Az alsó végtagok tromboflebitise

Az alsó végtagok tromboflebitise a vénák gyulladása, amely vérrög képződésével lassítja a véráramlást. A betegség nagyon súlyos következményekkel jár, néha halálhoz vezet.

A tromboflebitisz csendesen és észrevétlenül felugrott, mint a lábak kisebb problémái (mérsékelt fájdalom, enyhe duzzanat, bőrpír). Sok esetben a betegség kezdete megfelelő figyelem nélkül marad, a saját egészségükre nézve elkeseredett hozzáállás, ami szomorú eredményekhez vezet.

Ebben az anyagban az alsó végtagok thrombophlebitiséről (lásd a fotót), az első tünetekről, valamint a jelenlegi kezelési rendekről is elmondjuk.

okok

Miért fordul elő az alsó végtagok thrombophlebitis, és mi ez? A thrombophlebitis egyik leggyakoribb oka a varikózus vénák hatása (ez egy újabb egyértelmű bizonyíték arra, hogy szükség van a varikózisok időben történő kezelésére).

A varikózus vénák mellett számos betegség is kiválthatja a trombózist - ez a szokásos influenza, tuberkulózis, erysipelas, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, fogszuvasodás, skarlát, betegségek, amelyek az immunitás csökkenését és a lokalizáció gyulladásos folyamatát okozzák. Hosszantartó ágyak és szívbetegségek fenyegetik.

A thrombophlebitis valószínűsége a műtét, a trauma, a terhesség, a szülés után nő. Különös figyelmet kívánok fordítani a véredények károsodására, amit a dropperek állítanak elő - ez jelentős kockázati tényező.

Kockázati tényezők

Három fő tényező van, amelyek a véredény vérrögképződését kiváltják:

• fokozott véralvadás;
• lassú véráramlás;
• a gyulladásos folyamatok lefolyása az érfalban.

Ezen tényezők legalább egyikének jelenléte súlyosan növeli a thrombophlebitis kockázatát.

A thrombophlebitis tünetei

A betegség hirtelen kezdődik, a jólét hátterében. Az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteinek növekedése gyorsan következik be:

1. Állandó, unalmas karakter fájdalom a lábon.
2. Duzzadó végtagok.
3. A bőrvörösödés a vérrögképződés során.
4. A testhőmérséklet 37,5 - 38 fokos emelkedése.
5. A vérrögképződés területei vizuálisan észrevehetővé válnak - a bőr színe megváltozik (vagy pirosra változik, vagy barna lesz, attól függően, hogy a hajó a bőr alatt vagy a lábában mélyen van).
6. Ez fáj, hogy álljon és sétáljon.

A beteg állapota először kielégítő. De mivel a gyulladás terjed, a thrombophlebitis tünetei nőnek: a folyamat a bőr alatti szövetbe költözik, a bőr vörösvé válik, sűrűsödik, és a gyulladt edényekbe forrasztódik. Hőmérséklete emelkedik.

A gyulladásos folyamat további növekedése fejfájás, hidegrázás, izzadás és testhőmérséklet emelkedése +39 ° C fölé vezet. A gyulladt vénák területe forróvá válik, élesen fájdalmas, az ágyék nyirokcsomói olyan nagyra nőnek, hogy fájdalmat okozva járás közben. Ha a betegség ezen szakaszában nem fordul orvoshoz, a beteg állapotának további romlása lehetséges, beleértve a halált is.

Az alsó végtagok tromboflebitis: fotó

Ahogy az alsó végtagok thrombophlebitise úgy néz ki, mint a klinikai megnyilvánulások részletes fényképeinek megtekintését.

Hogyan történik a diagnózis?

Az alsó végtag thrombophlebitis diagnózisát instrumentális minimálisan invazív vagy nem invazív módszerrel végezzük, amely között a vezető pozíciót az ultrahangos vizsgálat, és különösen az alsó végtagok duplex angioscanning veszi fel a véráramlás színtérképezésével.

Ennek a módszernek a használata lehetővé teszi, hogy világos képet kapjon a vénás lumen állapotáról, hogy az alsó végtagok vénáiban (ha van ilyen), annak helyét láthassuk, és egyértelműen láthatjuk a véráramlás irányát és sebességét.

Az alsó végtagok thrombophlebitisének kezelése

Ha az alsó végtagok thrombophlebitis tüneteit észlelik, fontos, hogy megakadályozzuk a betegség terjedését a mélyen fekvő vénákra, hogy kizárjuk az LA tromboembóliáját, csökkentsük a gyulladásos megnyilvánulásokat és megelőzzük a visszaesést.

A kiterjesztett vénák meglévő patológiájával anélkül, hogy befolyásolná a mélyen fekvő, a kezelést még járóbetegeken is el lehet végezni. De ha fennáll a tüdőembólia kialakulásának és a kifejezett gyulladásos folyamat veszélyének, akkor a kezelést egy kórházban kell végezni a szakemberek felügyelete alatt.

A fő kezelés célja a lokális és gyulladásos trombotikus folyamatok megszüntetése. Az első napokban, amikor az alsó végtagok thrombophlebitis kezelését végzik, és a gyulladás a leginkább kifejezett, kívánatos rugalmas kötések segítségével kötést kialakítani. Ahogy a megnyilvánulások lecsökkennek, az orvosi kötöttáruhoz - nadrágtömlőhöz, harisnyához, vagy a 2-3. Tömörítési osztály térdhegyeihez juthat.

Továbbá a kezelési rend bizonyos gyógyszerek szedését foglalja magában:

1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - diklofenak, ketoprofen stb. Formájában.
2. Venotonikus gyógyszerek - Troxerutin, Detraralix, stb.
3. A trombózist csökkentő gyógyszerek - Aspirin, Plavix, Trentala, stb.
4. A szisztémás enzimterápia célja Wobenzym vagy Flogenzyme.
5. Spasmolitis No-shpy, Papaverina stb. Formájában
6. Szenzibilizáló gyógyszerek - Tavegila, Suprastin és mások.
7. Hirudoterápia, amely csökkenti a viszkozitást és a véralvadást.
8. A trombózist blokkoló antikoagulánsok.
9. Antibiotikumok, gennyes folyamatokkal.

A legfontosabb dolog, amit a tromboflebitis kezeléséről tudni kell, nem az, hogy megpróbálja felépülni, vagy valamilyen módon javítani a saját állapotát otthon. Csak egy szakember képes teljes körű diagnózist készíteni, és alapjaként gyógyszert, eljárást vagy műtétet rendelni.

torna

Az egyszerű gyakorlatokból otthon végzett terápiás gyakorlatok segítenek csökkenteni a betegség további fejlődésének kockázatát:

1. Egyszerű edzés "kerékpár". A hátán fekve 5-6 percig forgassa a lábát.
2. A padlón állva 6-10-szeres oldalszárnyú lábak állnak az egyes lábakkal.
3. A hátán fekve, 1 percig függőlegesen emelje fel a lábát, hogy a helyzetet óvatosan alacsonyabbra tartsa.
4. A lábak emelését hajlított és kiegyensúlyozott helyzetben 5-6 alkalommal.
5. Válasszon támadásokat a lábakkal előre és oldalra 5-ször.

Népi jogorvoslatok

A tromboflebitis megelőzését és a komplikációk megelőzését a hagyományos orvostudomány tanácsadásával lehet kezelni.

• A tromboflebitis kezelésének jó eredményei adják meg Ádám gyökérének vagy a tamus rendes tincstípust. Ádám gyökere - 10 g. Kipyatok - 50 gr. Ragaszkodjon fél órára, törzs, naponta 1 evőkanál 15 percig háromszor. étkezés előtt. Ádám gyökere a japán Sophorával és a gesztenyével együtt a legjobb eredményt nyújtja.
• A méhek Podmor tinktúrája. A méhek élete rövid. A tavaszi öregek pedig a nyáron dolgoztak. A fiatal méhek a fedélzetre helyezték őket. Ezt fenségesnek nevezik. Ezeket összegyűjtjük és vodkával öntjük (maroknyi porem 0,5 liter vodkára) Szüksége van két hétre, törzs. Használjon kompresszorként, amely a fájdalmas helyszínen 1,5-2 óráig van elhelyezve.
• Népi orvosság a tromboflebitishez: 1 pohár hagymalé, 1 pohár mézes keverék és tartsa a keveréket 3 napig szobahőmérsékleten, majd tegye a hűtőszekrénybe 10 napig. Igyon ezt az eszközt 1 evőkanál. kanál naponta 3 alkalommal 30 perccel étkezés előtt. Ez a recept valóban segített, 2 hónap elteltével a beteg nem csak szabadon, hanem futhatott is. Azóta a trombózisa már nem zavarta, bár most már 61 éves. A kompozíció még mindig megelőzésre szorul - 3 év alatt 1 alkalommal.
• A citrom és a fokhagyma infúziója feloldhatja a vérrögöket a vénákban, valamint a koleszterin tiszta véredényeit, ez az infúzió gyógyítja az ízületeket és a beleket, javítja az immunitást. Az elkészítéshez 4 nagy fokhagymát, 4 nagy citromot és 3 liter vizet kell venni. A fokhagymát és a citromot őröljük, a kapott sűrítőt három literes edénybe tesszük, és hűtött főtt vizet öntsünk a tetejére. Ragaszkodjon egy sötét helyen 5 napig, naponta rázva. A törzsnek körülbelül 2,5 liter infúziót kell kapnia. Vegyünk reggel egy üres gyomorban. 30 perccel az infúzió beadása előtt 1 csésze forró vizet inni. Ezután fél óra múlva 50-100 g infúziót kell inni. Ez egy nagyon hasznos eszköz, egy egész évet, pihenés nélkül, részesei lehetnek, nagy előnyökkel a test számára.
• Az orbáncfű virágaiból, szantálfaból, rozmaringból és hegyi arnikából származó illóolajokat a tromboflebitis kezelésére használják. Használata ajánlott a betegség korai szakaszában. A 0,5 tl-vel kevert olaj hatásának növelése. alma almabor ecet. A keveréket a vénás tömítések területén lévő masszázsmozgásokkal őröljük.
• Mézes tömörítés. Ehhez a tiszta formájú mézet egy vászon rongyra alkalmazzák, és az érintett vénás területre alkalmazzák. A tömörítéshez a mézet össze lehet keverni a zúzott kalanchoe levelekkel, vagy káposztalevélre. Ez a két növény csak növeli a méz erejét.

Az alsó végtagok akut vénás trombózisának öngyógyítása népi jogorvoslattal nem elfogadható anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulnunk, ez a kezelés a beteg fogyatékosságához és akár halálhoz is vezethet.

megelőzés

Ha a beteg már tromboflebitist szenvedett, akkor az orvos feladata, hogy megakadályozza a visszaesését. A rugalmas kompresszió és fleboprotektorok mellett tanácsos fizioterápiás intézkedéseket is alkalmazni a kezelési komplexben - váltakozó mágneses mezők, szinuszos modulált áramok.

A tromboflebitis megelőzésének alapelve a krónikus vénás betegségek időbeni és megfelelő kezelése. Ez elsősorban a varikózus vénák korai (nem komplikált) stádiumainak sebészeti kezelését foglalja magában.

Thrombophlebitis - mi ez a betegség, és hogyan veszélyes?

A vénás megbetegedések közül a leggyakoribb a végtagok flebitis (gyulladása) és vaszkuláris trombózisa. Annyira kapcsolódnak egymáshoz, hogy egyetlen patológiát alkotnak - tromboflebitist. A trombózis magában foglalja a fal gyulladása nélküli elzáródást. Bár a flebitis hozzájárul a vérrög kialakulásához.

A betegség kialakulásához vezető okok

A thrombophlebitis okát a következők okozzák:

• a vénafal integritásának megsértése - esetleg sérüléssel, hosszan tartó tömörítéssel, fertőző folyamatokkal (skarlát, szepszis, tuberkulózis, tífusz, tüdőgyulladás);
• lassuló véráramlás - lassú véráramlással rendelkező varikózus vénákkal a vérrögképződés legmegfelelőbb feltételei jönnek létre, ugyanez az állapot figyelhető meg a szívelégtelenségben;
• változások a vér fizikai-kémiai tulajdonságaiban - a véralvadás növekedését figyelték meg a szervezet dehidratációja során (hányás, hasmenés, hosszan tartó diuretikumok alkalmazása), bizonyos fehérjefrakciók növekedése által okozott sűrűség, a vérlemezkék tulajdonságainak változása.

Kiderült, hogy a fertőző kórokozók nem mindig találhatók meg a flebitis területén. A tudósok felfedezték és bizonyították az allergiás reakció lehetőségét a vénás bélés saját sejtjeire. A betegséget leggyakrabban mindhárom tényező kombinációja okozza.

A műtétet követő betegeknél nem csak a motoros kezelés korlátozott, hanem védőreakcióként a sérült szövetekből származó trombokináz enzimből származó véralvadás nő. A tromboflebitis gyakran fertőző betegségekben, sérülésekben, szülésben, bénulásban fordul elő.

Klinikai megnyilvánulások és típusok

A tromboflebitis helyi és általános jelenségeket okoz.

Az ICD-10 (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) a flebitiszre és a thrombophlebitisre utal az I80-I89 osztályú vénák, nyirokerek és nyirokcsomók betegségei.

A helytől függően ez a következőképpen oszlik meg:

A klinikai kép alapján: akut, szubakut, krónikus thrombophlebitis.

A betegség tipikus tünetei:

• a végtagokban általában a lábakban fellépő fájdalom hirtelen előfordul a gastrocnemius izomban, a combban, néha a talpban;
• a végtag duzzanata a fájó folt alatt;
• a testhőmérséklet emelkedése alacsony számokra, néha hidegrázásokkal;
• ha a nagy tromboflebitis kialakul egy nagy edényben, akkor úgy érezhető, mint egy sűrű, fájdalmas zsinór, a mélyvénás tromboflebitis sokkal nehezebb észlelni.

Egy vénás traumás sérülésre akut folyamat jellemző. Példaként említhetjük az injekció utáni vagy kubitális tromboflebitist, amely akkor fordul elő, amikor az ulnar vénája integritása zavarja az intravénás manipuláció során. A vénás hajó túlvilágának megsértésével az áthidalók (kiegészítő mellékvénák) idővel bővülnek. Ez az akut thrombophlebitis eltér a krónikus folyamattól.

A vénás ágy kiterjesztése átmenetileg megmenti a napot, de lelassítja az általános véráramlást, és visszaeséshez vezet.

A migráns tromboflebitis gyakrabban fordul elő férfiaknál. A fájdalmas felületi vénák világos rózsaszínűek, majd kék színűek, majd a kifejezett pigmentáció barna bőrfelületekhez vezet, sűrű duzzadt szövetekkel. Egy héttel később ezek a tünetek új területeken jelentkeznek. Minden új sérülést fájdalom, láz, általános rossz közérzet kíséri. A tromboflebitis tüneteiről és hatásairól további részleteket ebben a cikkben talál.

A tromboflebitis egy tartós, fájdalmas betegség, veszélyes egy személyre, mert mindig fennáll annak a lehetősége, hogy a vérrög és a nagy vénák elzáródását megszakítja.

Hogyan történik a diagnózis

A felszíni vénák thrombophlebitisének diagnózisát a klinika sebészének vizsgálata után kell elvégezni. A betegség javára végzett további vizsgálatban a fehérvérsejtek számának emelkedése és az ESR (eritrocita üledékképződés) növekedése a vérvizsgálatban jelzi.

Megbízható hardverdiagnosztikai módszerek vannak:

• az alsó végtagok vénáinak ultrahang angiográfiája - károsodott vénás alakot mutat;
• Doppler ultrahang - lehetővé teszi a véráramlás irányának és sebességének meghatározását;
• phleboscintigraphy - az izotópokat tartalmazó kontrasztanyagot befecskendezik a vénás ágyba, ami lehetővé teszi a véráramlás természetének, az ágak trombózisának megítélését;
• flebográfia - kontrasztanyagot vezetnek be a jóddal, hogy megtekinthessük a vénák kontúrjait.

Ezek a módszerek kiegészítik egymást. A mágneses rezonancia és a multispirális tomográfia a legpontosabb, de ez egy drága vizsgálat. A felszerelés csak regionális érrendszerben érhető el.

A betegek diagnózisát és konzultációját flebológus végzi. Általában azt javasolja, hogy készítsen egy fotofluorogramot a pulmonális trombózis kizárására.

Videó a thrombophlebitisről:

Mi okozza a thrombophlebitist

A tromboflebitis szövődményei súlyos betegségeket okozhatnak, amelyek veszélyesek a beteg életére.

A végtagok krónikus alultápláltsága a tromboflebitis tartós következménye az ödéma és a trófiai fekélyek formájában.

A thrombus a vénás vér áramlása révén a gasztromnusz izomzatából a femorális vénába, az ileumba, és még az alsó vena cava-ba is bejuthat. Így emelkedő tromboflebitis alakul ki. A gyengébb vena cava thrombophlebitisét gyakrabban figyeli meg, ha a daganat veszi be a vesét és a tüdőrákot. A feltétel rendkívül súlyos. Minden szervben megfigyelhető a conestive jelenség.

Kolecisztitiszben a máj cirrhosisa, hepatitis, daganatok, a portális véna thrombophlebitise lehetséges (vérkeringés a májból). A hasi fájdalmak támadásai, a nyelőcső tágult vénái és a belek vérzése, a lép emelkedik, ascites (nagy has) jelenik meg. A hason látható, bőrt körülvevő, tágított vénák bőrén. A munkaképes korú fogyatékosság egyik oka az időben történő kezelés szükségessége.

Orvosi események

A thrombophlebitis kezelése járóbeteg alapon végezhető. A terápia fő irányai:

• a gyulladás eltávolítása;
• a vénás fal erősítése;
• a trombózis megelőzése.

A tromboflebitisben szenvedő betegnek szigorú ágyágyazása van. Időtartama a betegség jellegétől függ. Az érintett végtagot fel kell emelni.

Gyulladáscsökkentő hatás esetén a 8-12 napos kötést Vishnevsky balzsammal. Az olyan készítmények, mint a diklofenak, a ketoprofen elegendő erősséggel rendelkeznek a gyulladás és az ödéma enyhítésére. Adjunk tablettákat, gélkötéseket, gyertyákat. Néha az antibiotikumok jelennek meg.

A Troxevasin, a Troxerutin, a P, C és E vitaminok erősítik a vénás falakat.

A véralvadásgátló gyógyszereket intravénásan adagoljuk és orálisan adagoljuk. Ezzel egyidejűleg figyelemmel kísérjük a véralvadás sebességét az analízis szerint. A kenőcs heparin lokálisan hat a fájdalmas csomópontra. A Trental elősegíti a vér elvékonyodását.

A thrombophlebitis esetében a vérrögöket feloldó enzimeket tartalmazó gyógyszereket (Wobenzym, Phlogenzym) használunk.

Fizioterápiás technikák: UHF, elektroforézis antikoagulánsokkal, mágneses terápia.

A tromboflebitis alacsony traumás endoszkópos műtéti eljárásai a véna „flebitis helyén” való „lezárásának” módszerei. Ebből a célból lézer koagulációt, rádiófrekvenciás zavarást használnak, szklerózis anyagokat injektálnak. Egy kis metszéssel a sebész katétert helyezhet a vénába, és eltávolíthatja a vérrögöt.

Sebészeti beavatkozás szükséges krónikus ismétlődő kurzus esetén, konzervatív terápia, nem gyógyító trófiai fekély hiánya. A vénák kötődnek, a fekély kivágása a szélein és bőrápoló transzplantációval záródik.

Népi jogorvoslatok

Hirudoterápia - különösen a felszíni tromboflebitis kezelésében különösen a piócák használata javasolt.

A véralvadást csökkentő gyógyító tulajdonságok olyan növényeket tartalmaznak, amelyeket ajánlott a húslevesben: lóhere virágok, édes lóhere, vervain, ló gesztenye, calamus, komlótobozok, fűzfa kéreg. Ezek a legmegfelelőbbek a termoszban való főzéshez. Igyon egész nap.

A thrombophlebitis helyi kezelésére folyadékokat és kötéseket használnak. Javasoljuk: lila levéllé, kenyérkenőcs, ürömfű vagy páfrány, zúzott és joghurttal keverve. A gyógyítók azt állítják, hogy a paradicsomszeletek alkalmazása három óránként a gyulladás helyére segít enyhíteni a fájdalmat.

Hogyan lehet megelőzni a betegségeket

A tromboflebitis megelőzése a betegség komplikált betegségeinek ésszerű kezelésével jár. Szükséges:

• gondoskodni kell a fertőző betegségekben szenvedő betegek, puerperák, kötelező műtétek előkészítése során a tervezett műtéti beavatkozások során (a lábak kötése a rugalmas kötéssel);
• figyelemmel kíséri a véralvadást, és azonnal írjon fel antikoagulánsokat, P és E vitaminokat;
• Gyakran az orvos azt ajánlja, hogy speciális kompressziós fehérneműt viseljen, a tromboflebitisz golfját. Méret szerint kell kiválasztani, elkerülve a lábak túlzott szigorítását és összenyomását.

Az injekció utáni thrombophlebitis nem mindig kapcsolódik az ápolók tapasztalatlanságához. De méz. a munkavállalóknak gondosan meg kell vizsgálniuk a vénákat, mielőtt az alábbi injekciókat végeznék. Az időben alkalmazott tömörítés az akut események enyhítésére képes.

A tromboflebitis kezelésének minden típusát orvos felügyelete mellett kell végezni. A kábítószerek jogosulatlan használata komplikációkhoz, túladagoláshoz vezethet. Emlékeztetni kell a mellékhatásokra, a lehetséges allergiás reakciókra.

thrombophlebitis

Thrombophlebitis - a belső vénás fal gyulladásos folyamata vérrögképződéssel. Jellemzője a dilatáció és a bőrpír a dilatált véna mentén, súlyos fájdalom, duzzanat, megnövekedett helyi és általános testhőmérséklet. A thrombophlebitis mélyvénákra való terjedésével az ilyen szörnyű szövődmények kialakulása a tüdőembólia. A tromboflebitis diagnosztizálásához tipikus klinikai tünetek, ultrahang angioscanning, USDG ultrahang és rheovasográfia segít. A tromboflebitis konzervatív kezelésének célja az, hogy megakadályozza a vérrög elterjedését és reszorpcióját. A modern sebészeti kezelés lehetővé teszi, hogy eltávolítsa az érintett vénát a thromboticus tömegekkel együtt.

thrombophlebitis

Thrombophlebitis - a belső vénás fal gyulladásos folyamata vérrögképződéssel. Jellemzője a dilatáció és a bőrpír a dilatált véna mentén, súlyos fájdalom, duzzanat, megnövekedett helyi és általános testhőmérséklet. A legtöbb esetben sebészi kezelést igényel a szörnyű következmények nagy valószínűsége miatt: szeptikus szövődmények, a vérrög elválasztása, amely mélyvénás trombózishoz vezet, vagy a pulmonalis artéria ágainak tromboembólia.

A tromboflebitis lehet akut vagy krónikus. Ha a beteg nem kap megfelelő kezelést az akut thrombophlebitis megnyilvánulása alatt, valószínű, hogy a betegség krónikus és visszatérő lesz. Gyakran az akut thrombophlebitis krónikussá válik, még akkor is, ha megfelelő időben terápiát végez. A patológiás folyamat természetéből adódóan a púpos és gennyes tromboflebitis izolálódik.

A tromboflebitis okai

Bizonyos körülmények között a tromboflebitis bármely helyszín vénáiban kialakulhat, azonban a leggyakrabban a patológiai folyamat az alsó végtagok edényeiben jelentkezik. A tromboflebitis általában befolyásolja a varikózus felszíni vénákat. Az esetek kb. 10% -ában, a felszínesek mellett, a mélyvénák is részt vesznek a folyamatban.

Számos tényező fontos a különböző lokalizáció thrombophlebitisének kialakulásában: a vér összetételének változása és a véralvadás növelése, a véráramlás lassulása, bármilyen eredetű vénás fal sérülése (trauma, betegség, endokrin és neurotróf rendellenességek).

A következő betegségekben és állapotokban fennáll a thrombophlebitis kockázata:

• varikózus vénák;
• helyi púpos folyamatok;
• posztrombotikus betegség;
• a szív- és érrendszer krónikus betegségei;
• bizonyos vérbetegségek;
• a műtét utáni állapot és a medabortov;
• szülés utáni időszak;
• trauma;
• onkológiai betegségek;
• hosszú vénás katéterezés;
• gyakori fertőző betegségek.

A thrombophlebitis tünetei

A felszíni vénák akut thrombophlebitisét leggyakrabban a lábak felső harmadának varikózisában és a combok harmadik harmadában találjuk. Az esetek körülbelül 95% -ánál a nagy szappanos vénás törzs és mellékfolyói érintettek. A beteg panaszkodik egy éles fájdalomcsillapításra az érintett vénán, amelyet a gyaloglás súlyosbít. A hőmérséklet 37,5-38 ° C-ra emelkedhet. Megjegyezzük, hogy a hiperémia csíkok formájában van. A thrombosed vénát a helyi hőmérsékletnövekedés, a tömörített fájdalmas zsinór határozza meg.

A felületes vénák akut thrombophlebitis két irányban fejlődhet ki. A tromboflebitisz jelenségének kedvező alakulásával fokozatosan eltűnik (a gyógyulás 10 naptól 3 hónapig vagy annál hosszabb idő alatt történik). A betegek többségében a vénák lumenét helyreállítják, egyes betegeknél a károsodott edény teljes felszámolása.

A betegség lehetséges károsodása. Ebben az esetben a folyamat mély vénákat rögzít vagy proximálisan terjed (emelkedő tromboflebitis). A mélyvénás trombózis kockázata a varikózus vénákkal növekszik, melyet a perforáló vénák (a mély és a felszíni vénákat összekötő edények) szelep-elégtelensége kísér.

Amikor a folyamat a mélyvénákra terjed, a mélyvénák thrombophlebitise (flebothrombosis) alakul ki, amelynek klinikai tünetei a trombus lokalizációjától függenek. Egyes esetekben a flebothrombózis tünetmentes. Ne feledje, hogy a mélyvénás thrombophlebitis egy súlyos betegség, amely veszélyt jelent a beteg életére. A flebothrombosis legszörnyűbb szövődménye a tüdőembólia. A betegség következménye a krónikus vénás elégtelenség.

Az alsó végtagok akut felületi és mély thrombophlebitise általában a varikózus vénás betegeknél fordul elő. A varikózusok általában mindkét végtagot érintik. A tromboflebitis kialakulásának bármely változatában lehetséges a vér alvadék kialakulása a második alsó végtag mély és felületi vénáiban. Ezért a kezelési stratégia kiválasztásakor mindkét alsó végtag vénás rendszerének állapotáról teljes körű adatokat kell készíteni. A krónikus thrombophlebitis egy akut folyamat eredménye (az akut és a krónikus formába való átmenet a betegek 60% -ánál figyelhető meg), és hajlamos a hosszú recidiváló folyamatra.

A thrombophlebitis diagnózisa

A tromboflebitis klinikai megnyilvánulásait a trombus lokalizációja, a patológiai folyamat prevalenciája, a betegség időtartama és a környező lágy szövetek gyulladásának súlyossága határozza meg. A vérrög nagyságának külső vizsgálat során történő meghatározásakor annak végpontját a vénás fájdalom korlátozása érdekében kell végezni, nem pedig a szoros szál végét az érintett edény mentén.

Műszeres vizsgálatokat végzünk (reovasográfia, ultrahang angioscanning, alsó végtagok USDG), amelyek meghatározzák a trombus természetét, elhelyezkedését és terjedelmét, meghatározzák a vénás fal állapotát és a thrombos vénák lumenének megőrzésének mértékét.

Tromboflebitis kezelés

A tromboflebitis konzervatív kezelését egy flebológus végzi, ha a korábban egészséges vénákban folyamat folyik, korlátozott károsodással a láb és az alsó láb felszíni edényei. Helyileg alkalmazott UHF és heparin kenőcsök. A betegeknek olyan gyulladáscsökkentő szereket és szereket írnak elő, amelyek segítenek csökkenteni a vénák torlódását (troxerutin, dihidroergokristin, hidroxietil-rhozide). Súlyos helyi gyulladás esetén antibiotikum terápia javasolt. Az érintett végtag rugalmas kötést mutat.

A nagyméretű és a kis vénás vénákat érintő felszíni emelkedő tromboflebitis a kórházi ápolást jelzi a további terjedés és a mélyvénák folyamatába való bevonásának veszélye miatt. A pácienst ágyas pihenésre (4-5 nap) áthelyezik. A korai stádiumban fibrinolitikus hatású készítményeket (kimotripszin, tripszin, urokináz, streptokináz, fibrinolizin) használnak a trombus feloldására. Gyulladáscsökkentő szereket, antikoagulánsokat, flebotonikát, helyi heparin tartalmú géleket és kenőcsöket írnak elő.

Ha ellenjavallatok vannak az antikoagulánsokra (fekélyek, friss sebek, vérzéses diathesis, máj- és vesebetegségek, a tuberkulózis nyitott formái), hirudoterápia (piócákkal történő kezelés) ajánlott. A kölcsönhatás javítása és a fájdalom csökkentése érdekében a Vishnevsky szerinti Novocainic ágyéki blokádot használják. A súlyos hipertermia és a gennyes thrombophlebitis gyanúja az antibiotikum-kezelés indikációi.

A közhiedelemmel ellentétben a felületi vénás thrombophlebitisben szenvedő betegeket nem szabad hosszú ideig az ágyban tartani. Az izomösszehúzódások hozzájárulnak a mélyvénák véráramának növekedéséhez, ezáltal csökkentve a vérrögök valószínűségét. A motoros aktivitás idején a betegnek ajánlott rugalmas kötést használni a vérrög rögzítésére a felületes vénába.

A modern flebológia sikeresen alkalmazza az új, alacsony hatású sebészeti kezelési technikákat. Ennek következtében az utóbbi időben a klinikusok többsége előnyben részesítette a comb és az alsó láb akut felületi thrombophlebitisének kezelésére szolgáló működési módszereket. A korai sebészeti beavatkozás kiküszöböli a folyamat további terjedését a kommunikációs vénákon keresztül a mélyvénába, csökkenti a kezelési időt és megakadályozza a betegség krónikus kialakulását.

A sürgősségi sebészeti kezelés akut emelkedő lábvénás tromboflebitisre és a vérrög elsődleges lokalizációjára vonatkozik a combcsont vénái területén, mivel ezekben az esetekben fokozódik a mélyvénás thrombophlebitis kialakulásának kockázata. A szeptikus tromboflebitisben a Troyanova-Trendelenburg műtéten megy keresztül.

Hosszú távon az akut tromboflebitisben szenvedő betegek számára a hidrogén-szulfid és a radonfürdők használatával gyógykezelést ajánlottak. A krónikus felületes thrombophlebitis súlyosbodásának kezelését az akut folyamat kezeléséhez hasonlóan végzik. A krónikus thrombophlebitisben szenvedő betegeket szanatórium-kezelésre csak trófiai rendellenességek és súlyosbodás jeleinek hiányában kell alkalmazni.

Tromboflebitis profilaxis

Szükséges a krónikus vénás betegségek időben történő kezelése. Azoknál a betegeknél, akik a múltban tromboflebitist szenvedtek, állandóan kell használni a rugalmas tömörítést, korlátozniuk kell az állati zsírok mennyiségét az étrendben, enni rutinban és az aszkorbinsavban (bogyók, gyümölcsök, zöldségek). A relapszusok megelőzésére évente 2-3 alkalommal kerül sor kurzus-kezelésre, amely magában foglalja a fleboprotektorokat és a fizioterápiás eljárásokat (áramlatokkal és váltakozó mágneses terekkel történő kezelés).

Thrombophlebitis mi ez a betegség

A tromboflebitis olyan betegség, amelyet a vénás falban gyulladásos folyamat jellemez, vérrög (thrombus) jelenlétében a lumenében. Az edényt körülvevő szövet a gyulladásban, egy vagy több fokozatban is részt vehet.

Az artéria falától eltérően a véna középső rétege kevésbé sűrű. A vénfal vastagsága szintén kisebb. Ezek a szerkezeti jellemzők és a szív felé irányuló sokkal alacsonyabb arány kezdetben a megfelelő körülmények között megteremtik a tromboflebitis előfordulásának előfeltételeit.

1. Az általános immunitás csökkentése gyakori általános és helyi hipotermiával.

2. Alacsony motoraktivitás.

3. A vénás fal traumás károsodása.

4. A krónikus fertőzés jelenléte a szervezetben.

5. Különböző allergiás reakciók.

6. A végtagok bénulása az érzékenység megsértésével, mint a stroke utáni maradvány-megnyilvánulások, valamint a központi és a perifériás idegrendszer egyéb súlyos betegségei..

7. A véráramlás sebességének jelentős lassulása (gyakori - a vérkeringés és a helyi szívelégtelenség esetén - szorító kötés és gipszkötés jelenlétében).

8. Változások a vér minőségi összetételében.

9. Az örökletes vagy szerzett okok (dehidratáció, stb.) Miatt fokozott véralvadás.

10. Bonyolult műtét, abortusz, szülés.

11. Vírusok.

14. Sérülések, sérülések és jelentős vérveszteség.

15. Vénák katéterezése.

16. Koncentrált gyógyszerek, antibiotikumok intravénás beadása.

17. rosszindulatú daganatok.

18. Orális fogamzásgátló alkalmazás.

20. Miokardiális infarktus.

21. A vakcinák és szérumok használata.

22. Vérátömlesztés.

A betegség az edény lumenének trombussal való átfedésével és a vénás fal későbbi gyulladásával (flebitis) kezdődhet. Ez különösen gyakori súlyos szeptikus állapotokban, amikor a vérrög kezdetben fertőző ágenst hordoz. Ilyen esetekben a kezelés hiányában a fertőzés tovább fejlődik, és a véráramban növekvő trombus a baktériumflóra új forrásává válik (szepticopiaemia), amely a testen keresztül terjed.

Szintén lehetséges az elsődlegesen kialakult gyulladásos változások az edényfalban. Ez a sima belső réteg (intima) károsodásához vezet. A vérrög képződése a sérülés helyén kezdődik, majd az edény lumenének átfedése (elzáródása).

A vénák helyétől függően különböztessük meg a felszíni vénák és a mély vénák thrombophlebitisét.

Az alsó végtagok és a medenceüreg vénái a leginkább érzékenyek erre a betegségre. Ezeknél a lokalizációknál gyakrabban fordul elő, hogy a tromboflebitis a varikózus vénás lumen hátterében fordul elő.

Ugyanakkor azok a ritka lokalizációk is megfelelnek, amelyek a szerzők által kapott személyes neveket:

1. Az axilláris és szublaviai vénák thrombophlebitisével kapcsolatos trombózis - Paget-kór - Schretter.

2. A mellkas elülső felülete alatti vénák tromboflebitis - Mondor-betegség.

3. Migráns, különböző lokalizációkkal, Burger tromboflebitis.

4. Trombózis portál thrombophlebitisgel és más májvénákkal - Budd betegség - Chiari.

A betegség lefolyása:

1. Akut (egy hónapig tart).

Ugyanakkor a modern kezelési módszerek teljes mértékben helyreállíthatják a véráramlást, ha a betegség első napjaiban alkalmazzák. Ez a hatás azonban még az első tünetek megjelenésétől számított két hétig tartó kezeléssel is elérhető, de a betegek kisebb százalékában is.

2. Subakut (kb. Hat hónap)

3. Krónikus thrombophlebitis (évekig tart, ha a szervezetben tartós oka van annak előfordulásának).

4. A tromboflebitis kialakulását rövid időn belül különböző vénákban, amelyek nem függenek a varikózis változásnak, migrációnak nevezzük. Gyakran ez a fajta thrombophlebitis egy tumorhoz vezet. Ezért ezekben az esetekben további vizsgálatokat kell kijelölni a rosszindulatú daganattal rendelkező beteg jelenlétének kizárására.

A gyulladásos folyamatok beágyazása után a thrombated edényben a vérkeringés folytatódhat, ha recanalizálás történt. Ez az eljárás a vérrög részleges reszorpcióját jelenti az új kis kapillárisok építésén keresztül, melynek lumenje idővel bővül. Ez valahol a harmadik hónapban történik, miután az akut tünetek leálltak. Előfordulhat, hogy a hajó rekanalizálása nem történik meg. A vér progresszióját biztosítékok mentén végzik. A maradék thrombophlebitis csak a bőrterület maradék megnövekedett pigmentálódását jelezheti a beteg vénájának áthaladásánál.

A thrombophlebitis tünetei

A thrombophlebitis tünetei rendkívül változatosak és az érintett vénák helyétől függenek. Az alsó végtagok vénái leggyakrabban érintettek. A felszíni vénák és a mély vénák tromboflebitisét külön izoláljuk.

A betegség akut formában való megjelenésének gyakori tünetei a magas, akár 38 ° C-os, testhőmérséklet, általános rossz közérzet, fájdalom az érintett hajó területén, a regionális nyirokcsomók növekedése.

A végtagok felszíni vénáinak thrombophlebitise

A felszíni vénákban a thrombus kialakulásával járó gyulladás a leggyakrabban a már meglévő lumenális varikóz expanzió hátterében fordul elő. A lokalizáció jellemzi - a comb alsó és alsó harmadát.

Figyelemre méltó:

1. A kitágult edény világos körvonalának jelenléte sűrű, meleg zsinór vagy egy hosszúkás, lekerekített gömbcsomópont formájában. Amikor a végtagot vízszintes vagy megemelt helyzetbe hozzuk, a tapintható szálak nem tűnnek el, ami azt is jelzi, hogy trombus képződik az edény lumenében. A betegség folytatódásával a tapintható tömeg mérete nő.

2. Akut fájdalom és bőrpír a megváltozott edény mentén, a környező szövetek duzzadása.

3. Fokozott fájdalom a tapintás során.

4. A végtagok mozgása nem zavar, de fájdalmas lehet.

5. A környező szövetek bevonása a gyulladásba - periprititis.

A hőmérséklet fokozatosan normál értékre csökken. A harmadik hét végéig, amikor a véredényben a vérrög kialakulása megszűnik, az akut jelenségek kisebb elváltozásokkal és a kezeléssel kezdődtek. Azonban az általános tendencia az, hogy ha az alsó végtagok felszíni vénáinak létező varikózus terjeszkedésével rendelkező személyben jelentkezik, a thrombophlebitisnek nagy esélye van arra, hogy újra megjelenjen. És ez ismétlődő thrombophlebitis lesz.

Ha a vénák lumenét nem kezdetben kibővítették, akkor a gyulladása, majd a trombózis, gyakrabban fordul elő, ha a közelben fertőző fókusz van (erysipelas, gombás léziók, lágyszövetek flegmonja, osteomyelitis) vagy intravénás injekció után.

Ebben az esetben az alapbetegség tünetei fokozatosan csatlakoznak:

1. A hajó során változó súlyosságú fájdalom előfordulása.

2. Bőrpír és duzzanat a fájdalomterületeken.

3. A hajó kontúrjának vizuális megnyilvánulása. Néha megtapintja a lineáris feszültséget.

4. Előfordulhat, hogy egy kiterjedt felületi vénák disztális hálózata létezik.

A változatlan lumenrel rendelkező felszíni vénák thrombophlebitisét meg kell különböztetni a bőrbetegségektől a bőr alatti szövetekkel és más betegségek bőr megnyilvánulásaival. A fő különbség az, hogy a bőrpír a thrombophlebitis során csak az edények kontúrjára korlátozódik, nem hajlamos kiterjedni és rövid élettartamú. Emellett a bőrt azonosított tömítések lineárisak.

Abban az esetben, ha az akut tromboflebitist piszkos hatásúvá alakítják át, a hajók mentén többszöri tályog alakul ki, a súlyos mérgezés miatt jelentősen romlik a beteg általános állapota.

Ha a végtagok felszíni vénáinak betegsége elhúzódó jellegű, akkor a környező szövetekben bekövetkező változások is a fentebb leírt pigmentációhoz kapcsolódnak a bőrben. A bőr alatti szövetek tömörülnek, és a fenti bőr hígítása hozzájárul a hosszú gyógyulású trófiai fekélyek kialakulásához.

A felszíni vénák thrombophlebitisének szövődményei a leggyakrabban helyi jellegűek:

1. Narancsbőr.
2. A végtagok nedves gangrénje.
3. Mélyvénás trombózis.

Ugyanakkor a végtagokon túl is vannak komplikációk:

1. A fertőzés belső szervekre történő elterjedése a gennyes embolió migrációja révén a véráramban (szepszis).
2. Pulmonális embolia.

Az utóbbi komplikáció rendkívül ritka a vérrögnek az edényfalhoz való szoros rögzítése és a körülötte lévő csontvázizmok hiánya miatt, ami a szerződéskötés során hozzájárulhat a későbbi migrációval való elválasztáshoz.

Mélyvénás thrombophlebitis

A betegség akut. A klinika és a megnyilvánulás intenzitása a trombus méretétől, annak lokalizációjától, a gyulladásos folyamatban részt vevő vénák teljes számától függ.

1. A fájdalom hirtelen megjelenése a láb "izmos" izmában. A fájdalom a végtag vízszintes és felemelkedett helyzetével kissé eltűnik. Lehetnek fájdalommentes lehetőségek, de a következő tünetek jelenléte.
2. A fájdalmas területektől távolodva, az alsó lábszár bőrének cianotikus (cianotikus) színe van.
3. A lábfej duzzanata. Ennek megállapításához csak nyomja meg a bőrt a bokaízület oldalfelületein. Ezeken a helyeken depressziós nyálka marad, amely fokozatosan eltűnik. Felhívja a figyelmet a bőr feszültségére és ragyogására.
4. Éles fájdalom, amikor csökkenti a borjú izmait (megpróbál állni a lábujjhegyre, vagy utánozni a lábát a lábon). Ezeknek az izmoknak a kipirálása jelentősen növeli a fájdalmat.
5. Mózes tünete - fájdalom a borjú izmokban, nyomást gyakorolva rájuk az anteroposterior irányában. Amikor a láb széléről préseljük, nincs fájdalom, vagy minimális.
6. Tünet Opitsa-Ramines - megnövekedett fájdalom az alsó lábakon, amikor a levegőt a térd fölött alkalmazott tonométer mandzsettájába kényszerítik. A fájdalom elviselhetetlen, ha a nyomás nagyobb, mint 45 mm. Hg. Art.
7. Lowenberg tünete az előző változata, azzal a különbséggel, hogy a mandzsettát a sípcsont középső harmadában helyezik el, a nyomás 60–150 mm Hg-ra emelkedik. Art. a mandzsettában. Ez a változás a vázizomzat fejlődésének mértékétől és a vénás elégtelenség súlyosságától függ. A nyomás a manométerben csökkenésével csökken a fájdalom.

A combcsont vénája és a medence mélyvénái thrombophlebitis

A tromboflebitis kialakulása a combvénában a mély vénába (a comb felső harmadába) beilleszkedve, nyilvánvaló klinikai megnyilvánulások nélkül történhet meg, amit a fejlett védelmi hálózat magyaráz. A comb belső felülete (adduktorcsoport), az intracután vénák hálózatának kiterjedése bizonytalan érzékenységet mutat. A zóna ödémája lehetséges. Ezen a területen mély fájdalommal van fájdalom.

Az edény tromboflebitise a felső területeken, mélyvénás és felszíni vénát követően, amikor már a közös combcsontnak nevezik, élénkebb klinikai tünetekkel folyik: a fájdalom a végtag minden részén intenzívebb, a cianózis növekszik, az ödéma növekszik, és a teljes testhőmérséklet jelentősen emelkedik. A pattanás az ágyékban és alatta lehet pecsét.

A femorális vénába való átmenet helyének tromboflebitise a leggyakoribb. Ha a vérrög nem blokkolja teljes mértékben az edény lumenét, akkor a fájdalom fuzzy, röpke, és ezután meghatározható a sacrum és a hát alsó részén, majd a has alsó oldalainál. A lokalizációjuk azonban csak a test egyik oldalát érinti. A beteg panaszkodik az általános állapot romlására, a magas hőmérsékletre. A végtagok aszimmetriája mérete és színe, fájdalma azonban lehetővé teszi a fő vénában a vérellátás megsértésének gyanúját. Néha a betegség egyetlen klinikai megnyilvánulása a pulmonalis artéria thromboembóliája és ágai, ebből a szakaszból a trombus elválasztása miatt, ami a beteg hirtelen halálát okozza.

Abban az esetben, ha a vérrög teljesen fedi a csípő vénájának lumenét, világosabb klinikai kép van, mint a nem teljes lezárás esetén:

1. A teljes végtag súlyos ödémája a sérülés azon részén, amely a testre terjed, a testben a lumbális és köldökrészre. A külső nemi szervek is kifejezetten duzzadtak. Az ödéma sűrűsége idővel nő, a bőr sima és fényes.

2. Ugyanezen területeken a bőr színe halvány földes (fehér flegmazma) vagy kék-lila (kék flegmasia) lesz.

Az artériák lumenének egyidejű reflex összehúzódása által okozott fehér flegmák. Ezért nincs jelentős ödéma, és a tromboflebitisz lefolyása kedvezőbb.

A kék flegmasia negatív előrejelzéssel rendelkezik a kifejezettebb ödéma miatt, és nagyobb a kockázata a nedves gangrén kötődésének. Intradermális vérzés figyelhető meg, amelyek egyesülnek az űrlapmezőkre. A vérzéssel járó epidermisz hólyagképződéssel hámlasztja a húgyúti vérzéses folyadékot. A fájdalom intenzív.

3. A szelén vénák feszültek, és lumenük megnagyobbodik.

4. A hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik. A masszív mérgezés tünetei fokozatosan növekednek. Ez bizonyos fájdalomcsillapításokban és az általános gyengeség, az adynámia, a letargia, a közömbösség megjelenésében nyilvánul meg.

A végtagok mélyvénás trombózisának megkülönböztetése:

1. Az artériás trombózis.
2. A nyirokelvezetés megsértésével az úgynevezett "elefánt".
3. A mély intermuscularis hematomával.
4. Phlegmon mély lágy szöveti végtag.
5. Különböző eredetű myositis.
6. Jóindulatú és rosszindulatú daganatokkal, a végtag lágy szövetével.
7. A pangásos szívelégtelenség megnyilvánulása.
8. Idegrendszeri betegségekkel, mint például: isiász, femoralis neuritis.
9. Az izom-csontrendszer különböző rendszerszintű betegségei.

Tromboflebitis mesenteriális vénák

A vénás ágyak ezen helyeinek tromboflebitisze ritka, és tünetei közel állnak az azonos vénák trombózisának klinikájához.

Az artériák trombózisával ellentétben a betegség egyértelmű klinikai kép nélkül folytatódik: unalmas hasi fájdalom nélkül, egyértelműen lokalizálva több egymást követő napon. A has megduzzad a bél áthaladásának megsértése miatt. Egy éles súlyosbodás, mint a "heveny has" és a masszív mérgezés kialakulása, már jelzi a szövődmények kialakulását, mint például a bél gangrénét, amelyet később diffúz peritonitis okoz. Gyakran az ilyen esetekben nyújtott segítség már nem lehetséges.

Portális véna tromboflebitis

Szeptikus állapotban fordul elő, a máj és a hasnyálmirigy rosszindulatú elváltozásai, a máj cirrhosisával, krónikus hasnyálmirigy-gyulladással.

1. A hasméret növekedése rövid idő alatt az ascites miatt (szabad folyadék a hasüregben).
2. Súlyos fájdalom a jobb hypochondriumban.
3. Fokozott hőmérséklet-emelkedés 40 ° C-ig.
4. A hasüreg elülső felületének szubkután vénáinak kontúrja a köldökrészben.
5. Masszív mérgezés, hányás vérrel.

Hemorrhoidal vénás trombózis

Ez megköveteli az aranyér történetét.

1. Az akut fájdalom megjelenése a végbélnyílásban.
2. Lehetséges súlyos viszketés.
3. Külső csomók növekednek, sűrűvé válnak, melegek.
4. A belső csomópontok vereségével - ez utóbbiak kieshetnek.
5. A székletürítés jelentősen növeli a fájdalmat.
6. Folyékony vér jelenik meg a székletben.
7. A teljes testhőmérséklet emelkedik.

Az összes tromboflebitis kimenetelében a tromboflebit szindróma elkülönül.

Ennek oka az, hogy a megváltozott erek funkcionális meghibásodása következtében a mélyvénákból a véráramlás felfelé fordul. Ez másodlagos varikózus vénákhoz vezet, a szövetek fokozott ödéma, ischaemia és szklerózis (tömörödése) a trófiai fekélyek további kialakulásával.

A thrombophlebitis diagnózisa

A diagnózis tisztázása érdekében a klinikai megnyilvánulásokon kívül további laboratóriumi és instrumentális kutatási módszereket kell alkalmazni. A cél az, hogy megerősítsük a vérrög jelenlétét a vénában, meghatározzuk annak hosszát, megvizsgáljuk a falról való elválasztás kockázatát a véráramlás mentén.

Ehhez használja:

1. Vérvizsgálat a véralvadási faktorok (fibrinogén, plazma tolerancia a heparinnal szemben, plazma plazmin-aktivitás, trombusképződési idő, vérlemezke-aggregációs képesség stb.) Meghatározása céljából.

2. Vaszkuláris vizsgálatok ultrahang módszerekkel: Doppler szonográfia és duplex angioscanning a vénák.

3. Kontrasztot és anélkül használt röntgensugár-módszerek: számítógépes tomográfia, CT angiográfia.

4. Radionuklid diagnosztika a jód (I 131) és a jelölt fibrinogén radioaktív izotópja (Tc 99) alkalmazásával.

A tromboflebitis kezelése

Az otthoni és járóbeteg-kezelés megengedett a láb és az alsó láb, a kéz és az alkar felületi hajóinak legyőzése esetén.

Ezekben az esetekben a beteg aktív módja mentésre kerül. Ajánlott helyi hideg-expozíció az érintett terület kenőcs heparin, troksevazina alkalmazásával. A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében a végtagok emelt pozíciót adnak. Ezen túlmenően gyulladáscsökkentő szerek, vazotonikus szerek (escuzan, anaverol, venoruton) orális beadása. A környező szövetek gyulladásos (periflebitás) bevonásával antibiotikum terápiát írnak elő. Az akut fázis megszűnését követően a fizioterápiát széles körben alkalmazzák a szövődmények megelőzésére és a maradék hatások minimalizálására (mágneses terápia, impulzusáramok). Az érintett területen a pihenés érdekében ajánlatos, hogy a rugalmas kötés ne legyen túl szoros.

A mélyvénás tromboflebitis és egy masszív felületi sérülés kezelését csak a kórházban kell elvégezni.

A sürgősségi műtéteknél előfordulnak progresszív trombózis (mind a felszíni, mind a mély vénák) a tromboembóliás szövődmények veszélyével. Ezekben az esetekben embolektómiát állíthat elő különböző megközelítésekből.

Néha a beteg állapotának súlyossága és a komoly társbetegségek jelenléte miatt kiegészítő műveleteket végeznek:

1. A fő véna részleges elzáródása az alkalmazásával.

2. Az intracaval esernyő szűrő beültetése.

Ezek a beavatkozások csökkentik a tromboembóliás szövődmények kockázatát.

Abban az esetben, ha a tromboflebitist helyi folyamatok bonyolítják, átszervezik őket, disszekcióval, kivágással, vízelvezetéssel. Ha a gennyes folyamat leginkább a vénában van, akkor eltávolítják.

A szepszis fenyegető gangrén kialakulásával az amputáció történik.

A konzervatív kezelést a kórházban, a már leírt gyógyszerekhez (gyulladáscsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok) kiegészíti a novokain blokádok alkalmazása a kollaterális keringés aktiválásához, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével.

A diszaggregáló gyógyszerek (reopolyglukin, trental) alkalmazását széles körben alkalmazzák.

A véralvadási paraméterek ellenőrzése alatt antikoagulánsokat írnak elő. Lehetséges hirudoterápia az antikoagulánsok alkalmazása ellenjavallatok jelenlétében.

A mesterséges veseig terjedő méregtelenítő terápiát kell végezni.

kilátás

Közvetlenül függ a helytől, a folyamat nagyságától, a kezelt kezelés időszerűségétől, a beteg korától és az egyidejű betegségek jelenlététől.

Thrombophlebitis mi ez a betegség

Milyen betegség a thrombophlebitis?

Ha egy helyen hosszabb ideig tartó munkával jár, ha szív- vagy vérbetegségben szenved, ha a lábát megsérült, vagy ha a lábai nehézkesek, és a lábai este estek, olvassa el ezt a cikket. A tromboflebitisre vonatkozó információk nem lesznek feleslegesek, mivel a fentiek mindegyike hozzájárul a betegség kialakulásához.

A thrombophlebitis a vénás fal gyulladása, amelyet vérrög képződése követ. Leggyakrabban ez a lábak vénáival történik. A thrombophlebitis akkor jelentkezik, ha a vérkeringés károsodott. A stagnáló vér irritálja a vénák falát, és megkezdődik a vérrögképződés.

A thrombophlebitis megnyilvánulása attól függ, hogy pontosan hol képződik a vérrög. Ezek lehetnek felületes vénák, vagy lehetnek mélyek. Ha tromboflebitis alakul ki a lábak fő vénáiban, ez életveszélyes lehet.

Ha a lábak felszíni vénáiban thrombophlebitis alakul ki, akkor a vénák valószínűleg bizonyos ideig befolyásolják a varikózus vénákat. A közönséges vénás vénát tekintik a vérrögképződés szokásos helyének. A testhőmérséklete harmincnyolc fokra emelkedhet. A vérrög előfordulásának helyén a bőr kicsapódik, duzzad. Bécs az érintéshez szoros, fájdalmat okoz. Ez a kép akár három hétig is megfigyelhető. Ez az idő szükséges a vérrög kialakulásához. Ezután a gyulladás leggyakrabban eltűnik, de ez a véna periodikusan gyullad.

A tromboflebitis a láb szélén is megtalálható. Ebben az esetben a folyamat attól függ, hogy hány vénát érint a betegség. De mindenesetre éles fájdalmat érez a borjúban, valószínűleg a testhőmérséklet emelkedik. A dob dobja felduzzadhat. Külsőleg tágult vénák válnak láthatóvá néhány nap múlva. Ezekben a helyeken a hőmérséklet helyileg emelkedik. Ha hátrafelé nyomjuk a lábszárat, nagyon fájdalmas lesz, míg az oldalról való szorítás nem okoz kellemetlen érzéseket. Ez a fő tünet, melyet a láb mély izmainak thrombophlebitise határoz meg.

Abban az esetben, ha a thrombophlebitis a femorális vénában kialakul, mielőtt a mélyvénába belép, akkor teljesen észrevehetetlen az Ön számára. Ezt a folyamatot a comb belső felületén lévő fájdalom jellemzi, kis duzzanat és a varikózus vénák.

A tromboflebitisz a mély combcsont véna összefolyásánál kezdődhet. Akkor megduzzadhat és lefedheti az egész végtag kékét. A test hőmérséklete emelkedik, láz jelenik meg. Néhány nap elteltével a duzzanat elkezdődik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vér áthalad az extra vénákon.

A thrombophlebitis legsúlyosabb és legveszélyesebb útja a tromboflebitis a fő vénás csípő-combcsont szegmensében. Először is, lehet, hogy az alsó hátfájás, a has alsó része a vérrögképződés oldalán található. Az általános állapot romlik, a testhőmérséklet enyhén emelkedik. Ha a vérrög teljesen lefedi a véna lumenét, akkor a láb és az ágyék duzzad, erős az alsó hasi fájdalom. Az ödéma fokozatosan sűrűbbé válik, a végtag színe fehérre vagy fordítva lila. A hőmérséklet 39 fokra emelkedik, láz jelenik meg.

Mi veszélyeztetheti a tromboflebitist?

A legbosszantóbb dolog, ami megtörténhet, az, ha egy vérrög eltörik és eltömíti a pulmonális artériát. Ez az állapot halált jelent.

Gangrén is elkezdhet. A végtagokban a vérkeringés károsodott, és ez a testfolyadékok felhalmozódásához vezet az izmokban. A láb szinte háromszorosára megduzzad, a vérerek összenyomódnak. Fertőzés esetén gangrén kezdődik.

Ha az akut thrombophlebitis nem gyógyul, mint ahogy kell, akkor a tromboflebit szindróma megmarad. Ugyanakkor a végtag fáj, megduzzad, a vénák kiterjednek. A végtag bőre nagyon vékony, a kis sebek végül úgynevezett trófiai fekélysé válhatnak.

Használat előtt konzultáljon szakemberrel.

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomkoordinátor.

Thrombophlebitis. Mi ez a betegség?

A thrombophlebitis alatt értsük meg a gyulladás formáját, ami a vénás falra utal. Ezt követően vérrögök képződnek a lumenben. Ezek vérrögök. Egy ilyen betegség a modern világban gyakran elégedett. Az első dolog, amely a betegséget érinti, a vénák, és a test különböző részein.

A betegség okai

A thrombophlebitis okai főként a vénás véráramlás stagnálásának megjelenésében állnak. Ez egy másik betegség következménye, amelyet varikózusnak hívnak. Az intravénás injekciók nagyon gyakori tromboflebitiszeseményekké válnak, ha a droppert helyezik vagy sebészeti beavatkozásokat végeznek. Gyakran a betegség szövődményeket okoz, ha sérülések vannak, amelyek vaszkuláris károsodáshoz vezetnek. A tromboflebitis gyakran megnehezíti a csonttöréseket. Ez az alsó végtagok akut thrombophlebitis-je, amelynek tüneteit és kezelését szakembertől szerezhetjük be. Ebben az esetben hosszantartó immobilizálást hajtanak végre, ezért a végtagok vérrögökkel eltömődnek. Az inaktív életmóddal rendelkező emberek, akik túlsúlyosak, a tromboflebitis kockázati csoportjába tartoznak. Ezek az alsó végtagok thrombophlebitisének leggyakoribb okai.

Emberi betegségek és kezelés

A betegség felületi és mély természetű vénákat érinti. Ha a felszíni edényekben tromboflebitist találunk, meg kell határozni a fájdalmas tömörség jelenlétét a teljes vénás áthaladás mentén. Előfordul, hogy a bőr érintett területe. Megfigyelhető a beteg testhőmérsékletének növekedése. A thrombophlebitis következő lépése a krónikus formája. A tünetek szinte azonosak. A krónikus thrombophlebitistől az akut stádiumig kézzel kell beadni, kivéve, ha a kezelés időben megkezdődik. Meg kell diagnosztizálni és szakképzett kezelést kérni. A thrombophlebitis speciális differenciáldiagnosztikája van.

Amikor az akut forma előfordul, szigorú ágy-pihenést írnak elő kezelésként. Aztán a fő dolog, hogy lássuk, hogy a végtagok a test pozíciója felett voltak. Hatékony antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. Helyi kezeléssel csomagolja az érintett területeket kenőcsökkel. Minden nap az orvosok ellenőrzik a vér véralvadási képességét. A vérrög eltávolításához a létfontosságú szervektől az endovasiális módszert alkalmazzuk. Ez az életmentés közvetlen módja.

Thrombophlebitis - hogyan nyilvánul meg?

Mi ez a betegség?

Sokan este érezzük a nehézségeket a lábakban, és néha unalmas ívelt fájdalmat. Így állítják be magukat a vénák. Ez különösen jól ismert azok számára, akik szinte az egész munkanapot töltik, asztalnál ülve vagy állva. De ha a fájdalmak húzásán túl, duzzanat, láz, hidegrázás is megjelennek, a vénák gyulladásosak és thrombophlebitis alakul ki.

A thrombophlebitis a vénás fal gyulladásos betegsége, amelyben az érintett területeken vérrögök képződnek, tromboflebitis thrombus, alsó végtagok, testhőmérséklet