyógyul, a helyén rostos rostok keletkeznek. A szívizom összehúzódó képessége romlik, ami azt jelenti, hogy a szív egésze funkciója visszafordíthatatlanul romlik.

A szívroham jelei

Mint már említettük, a szívroham gyakrabban fordul elő idős embereknél, akik már szívbetegségben szenvednek. Vannak azonban olyan esetek, amikor egy személy nem veszi észre, hogy a szíve zavarokkal működik, a fiataloknál is szívroham léphet fel. Ezért fontos megismerni a szívinfarktus jeleit, és biztosítani kell az elsősegélynyújtást, még akkor is, ha nincs veszélyben lévő ember körül.

Tehát a szívinfarktus fő jelei:

1. Fájdalom a szívében a nagy intenzitású és tartós - egy órától egy óráig több óráig. A fájdalom a szegycsont mögött helyezkedik el, de a karnak, a lapátnak, a vállnak, a nyaknak adható. Ez különbözik az angina pectoris-tól, mivel a nitroglicerin szedése nem segít a fájdalom enyhítésében;
2. Félelem a haláltól. Gyakran a szívroham után a beteg megjegyzi, hogy ez a félelem irracionális;
3. Az általános állapot romlása: a bőr sátránya vagy fordítva, egészségtelen bőrpír, hideg verejték, légszomj.

A szívinfarktus „klasszikus” jelei mellett is vannak atípusosak, amelyekben csak egy szakember ismeri fel a szívrohamot. Ugyanakkor tisztában kell lenniük azzal is, hogy ne hagyják ki a veszélyt.

Hasi infarktus (a latin "has" - has) - szívroham, amely bélrendszeri rendellenességként álcázott. A tünetei a hányinger, a hányás, a károsodott széklet, melynek hátterében gyakran szívdobogás, légszomj és gyengeség észrevétlen marad.

Az asztmás infarktus - hasonlít egy asztmás rohamra, míg a szívfájdalom hiányzik vagy jelentéktelen. A beteg elfojt, de olyan gyógyszerek, amelyek általában leállítják az asztmás rohamot, nem segítenek neki.

Agyi (agyi) szívroham - az állapot agyvérzésként megy végbe. Nyilvánvalóvá teszi a beszéd megsértését, a mozgások összehangolását, az akut fejfájás megjelenését (mint a stroke-ban).

A szívinfarktus általában a szívinfarktus legveszélyesebb formájának tekinthető, amely sokáig nem figyelt rá magára, mivel gyakorlatilag nincsenek akut állapot jelei. A páciens csak az általános állapot kismértékű romlását jegyzi fel, légszomjával és gyengeségével, különösen mozgás közben, de rendszerint továbbra is normális életet él. A buta opció veszélyes, mert sem az elsősegély, sem a speciális szívellátás nem biztosított időben, míg a szív működése romlik.

Általában ezekben az esetekben egy szívinfarktust észlelnek egy elektrokardiogram alatt, ezért szinte mindig akkor írják elő, amikor a beteg komolyan elszenvedi az orvost.

Elsősegély a szívrohamhoz

Ha szívrohamot gyanít, azonnal hívjon egy mentőt, és fontos, hogy jelezze az üzemeltetőnek, hogy szívbetegségre van szükség - ebben az esetben egy szakosodott csapatot küldünk a szükséges felszereléssel.

A szívrohamhoz nyújtott elsősegélynyújtás további intézkedései a következők:

1. Helyezze be a pácienst, nyissa meg a friss levegőt: nyissa ki az ablakot vagy az ablakot, lazítsa meg a szűk ruhákat;
2. Adjon egy nitroglicerin tablettát a nyelv alá. Annak ellenére, hogy a szívroham alatt a nitroglicerin nem képes fájdalmas támadást enyhíteni, a gyógyszer azonban terápiás hatású. Figyelem! - a mentő megérkezését megelőzően legfeljebb három nitroglicerin tabletta adható;
3. Adjunk sérült tablettát vagy két aszpirint (más néven acetilszalicilsavat). Az aszpirin hozzájárul a vér hígításához, ezáltal javítja a szív vérellátását ischaemiában, továbbá fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A tablettát meg kell rágni - így a gyógyszer hatása gyorsabb lesz.

Ha a páciens elvesztette az eszméletét, és az impulzus nem tapintható vagy filiformává vált, azonnal el kell kezdeni az újraélesztést:

1. Szorítson egy rövid erős ütést a szegycsont tartományában, az úgynevezett. precialális ütés. Speciális eszközök hiányában a defibrillátor szerepét betöltheti, és újra elindíthatja a megállt szívet. Fújja egyszer;
2. Abban az esetben, ha a precordialis stroke nem rendelkezett a kívánt hatással, azonnal indítsa el a közvetett szívmasszázst, miközben egyidejűleg mesterséges lélegeztetést végez egy módszerrel - száj-orr, száj-száj. Ezt a mentő megérkezése előtt meg kell tenni.

Elsősegély a szívrohamhoz - hogyan lehet segíteni az áldozatnak, magának, gyakori hibáknak

A myocardialis infarctus (MI) veszélyes betegség, amely gyakran a halálhoz vezet. A szívrohamban szenvedő személynek két kritikus periódusa van: az első 3 óra (az első hely a halálesetek számával), az első 3 nap (a második a halálozások száma szerint). A két periódusban túlélő betegek általában visszatérnek.

A miokardiális infarktusban az elsősegélynyújtás algoritmusának ismerete, használatának képessége valóban megmentheti a rokonai, ismerősei vagy a járókelők életét.

A szívroham jelei

A klasszikus miokardiális infarktus felismerése egyszerű. A patológia legjellemzőbb tünete akut, a mellkasi fájdalom szorítása. Az emberek „elefántnak” nevezik, amely leült a mellkasára. A fájdalom mindkét kézre (gyakran balra), nyakra, hátra, felső hasára, alsó állkapcsára terjedhet. Az anginás rohamok eltérnek a hosszabb időtartamtól, a fájdalom szindróma intenzitásától, a nitroglicerint szedő hatás hiányától.

Egyéb lehetséges tünetek:

• fejfájás;
• szédülés;
• halvány bőr;
• izzadás;
• gyors és / vagy szabálytalan szívverés;
• légszomj;
• szorongás, közeledő halál érzése;
• hányinger;
• emésztési zavar.

A klasszikus szívroham ellenére a fájdalom nem elég intenzív. Az emberek figyelmen kívül hagyják a kisebb mellkasi kényelmetlenséget, későn a sürgősségi kezelést és a kezelést.

A klasszikus mellett a miokardiális infarktus atípusos formái is vannak, amelyeket sokkal nehezebb felismerni. A szívinfarktus tüneteiről a férfiak és nők szívrohamának tüneteiről szóló cikkekben olvashat bővebben.

Elsősegély

A beteg jelei hasonlítanak a miokardiális infarktusra? Az első lépés egy sürgősségi hívás. Ezt akkor is meg kell tenni, ha kétség merül fel a diagnózis helyességével kapcsolatban. Végül is, a szívroham tünetei kétértelműek. Még az orvosok diagnosztizálnak csak további kutatásokat követően.

Első sürgősségi segítség az áldozatnak

Amint gyanít egy szívrohamot - győzze meg az áldozatot, hogy hagyja abba a jelenlegi tevékenységeket, segítsen neki feküdni. Néha nem könnyű. A betegeket gyakran izgatják, ingerlékenyek, vagy fordítva zárva, felfüggesztve. A fizikai, szellemi béke azonban nagyon fontos a szívterhelés csökkentése szempontjából.

Ezért a következő lépés megnyugtató. Beszéljen az áldozattal, adjon vizet. A nyugtatók alkalmazása lehetséges, de nem kívánatos, súlyosbíthatja a beteg állapotát.

Kérdezze meg az áldozatot, ha az aszpirin ellenjavallt. Nem - adj egy tablettát. A gyógyszert lassan meg kell rágni, majd lenyelni, kis mennyiségű vízzel le kell mosni. Tehát az aszpirin sokkal gyorsabban emészthető. A gyógyszer szedése lassítja a vérrög növekedését, megakadályozza az új formációk kialakulását.

Ezután nitroglicerin tablettát helyezünk a beteg nyelvére. Ezt megelőzően ellenőrizze, hogy van-e ellenjavallata, számolja az impulzust, mérje a nyomást. A gyenge, lassú pulzus, alacsony vérnyomás (kevesebb, mint 90/60 mmHg) a gyógyszer szedésének ellenjavallata. A nitroglicerin csökkenti a szívfrekvenciát, csökkenti a vérnyomást. Alacsony vérnyomás esetén a gyógyszer adása csak súlyosbítja a beteg állapotát. Az érkezés előtt legfeljebb 3 nitroglicerin-tablettát adunk 5 perces intervallumban.

Ezután meg kell várni a mentő megérkezését, az impulzust, az áldozat nyomását. Tilos egyedül hagyni a betegt, küldeni egy másik aszpirint, vagy kihagyni ezt a lépést. Végtére is, ha az áldozat szíve megáll, szüksége lesz a sürgősségi segítségre itt és most.

Hogyan segíthetsz magadnak?

Az elsősegélynyújtás magának a szívizominfarktusnak ugyanolyan, mint valaki más. De van egy jelentős különbség. A végrehajtáshoz csak három ajánlás szükséges: azonnal hívjon orvosot, félig ülő pozíciót, kevesebbet mozgasson. A fennmaradó lépéseket a lehető legnagyobb mértékben kell végrehajtani.

Például, ha az ablak szorosan zárva van, vagy széklet nélkül nem érhető el, hagyja az ablakot zárva. A szükségtelen mozdulatok sokkal több kárt fognak tenni, mint jó. Ugyanezen oknál fogva nem hajlandó keresni az aszpirin tablettákat vagy nitroglicerint. Van-e kézen vagy könnyen kapható - fogadja el, nem - üljön le, várjon az orvosra.

Kardiopulmonális újraélesztés: akció algoritmus

A myocardialis infarktus elsősegélynyújtása kardiopulmonális újraélesztést igényelhet. Ezt csak akkor végezzük, ha szívmegállás történik.

Korábban, a szívműködés hiányának diagnosztizálására tanácsos volt mérni a páciens pulzusát. Ha nincs, folytassa az újraélesztést. Azonban a modern előnyök (2) azt ajánlják, hogy a légzés jelenlétére, a beteg külső ingerekre adott válaszára koncentráljanak. Végtére is, egy impulzus, különösen egy gyenge érzékelés, bizonyos készségeket és hosszú edzést igényel.

A kardiopulmonális újraélesztés a legjobban együtt jár. Ez egy nagyon nehéz fizikai munka. Ezért próbálja meg megtalálni magát a jelenlévők közül.

A CPR algoritmus a következő pontokból áll:

1. Győződjön meg róla, hogy az áldozat biztonságos.
2. Ellenőrizze a reakciót. Ehhez óvatosan megrázhatja az áldozatot a vállán, és megkérdezi: "Minden rendben van?". Hívja ki a beteget. Ha nincs reakció, lépjen a következő elemre.
3. Tegye az áldozatot a hátára. A felületnek keménynek kell lennie. Helyezze az egyik kezét a homlokára, a másik - kissé döntse a fejét, emelje fel az állát. Húzza ki a bőrt az álla alatt úgy, hogy a szája nyitva legyen.
4. Hajlítsa be a fülét az áldozat szájához. Hallgassa meg a levegőt 5-10 másodpercig. Ha nem, folytassa a CPR. Az emberek 40% -ánál az agonalis légzés jelensége van. A szív már megállította a munkáját, de a tüdő továbbra is reflexióan mozog. Az agonális légzés a CPR indikációja. Eltér a szokásos gyengeségtől, egyenetlen ritmustól.
5. Térdeljen a beteg jobb oldalán. Helyezze a bal kezét úgy, hogy a tenyere a bordázat közepén legyen. Helyezze a második tenyerét a tetejére. A CPR során a könyököket ki kell egyenesíteni. A kezed közötti szög, a beteg teste egyenes legyen. Végezzen 30 kemény kattintást 10-120 / perc frekvenciával (fontos!). A nyomás alatt a mellkas 5-6 cm-rel kell csökkenteni, az alacsony nyomás pedig teljesen hatástalan.
6. Fogja meg az orrát a hüvelykujjával, az ujjával a bal kezét, jobbra - tartsa az állát. Vegyünk egy normális lélegzetet, majd szorítsuk be a száját az ajkaihoz, légy ki a levegőt. Nem siethetsz. A kilégzést sietni kell. Ismételje meg a manipulációt, majd folytassa a közvetett szívmasszázst. Alternatív 30 csap, 2 kilégzés. Ha nincsenek mesterséges lélegeztetési készségek, vagy kellemetlen, akkor közvetett szívmasszázzsal is járhat. Még az ilyen segítség is az áldozatnak életet remél.
7. Ha van asszisztense, néha cserélje ki egymást.

Soha ne végezzen CPR-t egy élő személynél. Ez szívmegállást okozhat. A technikát az elsősegélynyújtó kurzusok látogatásával dolgozhatja fel, ahol speciális manökeneket használnak a képzéshez.

Kérdezz meg valakit, hogy keresse meg a Bee Gees „Élő életben marad” című dalát. Végezzen közvetett szívmasszázst a zene ritmusához. Bizonyított, hogy ideális a CPR-hez. Ne keresse meg a számot magadnak. Minden második késés rontja az előrejelzést.

Ne állítsa meg a beteg újraélesztését a mentő megérkezése előtt. Vannak esetek, amikor még egy órányi hatásos CPR után az áldozat vissza tudott térni a normális élethez. Megállíthatja az újraélesztést, ha:

• az egészségügyi dolgozók azt mondták, hogy állítsa le a CPR-t;
• az áldozat felébredt, elkezdte kinyitni a szemét, mozogni, a légzés helyreállt;
• te vagy a hatalomból.

A hordozható defibrillátor sokkal hatékonyabb szívverés. Azonban a valószínűsége annak, hogy a CIS lakosai körében szívinfarktus közben közel áll hozzá, rendkívül kicsi. Ha szerencséje van, a készülék a közelben van, indítsa el a CPR-t. Küldj körülötted valakit egy defibrillátorhoz. Amikor az eszközt hozta, kövesse az utasításokat. Mindig csatlakozik az eszközhöz.

Gyakori hibák

A szívroham alatt bármilyen fizikai, érzelmi stressz ellenjavallt. Végül is a szív teljes kapacitással dolgozik. Bármilyen mozgás, élmény még gyorsabban zsugorodik, ami a testet viseli. Ezért a szívroham alatt tilos járni, ülni, nem támaszkodni egy szék hátsó részén, kanapéra, párnára, állványra, menni orvosi ellátásra.

Ha a pácienst magának a kórházba szállítja, nem szabad önállóan mozognia. Az áldozatot a kezében vagy hordágyon szállítják. A kórházban kérjen gurney-t.

Szívroham alatt nem ajánlott tablettát venni a vérnyomás ellen (BP). Sokan közülük infarktusban, szövődményeiben vagy hasonló tünetekkel járó betegségben ellenjavallt.

A dohányzás szigorúan tilos. A cigaretta a szívfrekvencia felgyorsulását okozza, növeli a nyomást, rontja a tüdő szellőzését. Az alkohol használata fájdalomcsillapításra is szigorúan ellenjavallt.

A szívmegállás gyanúja miatt egyes források előremutató technika alkalmazását javasolják. A megfelelően végrehajtott ütés valóban segít a szív elindításában. Azonban ahhoz, hogy helyesen alkalmazhassa, hosszabb ideig kell képeznie, a bordákat sértetlenül hagyva, a belső szervek sérülése nélkül. Ezért semmilyen hiteles kézikönyv nem ajánlja a precordiális sztrájk technika használatát.

irodalom

1. Kashin S.P. Gyors segítség sürgősségi esetekben, 2014
2. Ajánlások az Európai Újjáélesztési Tanács újraélesztésére, 2015.

A projekt szerzői által készített anyag
a webhely szerkesztési politikája szerint.

Elsősegély a szívinfarktushoz

A szívinfarktus következtében az orvosok a szívkoszorúér-betegség akut klinikai formáját jelzik. Ez az állapot a szerv középső rétegének teljes területének nekrózisát okozza, amit egy gyenge vagy hiányzó vérellátás okoz, ami viszont végzetes lehet.

A miokardiális infarktus közvetlen következménye a fent említett területet ellátó edények elzáródásának, és a koszorúér artériák ateroszklerózisa által okozott 10 esetben 9-ből származik. A megfelelő szakképzett kezelés hiányában ennek a problémának az a személye komoly szövődmények, és bizonyos esetekben halálos kimenetelűek! A gyanús szívinfarktus klinikai megnyilvánulásaitól függetlenül azonnal hívjon egy mentő / segélyszolgálatot, és mielőtt megérkezne, próbálja meg a legmagasabb minőségű, gyors és minősített segítséget nyújtani az áldozatnak.

A szívinfarktus első jelei

A miokardiális infarktus kezdetei meglehetősen egyszerűek, és az esetek 70% -ában lehetővé teszik a probléma diagnosztizálását.

1. Súlyos mellkasi fájdalom. Nagyon kellemetlen érzés merül fel váratlanul, paroxiszmálisan, míg a fájdalom szindróma „felhagyhat” a vállak között a bal váll, a kar, a nyak része. Harminc perctől két óráig tart.
2. Pallor és bőséges verejték. Egy szívizominfarktusban szenvedő személy gyorsan halványsá válik, hideg ragadós izzadság jelenik meg az egész testén.
3. Az ájulás és a határvonal állapotai. Szinte mindig, különösen a támadás első fázisában, egy személy többször is elájulhat. Kevésbé irracionális félelmet, néha hangtalan és vizuális jellegű hallucinációkat mutat.
4. Aritmia és szívelégtelenség. A myocardialis infarktust túlélő betegek közel fele élénk szívelégtelenség jelei, légszomj és terméktelen köhögés, a pitvarfibrilláció és a rövid távú hirtelen szívmegállás volt.
5. A nitroglicerin alacsony hatékonysága. Az ember nem érzi jelentősen megkönnyebbülését a nitroglicerin bevétele után - az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket, amelyek a véredényeket terjeszthetik, csak kiegészítő eszközként használhatják, a vényköteles kábítószer-fájdalomcsillapítók és csak bizonyos feltételek mellett.

Sürgősségi segítség a mentő megérkezése előtt. Mi a teendő

A miokardiális infarktus legkisebb gyanúja esetén mentőt kell hívni, miközben a lehető legjobban koncentrálnia kell az elsősegélynyújtásra, és ha a beteg az alábbi ajánlásokat követi.

Elsősegély a szívinfarktushoz. Algoritmus művelet.

1. Ügyeljen arra, hogy a személy egy háttámlával vagy fekvő helyzetben lévő székre üljön, hogy a test felső része a lehető legmagasabb legyen, így csökken a szív terhelése.
2. Csendesítse a páciens érzelmileg vagy a Valocordin segítségével a szívfrekvencia csökkentése érdekében.
3. Távolítsa el a túl szoros és feszes ruhákat, lazítsa meg az összes csomót, nyakkendőt, sálat, különösen akkor, ha hamarosan megjelennek a gyors fulladás jelei.
4. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a vérnyomását és az pulzusszámát - ha normálisak, nitroglicerin / aminofillin adható (éles csökkenés esetén ez az eljárás szívmegálláshoz vezethet).
5. Néhány tablettát aszpirin aktívan hígítja a vér - adjon nekik szükségszerűen (ha az ember nem allergiás), maximális dózisa legfeljebb 300 mg. A gyógyszer gyorsabb hatása rágja a szájban.
6. Megállt a szív? Lélegző agonist vagy hiányzik? Egy ember hosszú ideig nem ismeri vissza a tudatot? A kardiopulmonális újraélesztést azonnal meg kell kezdeni. Defibrillátor hiányában végezzen mesterséges lélegeztetést, közvetett szívmasszázst, vagy szélsőséges helyzetben egy precíziós rövid bangot, amely ököllel van a szegycsont területére. Az alaprendszer - 15 ütés, két lélegzet / kilépés, egy indítási sztrájk, mindez, hogy maximum 10 percet töltsön.

A páciens szívroham közbeni hatásai

1. Ha szívinfarktusra gyanakszik, azonnal értesítse a közeli embereket, ha lehetséges, önállóan hívja a mentőt, és tájékoztassa a rokonokat a helyzetről.
2. Próbáljon megnyugodni, üljön egy ülő / fekvő helyzetbe.
3. Ha Önnek gyógyszere van, vegye be az aszpirint, nitroglicerint (lehetőleg eufillint) és Corvalolt.
4. Próbáljon meg ne mozogjon, jelentse a tüneteket a vészhelyzeti csapatnak.

Mennyire fontos a szívroham első segélye?

Az elsősegélynyújtás a szívizominfarktusra mentheti meg az embert további komplikációkból, és egyes esetekben életeket menthet! A támadás megkezdése után az első 30 percben elvégzett időszerű és megfelelő intézkedések jelentősen növelik az általános kezelés pozitív kimenetelének esélyét, valamint csökkentik a kardiovaszkuláris rendszer irreverzibilis változásainak kockázatát.

A szívinfarktus lehetséges szövődményei

A fenti állapot számos szövődményhez vezethet, emellett mind a szívizominfarktus kialakulásának korai szakaszában, mind a kórházban történő kezelés után.

Lehetséges kockázatok

1. Elsődleges - sokk, tüdőödéma, kamrai fibrilláció, perikarditis, különböző etiológiák hipotenziója, myocardialis szakadás.
2. Másodlagos - szív aneurizma, tromboembóliás szövődmények, krónikus szívelégtelenség, Dressler szindróma.

A szívroham megelőzése

Az első szívroham mindig váratlanul jön. Ennek az állapotnak a megelőzése általában arra irányul, hogy megakadályozza az ismétlődő támadásokat a test maximális ellenőrzésével.

Az ismétlődési problémákat okozó fő negatív tényezők a magas vérnyomás, az ateroszklerózis, a szénhidrát-metabolikus folyamatok károsodása és a magas véralvadás. A fő megelőzés ezekben az esetekben egy gondosan kiválasztott komplex gyógyszerterápia, amely megakadályozza a zsíros plakkok megjelenését, a szükséges enzimek hozzáadását a szervezethez, normalizálja a vérnyomást, stb. Ugyanakkor szigorúan tilos az adag módosítása vagy az új gyógyszerek beadása az orvos beleegyezése nélkül!

A következő rendszer a leggyakoribb:

1. Klopidogrél és aszpirin antitrombotikus terápia.
2. Béta-blokkolók (karvedilol, biszopropol) és sztatinok alkalmazása.
3. Az Omega-3 telítetlen zsírsavak és vitaminok használata.
4. Terápia nemfrakcionális heparinnal és ACE inhibitorokkal.

A gyógyszerek mellett fontos szerepet játszik a megelőzésben a minimális sótartalmú étrend, a kényelmi ételek, a kolbászok, a kolbászok és a koleszterint és tejzsírt tartalmazó sajtok (sajt, túró, vaj, tejföl, tej). Ezenkívül le kell adnia a dohányzást és az alkoholt - kivétel csak egy pohár vörösborra vonatkozik.

Kiegészítésként az orvos fizikai terápiát és mérsékelt terhelést ír elő kerékpározás, tánc és úszás, valamint napi gyaloglás formájában - mindennapos és legfeljebb 40 percenként hetente.

Elsősegély a szívinfarktushoz

Jó napot, kedves olvasók!

A mai cikkben megvitatjuk Önnel a miokardiális infarktus elsősegély-egészségügyi ellátásának algoritmusát, mivel az ilyen segítség hiánya sok esetben ahhoz vezet, hogy világszerte elég sok ember halálozási aránya van. Szóval...

A szívizom infarktusának fő oka a szívizom (myocardium) területén a vérellátás (ischaemia) károsodása, amelynek fő oka elsősorban a véredény lumenjének átfedése ateroszklerotikus plakkkal. A vérellátásból levágott szív része fokozatosan elpusztul.

Az ateroszklerózis és annak következményei a modern idők csapása, ezért erősen ajánljuk, hogy olvassa el a következő cikket, és mennyire tudja megvédeni magát a betegségtől.

Most beszéljünk röviden a tünetekről.

Először is meg kell különböztetni a szívizominfarktust az anginától, mivel ezek a két állapot nagyon hasonlóak a klinikai tünetekben, de a rossz diagnózis katasztrofális következményekkel járhat. Egyébként, ha a szívroham oka az, hogy egy hajó fedőlapot fed le, akkor az angina fő oka a szűkület vagy a hajó görcsössége.

Az angina pectoris első jelei és tünetei

• Rövid távú fájdalom a szív melletti szegycsont mögött, amely a jobb karnak, vállnak, válllapnak adható 3 és 15-20 perc között;
• A levegőhiány érzése, légzési problémák a félelem miatt;
• szédülés;
• Tachycardia (a pulzusszám 90 perc / perc vagy annál nagyobb);
• A vérnyomás élesen emelkedik 140/100-ra vagy annál nagyobbra;
• Az egyik legfontosabb tünet - az anginás roham megáll, amikor a "Nitroglicerint" a nyelv alá vette.

A szívinfarktus első jelei és tünetei

• Nagyon erős, préselő és szakadó, égő fájdalom a szegycsont mögött a szív régiójában, amely a bal karnak, vállnak, válllapnak, a nyak fél felének (besugárzhatja);
• A fájdalom nem áll meg 30 perc vagy hosszabb pihenés után;
• A "nyelv alatti" használatával a "Nitroglicerin" fájdalom a szívben nem áll meg;
• Hányinger, hányás;
• Csökkenés, gyengeség, szédülés;
• Az ember erősen izzad (hideg izzadás), a hidegrázás megjelenik, a bőr sápadt;
• Szívritmus rendellenesség (tachycardia) jelenik meg;
• A vérnyomás élesen emelkedik vagy csökken, gyors pulzus.

Elsősegély a miokardiális infarktushoz - mit kell tenni a mentő megérkezése előtt

1. Hívj egy mentőt, és amennyire csak lehetséges, próbáld félretenni a pánikot, hogy ne veszítsd el és ne felejtsd el a cselekvési sorrendet. Emellett a pánik, ha Ön áldozat, fokozott vérkeringéshez vezet, és ezáltal a szívroham fokozottabb lefolyásához vezet. Ha Ön az a személy, aki elsősegélynyújtást nyújt szívroham esetén az áldozatnak, akkor a pánikát átadhatja egy már izgatott személynek, és ugyanakkor súlyosbítja a kóros állapotot.

2. Legyen könnyű a páciens számára, hogy lélegezzen - nyissa ki a gallérot, inget, lazítsa meg a nadrágot és más ruhákat, amelyek a testet összenyomhatják.

3. Helyezze a pácienst úgy, hogy a feje és a mellkasa magasabb legyen, mint a test alsó része - ez kevesebb szívritmust eredményez a szívre.

4. Nyugodj meg a pácienst, ezért adj neki egy nyugtatót, amiért Valocardine (50 csepp), Corvalol (30-40 csepp) jól illeszkedik.

5. Ha a beteg a levegőhiány miatt panaszkodik, adja meg neki a friss ellátást.

6. Ha nyáron történik az üzlet, kívánatos, hogy a személy egy árnyékban jelenjen meg a naptól.

7. Minden 5-8 alkalommal ellenőrizze a vérnyomást. Ha a felső vérnyomás (szisztolés) szintje 100 mm alatt van. Hg. Art. A "nitroglicerin" és más hasonló gyógyszerek nem adhatók meg, mivel nemcsak a szív terhelésének csökkentésére és a szívizom fájdalmának megállítására, hanem a nyomás csökkentésére is képesek, ami súlyosbíthatja a helyzetet.

Normál nyomáson adjunk egy nitroglicerin tablettát a nyelv alá, és ha szükséges, 15-20 perc múlva adjunk be egy második tablettát. De legfeljebb 2-3!

8. 300 mg acetilszalicilsav ("Aspirin") alapú tablettát kell rágni. Az aszpirin hígítja a vért és javítja a vérkeringést, ami miatt sok esetben megelőzhető a szívizominfarktus további fejlődése. De még ha nem is, akkor legalább a beteg életidejét meg kell hosszabbítani a mentő megérkezése előtt és az orvosok által nyújtott sürgősségi ellátást.

9. Amikor a beteg hányás, a fejét oldalra kell fordítani, és ha szükséges, segítsen megszabadulni a szájból a hányástól, különösen, ha eszméletét vesztette. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a tömegek a légutakba kerülnek, és további fulladást okozhatnak.

10. Ha a beteg elvesztette az eszméletét, elvesztette lélegzetét és impulzusát, újraélesztési intézkedéseket kell végrehajtania, amelyek magukban foglalják:

• Helyezze a személyt sík felületre;
• Készítsen precordiális csapást - ha egyszer erőteljesen megérintette a szegycsont (a jobb oldalon lévő) területet a tenyér szélével, összeszorított egy ökölbe, 30-40 cm magasságból;
• A mesterséges lélegeztetéssel végzett közvetett szívmasszázs elvégzéséhez - minden 15 préselés a szívterületen, 2 légzést (szájról szájra) készítsen. További információ a képek közvetett szívmasszázsáról a következő cikkben található.

Szívmasszázs történik, amíg pulzus és légzés jelenik meg.

Itt szeretném megemlíteni egy másik ilyen árnyalatot - néhány orvos azt mondja, hogy ha az újraélesztés során az impulzus és a légzés nem jelenik meg 5-8 percen belül, semmi sem segít a betegnek. Bár a történelemben voltak olyan esetek, amikor az áldozat még 10, illetve 15, és még 30 perc után is életre kelt. Ezért ne adja fel a reményt és a hitet az utolsó pillanatig, és az Úr segítsen ebben az ügyben.

Miokardiális infarktus: hogyan kell felismerni a tüneteit és tüneteit, valamint elsősegélyt nyújtani a mentő megérkezése előtt?

Miokardiális infarktus - a szívizomszövet károsodása a vérellátás megzavarása következtében, az atheroscleroticus plakk egyik szívében eltömődése miatt. Az érintett terület a szívszövet nekrózisa következtében meghal, a sejtek 20-40 perccel a vérellátás megszűnése után halnak meg. Beszéljünk a férfiak és nők szívinfarktusáról, tüneteiről, az első jelekről, az orvosi ellátásról és a kezelésről.

A szívinfarktus első jelei és tünetei

A miokardiális infarktus könnyen összekeverhető más betegségekkel, például:

• Gastritisz hasi fájdalommal, puffadással, gyengeséggel, alacsony nyomással, tachycardia. Az elektrokardiogram segít tisztázni.
• Asztma, amelyben egy személy elkezd fojtani. Légzési segédeszközöket kap, de ez nem könnyebb.
• Agyvérzésre emlékeztető cerebrális bénulás. Van zavar és beszéd.
• Szívroham fájdalom nélkül, gyakran cukorbetegeknél. A dyspnea és a fáradtság az egyetlen jele.
• A betegek 10% -ánál az úgynevezett „terhelési angina” figyelhető meg. Csak séta közben fájdalmak vannak. Gyakran ezek a betegek maguk jönnek a kórházba, az EKG regisztrálja tüneteit, a szívroham első jeleit.

A következő videó a myocardialis infarktus tüneteiről és annak jellemzőiről is szól:

A nőknél

A nők szívizominfarktusának tünetei némileg eltérnek a férfi támadásától. A nőknél a szívroham közbeni fájdalom a has, az állkapocs, a hát, a nyak tetején található.

A támadás erősen hasonlít a gyomorégésre. A legtöbb esetben egy nő először gyenge és hányinger, és csak akkor fáj. Az ilyen tüneteket gyakran figyelmen kívül hagyja a nő, ami gyakran halálhoz vezet. Ezért jobb, ha ilyen esetekben szükségessé válik egy sürgősségi helyiség megmentése az élet megmentésére.

A férfiaknál

A férfiakkal ellentétben a férfiaknál a miokardiális infarktus tünetei a következők:

• mellkasi fájdalom;
• gyakori légzés időszakosan;
• gyors szívverés tiszta ritmus nélkül;
• gyenge pulzus;
• eszméletvesztés, ájulás;
• gyengeség;
• hideg, ragadós izzadság;
• hányinger, hányás;
• halvány bőr

Az atipikus tünetekkel járó miokardiális infarktus nehézséget okozhat az orvos számára a diagnózis során. Különösen veszélyes az emberi életre, amikor a szívroham megnyilvánulása számos különböző betegséggel jár együtt. Az ilyen esetek kedvezőtlenek és általában a beteg halálával zárulnak.

Ezután beszélni fogunk arról, hogy mit csináljunk egy szívrohammal (otthon elsősegély).

Elsősegély

A mentő megérkezése előtt

Az elsősegélynyújtás fő célja, hogy helyreállítsa a szívizom érintett területére a szükséges és fenntartható vérellátást. A beteg egészségi állapota és élete teljes mértékben függ a kórházba érkezés előtti időben végrehajtott intézkedésektől.

Tehát itt van egy algoritmus a szívizominfarktus hatására (elsősegély):

1. Tegye a pácienst, emelje a fejét. Ha alacsony vérnyomása és gyenge pulzusa van, akkor halvány, akkor jobb, ha a pácienst alacsony pozícióval lefekteti. Dyspnea esetén a beteget a felemelt lábakkal kell ülni.
2. Az anginás rohamtól eltérően a nitroglicerin nem segíti a fájdalmat. Különösen alacsony nyomású és gyenge pulzus esetén ez a gyógyszer jobb, ha nem ad. De dyspnea esetén jobb nitroglicerin tablettát adni - ez csökkenti a légszomjat.
3. Mérje meg a nyomást.
4. Ha nincs allergia, a betegnek 300 mg (fél tabletta) aszpirint kell rágniuk (rágni).
5. A beteg megnyugtatásához Valocordin adható.

A továbbiakban olvassa el, hogy mi lesz az ápoló és az akut myocardialis infarktus orvosának.

A következő videó részletesen ismerteti a szívizominfarktus elsősegélyének jellemzőit, mielőtt a mentő érkezik:

Érkezéskor

Ha a beteg szállítási ideje több mint fél órát vesz igénybe, a mentőorvosok minden szükséges előkészítést elkezdenek bevinni. Azok a betegek, akiknek a betegség akut rohama 72 órán belül a betegség kezdeti jeleitől számított, a következő gyógyszereket írják elő:

• Thrombolytic (antitrobocytic), 150-300 mg szalicilsav orálisan vagy intravénásan. Ez lehet Tiklid 0,25 g naponta kétszer;
• Antikoagulánsok heparin vagy fraxiparin formájában;
• A nitroglicerint intravénásan adjuk be: az injekciós üvegbe izotóniás NaCl oldatot adunk 1% -os oldattal, hogy 0,01% -os oldatot kapjunk. Adja be a csepegtetőt (25 mg / 1 perc - 1 ml 1% -os oldat 4 percig).
• Béta adrenerg blokkolók, mint például az Anaparin 10-40 mg naponta 3-szor vagy Vazokardin 50-100 mg 3-szor naponta vagy Atenolol 50-100 mg 3-szor naponta.
• Inhibitor - Capoten 12,5-50 mg naponta 3-szor.

A szívizominfarktusban szenvedő betegeket intenzív osztályba vagy intenzív osztályba szállítják.

Vannak olyan gyógyszerek kombinációi, amelyeket akut miokardiális infarktus fájdalom szindrómában használnak. Ezek a következők:

• Neuroleptikus algézia jellegzetes fájdalomcsillapító hatással. Használjon 1-2 ml 0,005% fentanil-oldat és 2-4 ml 0,25% -os Droperidol-oldat kombinált bevitelét. Az első hatóanyag helyett 1-2 ml 1% -os morfin-hidroklorid-oldatot, 1-2 ml 1% -os promedol-oldatot és azonos mennyiségű omnopont alkalmazhat.
• Az ilyen kábítószer-fájdalomcsillapítók kombinációja 1-2 ml 1% -os morfin-hidroklorid-oldattal és azonos mennyiségű promedollal, kis nyugtatószerekkel (például Seduxen 2-4 ml) és antihisztamin készítményekkel (például 1-2 ml 1% Dimedrol-oldattal);
• Érzéstelenítés oxigén és dinitrogén-oxid keverékéből, amelyet gyakran a mentők használnak.

Akut miokardiális infarktusban minden gyógyszert lassan kell beadni. Először 5-10 ml izotóniás NaCl-oldattal vagy 5% -os glükózoldattal hígítjuk. A mellkasi fájdalom teljes enyhítésére gyakran fájdalomcsillapítók kerülnek be. A fájdalom megszüntetése után az orvosi ellátás következő célja a különböző szövődmények, például a szív asztma, ritmuszavar, kardiogén sokk megszüntetése. Amikor a miokardiális infarktus szövődmény nélkül írja elő a halott szövet területét korlátozó gyógyszereket. Ezek nitrátok, béta-blokkolók és trombolitikus szerek.

Az orvosi gyakorlat a szívizominfarktus kezelésében teljes mértékben függ a beteg állapotától, az ezzel járó betegségektől, az életkortól és sok más tényezőtől. Az önkezelésről nem kell beszédet mondani, a kezelést csak egy magasan képzett orvos végezheti. A kezelés után pozitív eredményekkel fontos, hogy a betegség utáni rehabilitáció minden szakaszát átmegyünk, és kövessük a diétát.

A következő videó ajánlásokat is tartalmaz a szívrohamra vonatkozó elsősegélynyújtásról, és hasznos információkat is tartalmaz ezen betegségről:

Miokardiális infarktus: hogyan menthetjük meg az ember életét a mentő megérkezése előtt

A szívizominfarktus az ischaemiás szívbetegség egyfajta típusa, amelyet a szívizomban a vér koszorúéren keresztüli mozgásának romlása okoz.

A betegség további következménye, beleértve az ember életének megmentésének lehetőségét, a támadás első percében történő időben és helyes terápiától függ.

A myocardialis infarktus támadásakor a betegnek nyújtott elsősegélynyújtás a betegség sajátosságain alapul, és a személytől, annak nyújtásától, a legalapvetőbb tudástól a patológiáról szól. A támadás során a szívizom bizonyos része meghal, és ennek oka a szívizom rossz ellátása.

Ebben az esetben a prediktív tényezők a fizikai terhelés, a magas vérnyomás, a stresszes helyzetek, a túlzott stimuláció vagy az erős érzelmi stressz.

A szívizominfarktus elsősegélynyújtására vonatkozó szabályok

A myocardialis infarktus első segítségét bizonyos sorrendben kell végrehajtani. Természetesen az első lépés a mentőszolgálat telefonhívása, hogy felhívja az orvost, és lehetőleg kardiológust. Fontos, hogy csökkentsük a szívinfarktus kezdete és az orvos manipulációi közötti időt, ezért tanácsos az utcai orvosoknál találkozni a rokonoktól. A megfelelően renderelt orvosi ellátás megmentheti az ember életét.

A szív terhelésének csökkentése érdekében a beteg jobb, ha nyugtató ivást követően vízszintes helyzetbe kerül.

A nitroglicerin tabletta segít a fájdalom kezelésében. A gyógyszert a nyelv alá helyezzük - ezáltal a nitroglicerin gyorsabban megy a vérbe. A szublingvális régióban olyan artériák vannak, amelyeken keresztül a hatóanyag majdnem azonnal belép a keringésbe és eléri a rendeltetési helyét. Ebben a tekintetben a fájdalom enyhülése rövid idő alatt következik be.

Egyes esetekben csak a szívelégtelenség beszél a szívrohamról. Egy személy elveszti az eszméletét, nincs levegője, nem érezhető impulzus. Az újraélesztésnek a lehető leghamarabb meg kell kezdődnie, mielőtt a mentő érkezik. A szív munkájának megkezdéséhez az úgynevezett precernialis hatás a szegycsont régiójában hajtható végre.

Rövidnek és erősnek kell lennie. A hatás kezdete nélkül szükség van egy közvetett szívmasszázsra. Rendszere a következő: 30 rákattintás a mellkason (az intervallum önkényes és kiszámításra kerül, körülbelül 100 kattintás 1 perc alatt) és a tüdő szellőzése (az úgynevezett mesterséges lélegeztetés a szájról a szájba).

Ez a két szakasz váltakozó frekvenciával kombinálva történik. Ebben az esetben a beteg személyének fejét szükségszerűen egy kicsit vissza kell dobni, és a test szilárd síkban fekszik. Amíg az orvosok meg nem érkeznek, és az élet jelei megjelennek, újraélesztést kell végezni.

Abban az esetben, ha a szív asztma a szívizominfarktus hátterében alakul ki, a személy nagyon nyugtalan, nem talál helyet magának, kényszerülve ülő helyzetben, és a légzőmozgásainak megerősítéséhez karjait az ágyra támasztja. A légutak aránya drámai mértékben emelkedik 16-18-ról 40-50-re percenként. A beteg kifejezése fájdalmas és kínos, a bőr halványsá válik, az ajkak kékek és a hideg verejték jön ki.

Ha időben nem nyújtja a szükséges segítséget, a tüdő stagnációja elkezdődik, és a szív asztmája belép a pulmonális ödémába. A lélegzés zajos és buborékosodik, távolról is hallható a durva légzés. A beteg köhögni kezd, és ezzel egyidejűleg vöröses árnyalatú folyékony köpet kerül kibocsátásra. A szívroham ilyen súlyos szövődményét el kell kerülni a mentő megérkezése előtt.

Figyeljen!

A szerkesztőbizottság javasolja - a szívinfarktus megelőzését. Hogyan lehet csökkenteni a betegség valószínűségét vagy felgyorsítani a kezelési folyamatot?

A miokardiális infarktus hírek (link) okai. Mi okozza a betegség kialakulását?

Elsősegély-algoritmus

Az elsősegély-nyújtási intézkedések sorrendje a következő:

1. Hívjon egy mentőt. A legjobb az egészben, ha az orvosok speciális kardiológiai vagy újraélesztő csapata.
2. Ambulánsnak ajánljuk, hogy megfeleljen bármelyik rokonnak annak érdekében, hogy csökkentsék a szívizominfarktus és az orvosi beavatkozások közötti szakadékot.
3. A beteget kemény és sima felületre kell szerelni, a fej kissé megdöntött.
4. Nyissa ki az összes ablakot és ajtót, hogy a szoba a lehető legtöbb friss levegőt kapja. Ha nagyon forró az ablak megnyitása és a légkondicionáló bekapcsolása.
5. Adja meg a páciensnek nyugtatót (anyajegy vagy valerian). A szobának csendnek kell lennie, nem adnak lehetőséget arra, hogy ideges legyen egy beteg személynek.
6. Szükséges a fizikai aktivitás eltávolítása, néha több ember segítségére van szükség.
7. A betegnek nitroglicerin tablettát kell tennie a nyelv alá, hogy megállítsa a fájdalmas támadást.
8. A nitroglicerint kétszer vagy háromszor kell beadni 10 vagy 15 perces intervallummal.
9. Adja a betegnek, hogy pirulát piruljon 325 gramm aszpirinnel.
10. Próbálja meg megállítani a szívfájdalmat dipironnal vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel.

Ha van néhány előfeltétele annak, hogy a szív leállt (a személy nem lélegzik, nem tudatos, nincs pulzus, nincs vérnyomás), az alábbi azonnali újraélesztési intézkedéseket kell elkezdeni:

• Ahhoz, hogy a páciens egy precordialis stroke, azaz a szegycsont erősen és gyorsan legyen. Ez a kamrai fibrilláció első másodpercében nagyon hatékony lehet.
• Az előző művelet hatástalanságával mesterséges lélegeztetést végez és végezze el a szükséges közvetett szívmasszázst. Ezek a tevékenységek a mentő megérkezéséig folytatódnak. Minden 15-ös tolás után (löket) a szívben két légzést és két lélegzetet készít, és ellenőrizze az impulzust. Ha az impulzus nem jelenik meg, a mentési műveletek ismételten megismétlődnek.

Olvassa el a szívinfarktus leírását. Esettörténet és besorolás.

A cikkben (itt) gyógyszerek az anginára.

következtetés

Az idős és helyes elsősegélynyújtás a miokardiális infarktus előtt a képzett orvosok megérkezése előtt történik. Nagyon gyakran azonban az embereknek nincsenek nyomai, és nem tudják, mit kell tenni egy személy mentésére.

Az összes eset felét, a betegek az írástudatlanság és mások félelme miatt halnak meg, akik nem tudtak elsősegélynyújtást nyújtani az orvos megvizsgálása előtt.