Az impulzus meghatározására szolgáló helyek

Az impulzus meghatározására szolgáló helyek

Az emberi pulzus meghatározása

Az egészséges személy (normál) pulzusa percenként 60-80 ütés.

Az impulzus tulajdonságait a frekvencia, a feszültség, a töltés és a ritmus határozza meg. A pulzusszám általában 60-80 ütés / perc, de nagymértékben változhat az életkor, a nem, a testhőmérséklet és a környezet, valamint a fizikai terhelés függvényében. 25 és 50 év között az impulzus stabil marad. A nőknél nagyobb a valószínűsége, mint a férfiaknál. Minél intenzívebb az izmok, annál gyakrabban az impulzus.

Az impulzus feszültségét az az erõ határozza meg, amelyet akkor kell alkalmazni, amikor az artériák falára nyomjuk le a pulzálást. Az impulzus feszültségének mértéke szerint a maximális nyomás nagysága megközelítőleg megítélhető: annál magasabb, annál intenzívebb az impulzus.

Az impulzus töltését a pulzushullámot képező vér mennyisége határozza meg, és a szív szisztolés térfogatától függ. Az impulzus jó kitöltésével az ujjaival nagy impulzushullámú, és rossz, gyenge impulzus esetén, amikor az impulzushullámok kicsi, gyengén megkülönböztethetőek. Az alig észrevehető impulzust filamentusnak nevezik.

Impulzus ritmus: a normál pulzushullámok rendszeres időközönként követik egymást. Egy egészséges embernek ritmikus pulzusa van. A ritmust a szív aktivitása határozza meg. Szívbetegségben szenvedő személyeknél a megfelelő ritmus zavar, és ezt aritmianak nevezik.

A pulzusszám növekedését tachycardianak nevezik, és a csökkenést bradycardianak nevezik.

Vizsgálja meg az impulzust olyan helyeken, ahol az artériák felületesen helyezkednek el, és közvetlen tapintással érhetők el. Az impulzus szonda közös helye a radiális artéria. Érzitek az impulzust az időbeli, valamint a karotid és a combcsont artériákon.

Az impulzus meghatározásának fő módszere az első ujj alján lévő tapintás (a radiális artérián). A beteg karja szabadon fekszik, hogy az izmok és az inak feszültsége ne zavarja a tapintást. Szükséges a radiális artériában az impulzus meghatározása szükségszerűen két kézzel, és csak a különbség hiányában korlátozhatjuk magunkat egyrészt további meghatározására.

1. a lábán
2. a templomokban
3. a nyaki artériában
4. a radiális artérián

Impulzus észlelési technika

1. A beteg kényelmesen ül vagy fekszik, a kar szabad.
2. A páciens keze szabadon foghat a jobb kezével a csuklócsukló területén.
3. A hüvelykujj a könyök oldalán, a másik négy pedig közvetlenül a radiális artérián helyezkedik el. Általában az érzés puha, vékony, sima és rugalmas cső, amely ujjai alatt pulzál.
4. Nyomja meg az artériát mérsékelt erővel a sugár belső oldalára. Nem szabad erősen nyomni, mert nyomás alatt az impulzushullám eltűnhet.
5. Anélkül, hogy valamilyen oknál fogva meghallgatnánk a radiális artériában lévő impulzust, azt az időbeli vagy a nyaki artériában határozzák meg.
6. Az impulzus ütések számítását legalább 30 másodpercig kell elvégezni, a kapott értéket megszorozzuk 2-vel. Aritmiás pulzus jelenlétében a számlálást legalább 1 percig kell elvégezni.

Más helyek az impulzus meghatározására

Az is lehetséges, hogy meghatározzuk az impulzust a templomban. Vannak, akiknek pulzusa van a templom-cikk-cakkban. A jobb oldalon egy világos pulzálás határozható meg, amikor a jobb agy a leginkább funkcionális, amikor a női energia uralkodik. A bal félteke aktív munkájával a férfias energia uralkodik, és a pulzáció egyértelműbb a fej bal oldalán. Ha a reggeli, délutáni és esti tanulmányok során kapott időbeli impulzusok a középső ujj alatt tartós pulzálást mutatnak a jobb időbeli artériában, akkor beszélhetünk a beteg migrén típusú fejfájás iránti érzékenységéről. A migrén patogenezisében a domináns szerepet a pitta dosha, a kisebb - vata vagy a kapha dosha - játszik. De a pitta mindig részt vesz a migrénes folyamatban.

Ha a mutatóujj alatt az időbeli pulzálás jobban érzi magát a fej bal oldalán, akkor a páciens gyenge memóriája van, amit a gyapjúgyapot hatása okoz. Figyelje meg az ilyen páciens pulzusát reggel, délután és este nyolc napig, és meg tudja határozni, hogy a betegnek rövid távú (működési) vagy hosszú távú vesztesége van (a távoli események memóriája). Ezekben az esetekben a magas vata jellemző, ami a majidhatu memóriaveszteségét okozza, ami demenciához vagy demenciához vezethet, ha a leginkább hangsúlyos a kapha-pulzus (vagy a fej jobb vagy bal oldalán), ez jelzi a tarpak kapha felkiáltását, ami mániás depressziót okozhat. A templomban meghatározott Vata impulzus a demenciát megelőző demencia állapotát jelzi, a pitta-pulzus a migrénre való hajlamot jelzi, a kapha-pulzus pedig a mániás depresszió lehetőségét jelzi.

A pulzus meghatározására más helyek is vannak: az orbitális impulzus, a carotis pulzus (pulzus a carotis artériában), pulzus a brachialis artériában, vagy hörgőimpulzus A gyenge pulzus meghatározása a radiális artériában, azonban a jól jelzett pulzus jelenléte a brachial artérián jó tesztállapotot mutat a következő öt év A pulzus a brachialis artériában hosszú élettartamot jelez, tehát ha a radiális artérián lévő pulzus gyenge és a bal brachialis artéria vékony és rugalmas, akkor beszélhetünk a jóllét időtartamáról több mint öt év.

Határozzuk meg a hónaljban az axilláris artéria pulzusát, melyet Jivan Darshani-nek hívnak, ami „nem kell aggódnia, legyen boldog” impulzus. Az erős impulzus, amely hosszú vékony zsinórnak érzi, azt mondja, hogy a téma több mint ötven éve él A betegség azonban rejtélyes, és egy személy komoly betegségben szenvedhet életében bármikor, még akkor is, ha erős pulzus ellenére. esti héttel orbitális impulzus állapotát tükrözi az immunrendszert.

Tekintsünk még néhány érdekes impulzus-típusot: Ha a pitta típusú artériában a pitta-típusú artériában a pitta-típusú artériában nincs elég erős pulzálás, akkor a betegség egy hónapon belül megjósolható, ha egy nagyon gyenge pulzus észlelhető a hátsó tibialis artériában egy személy bal lábánál Kapha-alkotmány, a betegség kialakulásának lehetőségét is jelzi. Hónap - hozzávetőleges kifejezés Az impulzus teljes hiánya a súlyos betegség tibialis artériájában században javasolja a halál beálltát belül 1 -2 nap.

Ha egy személynek van egy vata-típusú impulzusa a láb dorsalis artériáján az ívében, nagyon gyenge, akkor várható, hogy egy hónapon belül beteg lesz, és hasonlítsa össze a két láb pulzusát. Ez az impulzus különösen fontos az alsó végtagok vérkeringésének értékelésére a posztoperatív időszakban, valamint gangrénnel.

Az ősi Védákban a nadisok fogalma sokkal több, mint egy artéria fogalma, Rishi pedig a nadis-ra nézve az egész testen áthaladó prana áramlását foglalja magában. A pranaáramok patofiziológiai változásai, amelyek a szív- és érrendszeren keresztül áramlik, a legjobban érezhetőek a radiális, brachialis, axilláris, carotis, temporális, femoralis artéria, valamint a láb hátsó artériája és a hátsó tibialis artéria vizsgálatakor. gyakran próbáljuk meghatározni az impulzust.

Ayurveda üdvözli a logikát, mert a logika arra tanít bennünket, hogy elemezzük az adatokat, és mindent a helyére helyezünk. Számos dolog azonban nem bizonyítható a fizikai szinten. A Pratyaksam Alpok, azaz az objektív adatokon alapuló fizikai bizonyítékok korlátozottak. A szubjektív tapasztalat óriási, így egy embert apta-nak hívnak, azaz aki pontosan és részletesen leírhatja tapasztalatait. Az impulzus diagnózisában az apta beteg, mivel a beteg a betegség tüneteit érzi, amit az orvosnak ismertet. Ezt követően az orvos, aki megfigyeli, összehasonlítja, és a kapott adatok alapján megérti a betegség etiológiáját (okát) és patogenezisét. Annak érdekében, hogy pontosan átadhassuk a tapasztalatok tapasztalatait, nagyfokú tudatossággal kell rendelkeznie. Nadi vijnanam, az impulzus olvasásának művészete a szubjektív tapasztalatokon és az objektív megfigyeléseken alapul.

Van egy ősi könyv, a Jóga Váza. Ez az ősi szöveg párbeszédet biztosít a guru Rama Vasishthi és Rama között a nadi vijnanamról, amelyben az összes fő nadis nevet tartalmazza, beleértve a könyvben felsoroltakat is. Nadi magában foglalja a sushumnát, a gerincvelő mentén található csatornát, amely nem pulzál és nem kapcsolódik közvetlenül a szív-érrendszerhez. Ez a fő ideg, noha nadi. Ida - a szimpatikus idegrendszer bal oldali törzse, a pingala - a gerincvelőhöz kapcsolódó jobb törzs. A Brahma randhra az agy elülső fontanelle területén helyezkedik el, és Ido-hoz kapcsolódik, és Shiva randhra a hátsó fontanelle területén helyezkedik el, és a pingalához kapcsolódik.

A sushumnán belül van egy fontos nadi-chitra nadi. Ez a nadi a gerincvelő központi csatornáján halad, és aktív állapotban fokozza a spirituális vitát, ami azt jelenti, hogy "citra". Tele van szépséggel és tudatossággal, és Brahma Padihoz vezet, amely az agy hasított nyílásának területén helyezkedik el. Más nadiszok a wilambica vagy az istálló ideg, és a saraswati, vagy a nyelvi ideg. Sarasvati a nyelvek istennője, és az idegek hálózata Sarasvati Nadi alatt található, a nyelv alatt, és Lalana Chakra néven. Pushi nadi kapcsolódik a bal fülhöz, és a gandhari nadi a jobb fülhöz kapcsolódik. A nemi szervek - a pénisz és a hüvely összekapcsolódnak az alambush nadival.

A nadisok az idegrendszerhez kapcsolódnak, és ahol az ideg áthalad, a véredény odaér. Nadis alig különböztethető meg, és nem érezzük őket a helyszín mélysége miatt, hanem jógikus nadisnak is nevezik (a „nadi” szót ebben az esetben „ideg” értelemben használják). Az orvosok nem vizsgálják meg a diagnózis céljából történő tapintással. A velük kapcsolatos információk a meditáció és a jóga gyakorlatok útján érhetők el. Az élet célja a sushumna, a chitra és a brahma nadi ébresztése és a megvilágosodás elérése. De csak a jógikus nadis ismerete nem teszi teljessé az életünket. Nagyon fontos, hogy a radiális artéria pulzusának tanulmányozásával ismerjük meg magunkat. A magad megismerése a prakriti és vikriti ismerete, és ez az élet alapja. Ebből a célból az impulzus elolvasásának képességét kell elsajátítani.

A meditáció, a mindennapos pulzusok tanulmányozása és az Isten irgalmassága segítségével a túlérzékeny felfogást fejlesztheti. A gyakorlat a tökéletességhez vezet. Te vagy a legjobb könyv, a legjobb tanár magadnak, diákodnak és követõdnek, a legjobb barátodnak és a legjobb guruodnak. Ismerje meg észrevételeit. Ismerje meg, hogyan olvassa el a pulzus hét szintjét, nyilvántartást vezet. Eljön a nap, és megkapja az Isten kegyelmének ajándékát, amely megnyitja előtted az észlelés ajtajait.

A temporális artériás pulzus informatív, ha a beteg szédülést, görcsrohamokat, parkinsonizmust, fejfájást, pl. Migrént, gyulladásos változásokat, a gyulladást és az álmatlanságot panaszkodik. Ugyanezzel az impulzussal ellenőrizhető a prana vayu, a sadhaka pitta és a tarpak kapha állapota.

A carotis artériában lévő pulzust hyper- és hypothyreosis, laringitis, faringitis, beszédbetegségek, sokk és ájulás esetén kell megvizsgálni, ez a pulzus a szív közelében és udana vayu és prana vayu aktivitását határozza meg.

A brachialis artériában az impulzust meg kell vizsgálni a mellhártyagyulladás, a perikarditisz, a cukorbetegség és a szubkután zsírok általános ödémája, vagy az anasarca esetében.

A hasi (vagy hasi) pulzust akkor vizsgáljuk, ha a hasüregben, a hasmenésben, a dysenteryben vagy a sprue-szindrómában diszkomfort érzés tapasztalható, ebben a helyen ellenőrizheti az adobe vayu és a pachaka pita állapotát.

A leggyakrabban vizsgált pulzus a radiális artéria pulzusa.

A hüvelykujj impulzusa tömeges ödéma esetén vizsgálható, amikor nem lehetséges a pulzus vizsgálata a radiális vagy brachiális artériákon, ez az impulzus a vyan vayu, pran vayu és kledak kapha.

Vizsgáljuk meg a combcsont artériájában az impulzust, ha a medencében, a hólyagban, a méhben, a herékben és a petefészkekben vannak rendellenességek. pisztoly lövés esetén, ha sztetoszkóp segítségével hallgatja, a poplitális artérián lévő impulzust szilárd ödéma, nyirok-ödéma és ízületi gyulladás jelenlétében kell vizsgálni, ami a vyana vayu és a nyirokcsere állapotát jelzi.

A lábak ödémája, nefrotikus szindróma és veseelégtelenség esetén a hátsó tibialis artériában az impulzus vizsgálatát végezhetjük, amely a kapha és apana vayu cledaca állapotát jelzi.

A lábfej dorzális artériájában az impulzus megerősíti az alsó végtagokban a vérkeringés állapotát a műtét utáni időszakban vagy a végtag előtti állapotban, és meghatározza a vyan vayu, a kledak kapha és a prana vayu aktivitását.

A fenti impulzusok mindegyikét használjuk a radiális artéria pulzusának vizsgálatakor kapott adatok megerősítésére.

Copyright © 2001-2003,

a hagyományos és alternatív gyógyászat kezelési és diagnosztikai központja

A webhely használatakor a tibet-med.narod.ru hivatkozásra van szükség

Utolsó frissítés: 2003.04.26

11.5. Impulzus érzékelés

A pulzus a véredény által a szív által kiváltott vér mozgása által okozott rázkódás. Az impulzus tulajdonságait a frekvencia, a ritmus, a feszültség és a töltés határozza meg.

Az impulzus mértéke általában 60-80 ütés / 1 perc. A pulzusszám a nőknél magasabb, mint a férfiaknál. Az újszülötteknél az impulzus a csecsemőknél 100-150 ütemben éri el a 100-110-et, a 90-100 évnél idősebb gyermekeknél, majd az impulzus fokozatosan csökken az életkorral. Amikor láz, izgatottság, fizikai munka impulzus növekszik. A pulzusszám növekedését tachycardianak nevezik, és a csökkenést bradycardianak nevezik.

Az impulzust olyan helyeken határozzák meg, ahol az artériák felszíni és hozzáférhetőek a tapintásra. Jellemző hely az alkar távoli harmadában lévő radiális artéria, ritkábban az impulzust az idő, a combcsont vagy a nyaki artériák határozzák meg. Az impulzus meghatározásához három ujját egyszerre kell használni (II-III-IV), miközben enyhén megnyomja az artériát, hogy ne nyomja össze, különben az impulzushullám eltűnhet. Nem használhatja az V ujját, mert pulzáló artériája van, amely félrevezető lehet.

Az impulzus jellege a szív aktivitásától és az artéria állapotától függ.

Az impulzusszámlálást 30 másodpercig végezzük, majd kétszer szorozzuk. Bizonyos esetekben a szívizom egyes összehúzódása olyan gyenge, hogy az impulzushullám nem éri el a perifériát, és ezután pulzushiány lép fel, azaz a pulzusszám és a pulzusszámok száma közötti különbség.

Általában az impulzus ritmikus, azaz az impulzus ütések rendszeres időközönként követik egymást. Bizonyos esetekben a szívizom betegségével és a szív idegvezetésének megsértésével általában ritmuszavar lép fel. Az aritmia az egészséges embereknél is megfigyelhető - belélegzés és kilégzés (gyorsulás és összehúzódás), az ún.

Az impulzus feszültség az az erő, amely az artéria tömörítéséhez szükséges a pulzálás megállításához. Az impulzus feszültségének mértéke szerint a maximális artériás nyomás nagysága megközelítőleg megítélhető - minél magasabb, annál intenzívebb az impulzus.

Az impulzus kitöltését a pulzushullámot képező vér mennyisége határozza meg, és a szív szisztolés térfogatától függ. Jó kitöltéssel az ujj alatt magas pulzushullám érződik, míg rosszul az impulzus gyenge, az impulzushullám kicsi, néha nehéz megkülönböztetni. A pulzus gyenge kitöltése a szívizom gyengülését jelzi, vagyis a szívizom gyengülését. a szívbetegségről. Az alig észrevehető impulzust filamentusnak nevezik. A fonalas impulzus egy prognosztikai rossz jel, és a beteg súlyos állapotát jelzi.

A PATIENT PULSE MEGHATÁROZÁSA ÉS SZÁMÍTÁSA

PULSE - az edényfalak rázkódó rezgése, amit a szív által kivont vér mozgása okoz. MEGHATÁROZÁS PULSE:

- arteria hátul a láb.

1. Használja a kezét, hogy elérje a páciens alsó részét úgy, hogy a BIG ujj az alkar hátsó részén legyen.

2. A többi ujjával tegye meg a radiális artériát a csukló FRONT felületén, nyomja meg a radiális csontot. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK:

- az impulzushullám az artéria kiterjedésében érezhető;

- az impulzuskutatásnak mindkét kézen kell kezdődnie;

- impulzuskülönbség hiányában a jövőben egyrészt a tanulmányára korlátozódik;

- egészséges embereknél az pulzusszám a pulzusszámnak felel meg, és egy perc alatt 60-80;

- a pulzusszám növelése 90 perc alatt 1 perc alatt. tachycardia, a pulzusszám csökkenése kevesebb, mint 60 percenként. - BRADICARDY;

- az impulzus aránya megegyezik az 1 percen belül észlelt impulzushullámok számával

- alvás közben a szívverések számának csökkenése 10 perccel 1 perc alatt;

- a nővérjegyek GRAFIKUSZSÁGOS SZÁMÍTÁSÁNAK számlálásának eredménye színes ceruzával (általában fekete vagy kék) a beteg megfigyelési lapján;

- a testhőmérséklet 1 fokos emelkedése 10 percenként növeli az impulzus ütések számát;

- ritka pulzus (bradycardia) figyelhető meg a sportolókban és a képzett emberekben;

- NORMÁL PULSE ritmikus;

- a szívritmuszavarok ritmuszavarok;

- ritmuszavarokkal, az pulzusszám alacsonyabb lehet, mint a szívfrekvencia. A pulzusszám különbségét PULSE DEFICIENCY nevezik.

Emlékezzünk több szabályra:

- nem szabad erősen nyomni az artériát, mivel a nyomás alatt az impulzus hullám DISAPPEAR;

- Ne tompítsa az impulzust egy ujjal, mivel ez pulzáló artéria, félrevezető lehet a vizsgálathoz.

A KÉPESSÉG KERETI HŐMÉRSÉKLET (termometria) mérése

Jelzések: a beteg állapotának ellenőrzése.

2. Maximális orvosi hőmérő.

3. Címkézett tartály a hőmérők fertőtlenítésére:

- 2% klór-aminoldat (expozíció 5 perc);

- 0,5% klór-amin-oldat (expozíció 30 perc);

- 3% -os hidrogén-peroxid-oldat (80 perces expozíció).

4. Hőmérsékleti lapok (egyéni és általános).

A HŐMÉRSÉKLET MÉRETEI t

- vagina. A PATIENT ELŐKÉSZÍTÉSE:

- magyarázza el a beteg hőmérséklet-mérési szabályait;

- hogy a beteg kényelmes helyzetben legyen;

- törölje le a hónalj vagy az ágyékréteget;

- a hőmérséklet mérése előtt a beteg nem végezhet aktív mozgást.

A cselekvések sorrendje. Hőmérséklet mérés az axilláris régióban:

1. Ellenőrizze a padlót.

2. A hőmérőben rázza le a higanyt 35 fokos jelre.

3. Helyezze a hőmérőt a padló alá, hogy a higanytartály minden oldalról érintkezzen a testtel.

4. Ügyeljen arra, hogy a test és a hőmérő között ne legyen mosoda.

5. Emlékezzünk: „A hőmérsékletet legalább 10 percig kell mérni! KÖSZÖNJÜNK KÖZÖTT!

6. Távolítsa el a hőmérőt, jelölje meg az eredményt a memóriában.

7. Rázza le a higanyot a hőmérőben 35 fokra.

8. Fertőtlenítse a hőmérőt az egyik ilyen oldatban.

9. Öblítse le folyó víz alatt, szárítsa meg.

10. Áztassa a kesztyűt, mossa meg a kezét, és jegyezze fel az eredményt.

11. A hőmérőket szárazon tárolja, egy esetben higanytartályt használva!

A beteg hőmérsékletét általában naponta kétszer mérjük:

reggel, üres gyomorban (7-9 óra) és este (17-19 óra). Ahogy az orvos előírta, a hőmérsékletet szükség szerint gyakrabban lehet mérni.

A HŐMÉRSÉKLET RECTÁLIS MÉRÉSE

Cél: diagnosztika. Jelzések: az orvos kinevezése. Ellenjavallatok:

- a végbél betegségei.

- rektális hőmérő (higanytartály - zöld);

- jelzett tartály a hőmérők fertőtlenítésére. ELŐKÉSZÍTŐK:

- elmagyarázza a viselkedését a manipuláció során;

- vizsgálja meg a rektális hőmérő bevezetésének helyét a helyi gyulladásos megnyilvánulásokhoz.

1. Mossa le, száraz kezét, tegye a Kesztyűre!

2. Kérje meg a pácienst, hogy feküdjön a bal oldalon (ha lehetetlen feküdni az oldalon, akkor mérheti a végbél hőmérsékletét, miközben a beteg a hátán fekszik).

3. Ajánlja a betegnek, hogy hajlítsa meg a lábakat a térdízületen, és nyomja meg a gyomrot.

4. Tegye a mutatóujjába vagy a középső ujjába (kesztyűbe!). Zsebkendőre helyezze azt STERILE-re, jobb folyadékra, zselére.

5. A bal kezével négy ujjával hígítsa a páciens fenékét és kenje meg az anális nyílást vazelinnel, nem túl bőségesen, csak azért, hogy megkönnyítse a rektális hőmérő behelyezését.

6. Távolítsa el a csúcsot és helyezze egy tartályba a használt anyaghoz.

7. A bal keze 4 ujjával terjessze ki a páciens fenékét, és jobb kezével helyezze be a keskeny végbélhőmérőt a végéhez, a végtagokba, majd nyomja össze a fenéket.

8. 10 perc elteltével távolítsa el a végbélhőmérőt, jelölje meg az eredményt a memóriában.

9. Áztassa a hőmérőt az egyik fertőtlenítő oldatba:

- 2% klór-amin oldatban - expozíciós idő 5 perc;

- 0,5% -os klór-amin oldatban 30 percig;

- 3% -os hidrogén-peroxid-oldattal • 80 perc.

10. Öblítse le a hőmérőt mosóoldatban, öblítse le folyó vízzel, szárítsa meg (szárazon tárolja, egy esetben higanyot)

11. Kezelje a kesztyűt az egyik fertőtlenítőszeres oldatban, távolítsa el és áztassa a des. oldatot.

12. Mosson kezet, szárítsa meg, dörzsölje le a lágyító krémet.

13. Írja be az eredményt:

- páciens megfigyelő kártyája, KÉK formájában, ceruzával vagy pasztával;

- egy általános hőmérsékleti adatlapon, arab nyelven

FEVER HELP

Cél: a páciens segítése a láz különböző időszakaiban.

Indikációk: láz - a test általános adaptív reakciója a fertőzésnél gyakrabban, mint a fertőző ágens, a hőszabályozás változása a hő felhalmozódásával és növekedésével

A testhőmérséklet 1 ° C-kal történő növelése gyorsítja a ritmust

Szívek 10 ütésre.

Légzés a lázban a szívfrekvencia és a testhőmérséklet növekedésével párhuzamosan nő.

Mivel a hőmérséklet a beteg organizmus reaktivitásának mértékét tükrözi, értékes indikátora lehet a fertőzés elleni küzdelem állapotának.

A legtöbb lázas időszakban három lépés van, és a betegellátás mértéke a FEVE STAGE egyikétől függ.

1. szakasz - Hőmérséklet-növekedés (rövid távú), amelyet a hőtermelés túlnyomó többsége jellemez.

- egy vagy két takaró. '

- ásványvíz (lé, gyümölcslé) gázok nélkül. PACIENT FŐBB PROBLÉMA - OZNOB, az egész test fájdalma, fejfájás, lehet az ajkak cianózisa (cianózis).

1. Hozzon létre békét, lefeküdjön, tegyen egy fűtőpadot a lábadra, fedje le jól, erős frissen főzött teát adjon.

2. Ellenőrizze az ágyban lévő fiziológiai funkciókat.

3. NE SZÜKSÉGES A PACIONÁLIS EGY!

4. NE SZÜKSÉGES TRIPS!

5. Célszerű telepíteni egy INDIVIDUÁLIS POST-ot. Ha ez nem lehetséges, akkor a nővér KÖNNYEZETI gyakran közeledik a pácienshez, és figyelemmel kíséri a hemodinamikai paramétereket (pulzus, vérnyomás, pulzusszám, NPV és DRAPHA).

Minél magasabb a hőmérséklet és annál nagyobb az ingadozása, annál kimerültebb a beteg. A szervezet rezisztenciájának növelése és az energiaveszteségek pótlása érdekében a betegnek nagy sebességű, folyékony vagy félig folyékony formában, 5-6-szorosa, NEM TOVÁBB, kis adagokban kell táplálnia. A méregtelenítés (koncentrációcsökkenés) és a mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből) a szerszám nagy mennyiségű folyadékot használ ásványvíz, gyümölcslé, gyümölcsital formájában.

2. szakasz - A HŐMÉRSÉKLET MAXIMÁLIS ÉRTÉKESÍTÉSE (az ENHANCED időszak alatt).

- jégcsomag

- Tonométer fonendoszkóp segítségével

1. Ha lehetséges, szervezzen egy egyedi bejegyzést.

2. Tájékoztassa orvosát a beteg állapotának változásáról.

3. Ellenőrizze a hemodinamikai paramétereket.

4. Távolítsa el a takarót, és fedje le a pácienst.

5. Használja a betűket a perifériás edényekhez és egy jégcsomagot a fejhez.

6. Szellőztesse a helyiséget, kerülje a huzatokat.

7. A szájüreg, az orr és más betegszervek gondozása.

8. Segítsen a fiziológiai funkciókkal rendelkező betegnek, végezzen megelőző ellátást.

3. szakasz - a hőmérséklet csökkenésének ideje.

Különböző módon fordulhat elő, mivel a hőmérséklet csökkentheti a CRITICAL-ot, vagyis a HIGH-ről LOW-ra (például 40-ről 37 ° -ra) jelentősen csökkenteni, ami gyakran együtt jár az ereszcsatorna erős csökkenésével, ami a vérnyomás éles csökkenésében jelentkezik 80 / 20 mmHg Art. és a NITUTID pulzus megjelenése, hyperhidrosis (hyperhidrosis), extrém gyengeség, a bőr BLANITY.

Ezt a beteg állapotát összeomlásnak nevezzük, és az orvosi személyzetnek sürgős intézkedésekre van szüksége.

A hőmérsékletek fokozatos csökkenését a nagy számoktól a normálig (normál érték alatt) LITICAL hőmérséklet-csökkenésnek (lízisnek) nevezzük.

Az impulzus meghatározására szolgáló helyek

Arteriális pulzus vizsgálatok

BLOCK INFORMÁCIÓK

Az artériás impulzusok az artériás vérfal erythrotic oszcillációi a szív összehúzódása alatt.

A helyek meghatározzák az impulzust.

Az impulzust a radialis, carotis, poplitealis artériák tenyérérzékelése határozza meg a lábak artériáin, amelyek felületesen vannak elhelyezve. Leggyakrabban az impulzust a radiális artéria határozza meg. Nagyon óvatosan meg kell határozni az carotis artériában található pulzusszámot, ahol a carotis sinus található (irritációja a szívritmus változását az asystoleig és a vérnyomás változásaihoz vezet).

Az impulzus fő tulajdonságai.

1. Normál szívfrekvencia 60-80 ütés per 1 perc (utolsó 60-90 ütés / perc). A szívfrekvencia 60-nál kevesebb / percnél kisebb csökkenését bradycardianak nevezik.

A 80-nál nagyobb pulzusszámot (90 ütés / perc) tachycardianak nevezik. A pulzusszámot 1 percig tartjuk.

2. pulzus ritmus történik:

- ritmikus, ha az impulzus oszcilláció rendszeres időközönként történik

- ritmuszavar - az impulzushullámok rossz váltása.

3. Az impulzus feszültséget a radiális artéria megnyomására kifejtett erő határozza meg, hogy az impulzus rezgések teljesen leálljanak. Az impulzus feszültsége a szisztolés vérnyomás nagyságától függ.

- Ha az artériás nyomás normális, az artériát mérsékelt erővel összenyomják, ezért a mérsékelt (mérsékelt, kielégítő) feszültség impulzus normális.

- Magas vérnyomás esetén az impulzus magas feszültségű (az artéria tömörítése nehezebb).

- Alacsony vérnyomás esetén az artéria könnyen összenyomható - az impulzus gyenge feszültségű lesz.

4. Az impulzus feltöltése az artériában lévő vér mennyiségétől és a vérnyomástól függ.

Ha a vér szívteljesítménye normális, akkor az impulzus közepes töltésű lesz, vérzéssel vagy dehidratációval, az impulzus gyenge töltés lesz.

5. A pulzus feszültségét és töltését gyakrabban jelölik meg, és például impulzus értéknek nevezik. nagyfeszültségű impulzus és töltés, kielégítő töltés és feszültségimpulzus. gyenge pulzus és feszültségimpulzus.

A pulzus vizsgálatában:

1. Először 1 percig határozzuk meg az első két tulajdonságot (frekvencia és ritmus), majd az impulzus fennmaradó két tulajdonságát (feszültség és töltés).

2. Ezután értékelje az impulzust. ez a normál paraméterekkel összehasonlítva következtetést von le. Például, ha a vizsgálat 95g / perc szívritmus, ritmikus, erős feszültség és töltés. A tachycardia és valószínűleg magas vérnyomás értékelésekor kerül sor. Meg kell mérni a nyomást, az eredményeket jelenteni kell az orvosnak.

3. Az impulzus vizsgálatában kapott adatok, amelyeket naponta grafikusan rögzítettek a betegség történetében a hőmérséklet-lapon, vörös pasztával. A „P” oszlop (pulzus) 50 és 160 ütés / perc impulzus értékeket mutat. ha az impulzus mértéke 50-100, akkor a hőmérséklet-adatlapon az osztás „ára” 2, és 100-nál nagyobb impulzus frekvenciával az osztás „ára” egyenlő 4. Az impulzus naponta egyszer figyelhető meg. A "Morning" és az "Evening" jelek közötti sorban az impulzus frekvenciát egy pötty formájában piros paszta jelöli. Ezután tegye a következő nap impulzusának megfelelő értéket. ezek a pontok összekapcsolódnak.

A radiális artéria (PS) pulzusának meghatározására szolgáló módszer.

Cél: diagnosztika, a kardiovaszkuláris rendszer állapotának felmérése

Jelzés: a beteg állapotának ellenőrzése

Az impulzus tanulmányozására szolgáló helyek: radiális artéria, ulnar, carotis, temporális, popliteal, combcsont, hátsó láb.

Feltételek: 10-15 perc fizikai pihenés után (fiziológiai tachycardia kizárásra kerül).

Impulzus paraméterek: ritmus, frekvencia, feszültség, töltés, méret

Készítsen: Óra (stopperóra), papír, toll, piros paszta, hőmérsékleti lap.

• Magyarázza el az eljárást a páciensnek, adja meg a beleegyezését /
• Mossuk le és szárítsuk meg a kezét
• Keressen egy helyet az impulzus meghatározásához.
• Kényelmes pozíciót adjon a páciensnek - nyugodt, nyugodt helyzetben, nyugodt, kényelmes helyzetben ülve vagy fekve.
• Helyezze az І І, ІІІ, ІV ujjait a radiális artériás területre (az alkar külső oldalára, a csuklócsukló területére, a beteg első ujjához tartozó élre), az első ujját az alkar hátsó részén kell elhelyezni, enyhén megnyomva az alkarszövet ecsettel. Érezd a véredény mozgásával kapcsolatos rugalmas pulzáló hullámokat.
• Határozza meg az 1 percre csökkentett impulzusok számát, miközben meghatározza az impulzus ritmusát.
• Határozza meg az impulzus feszültségét (hasonlítsa össze az ujjak erőnyomását az impulzus vizsgálatakor mindkét kézen, különösen az idősek és
• terhes nők).
• Jegyezze fel az eredményt, ha szükséges, tájékoztassa a betegét, hozzátartozóit, az orvost.

• PS normál 60-80 ütés / perc
• PS több mint 80 ütés / perc - felgyorsult - tachycardia.
• PS kevesebb, mint 60 stroke percenként - vitatott bradycardia.

Figyelmeztetés. Kutatási adatok pulzusszáma naponta megjelölve a hőmérséklet-lapon, vörös paszta formájában, az "U" és "B" grafikonok közötti vonalon. A „P” oszlop (impulzus) az impulzus értékeket mutatja. Egy "osztás" "P" (pulzus) skáláján lévő "ár" 100 - 2 ütés / perc, 100 - 4 ütés / perc után

A pulzus vizsgálata.

Vénás, artériás és kapilláris pulzus van.

Az artériás impulzusok az artériás fal ritmikus oszcillációi, melyeket az egyik szívciklus során az artériás rendszerbe történő vér felszabadulása okoz. Az artériás impulzusok központi lehetnek (az aortán, carotis artériákon) vagy periférián (az időbeli, radiális, brachialis, femorális, poplitealis, hátsó tibialis artériában, dorzális artériában stb.).

Az impulzus jellege mind a szívből való vérkibocsátás méretétől és sebességétől, mind az artéria falának állapotától függ, elsősorban annak rugalmasságától. Leggyakrabban az impulzust a radiális artérián vizsgálják, amely felületesen van elhelyezve a radiális csont styloid folyamata és a belső radiális izom íne között.

Az impulzus felfedezése előtt meg kell győződnie arról, hogy a személy nyugodt, nem aggódik, nem feszült, helyzete kényelmes. Ha a páciens valamilyen fizikai aktivitást (gyors gyalogtatást) végez, fájdalmas eljárást hajtott végre, rossz híreket kapott, az impulzus vizsgálatot el kell halasztani, mivel ezek a tényezők növelhetik a frekvenciát és megváltoztathatják az egyéb impulzus tulajdonságokat. Ne feledd! Soha ne vizsgálja a hüvelykujját a hüvelykujjával, mivel kifejezett pulzálással rendelkezik, és a pulzus helyett számíthat a saját pulzusára.

Az artériás pulzus mérése a radiális artériában (a kórházban). Felszerelés: Óra vagy stopperóra, hőmérsékleti lap, toll, papír.

1. Magyarázza el a páciensnek a vizsgálat lényegét és lefolyását. Fogadja bele az eljárást.

* Az eljárás során a beteg ülhet vagy feküdjön le. Javasoljuk, hogy lazítson a kezét, míg a kéz és az alkar nem lehet "súly".

3. Nyomja meg a radiális artériákat a páciens mindkét kezére a 2,3,4-es ujjal, és érezze a pulzációt (1 ujj a kéz hátulján).

4. Határozza meg az impulzus ritmusát 30 másodpercig.

5. Vegyünk egy órát vagy stopperóra, és 30 másodpercig vizsgáljuk meg az artériák pulzálási gyakoriságát: ha az impulzus ritmikus, kétszerese, ha az impulzus nem ritmikus - számolja a frekvenciát 1 percig.

6. Mondja el a páciensnek az eredményt.

7. Nyomja meg az artériát a rádiuszhoz, és határozza meg a feszültséget.

8. Mondja el a betegnek a vizsgálat eredményét.

9. Jegyezze fel az eredményt.

10. Segítsen a betegnek, hogy kényelmes helyzetben álljon, vagy álljon fel. ] 1. Mossa meg a kezét.

12. Jelölje meg a vizsgálat eredményeit a hőmérséklet-lapon.

A pulzus fő tulajdonságai:

Frekvencia - az impulzus oszcillációk száma 1 percenként, pihenés egy egészséges emberben, az impulzus percenként 60-80. A pulzusszám (tachycardia) növekedésével az impulzushullámok száma nő (tachysphigmia), és amikor a pulzus lelassul (bradycardia), az impulzus ritka (bradidiszfigmia).

Rhythm - az impulzushullámok közötti intervallumok határozzák meg. Ha az impulzus rezgések rendszeres időközönként jelentkeznek, az impulzus ritmikus. A ritmus ritmus alkalmazása esetén az impulzushullámok rendellenes váltása figyelhető meg - szabálytalan impulzus. Egy egészséges emberben a szív összehúzódása és az impulzus hullám egyenlő időközönként követi egymást.

A feszültséget az erő határozza meg, amellyel a kutatónak meg kell nyomnia a radiális artériát, hogy teljesen leállítsa az impulzus rezgéseket. Az impulzus feszültség a vérnyomás függvénye. Normális vérnyomás esetén az artériát mérsékelt erővel tömörítik, ezért a mérsékelt feszültség pulzusa normális. Magas vérnyomás esetén nehezebb egy artériát összenyomni - egy ilyen impulzust feszültnek vagy keménynek neveznek. Alacsony nyomás esetén az artéria könnyen összenyomódik - az impulzus lágy.

Az impulzus sebességét grafikusan jelzi a hőmérséklet-lapon piros színnel.

Az impulzuskutatás helyszínei az artériás vérzés nyomásának pontjai.

A nyaki artériákon az impulzust az artériára gyakorolt ​​erős nyomás nélkül vizsgáljuk, mivel a szívműködés éles lassulása a szívmegállásig és a vérnyomás csökkenése lehetséges, szédülés, ájulás, görcsök léphetnek fel.

• Impulzushiány - a pulzusszám és a pulzus közötti különbség (általában nincs különbség).

A radiális artéria pulzusának meghatározására szolgáló algoritmus.

1. A jobb kéz ujjaival tekerje a beteg csuklóját a csuklócsukló területére.

2. Helyezze az első ujját az alkar hátuljára.

3. Érintse meg a pulzáló radiális artériát a II-IV ujjal és nyomja meg a radiális artériába.

4. Határozza meg az impulzushullámok jellemzőit 1 percig.

5. A jobb és bal radiális artériákon egyidejűleg kell meghatározni az impulzusokat, összehasonlítva azok jellemzőit, amelyeknek normális esetben azonosnak kell lenniük.

6. A radiális artéria pulzusának vizsgálatakor kapott adatokat a betegség történetében vagy ambuláns kortól naponta piros ceruzával jelöljük a hőmérséklet-lapon. A "P" (impulzus) oszlop a pulzusszám értékeit mutatja 50 perc és 160 perc között.

Diagnosztikai célokra más artériákban meghatározhatja az impulzust:

A SLEEP ARTERIA-nál - alacsony vérnyomással, leggyakrabban a radiális artéria pulzusát nagyon nehéz felismerni, így az impulzust az carotis artérián mérik. Vizsgálja meg, hogy az impulzusnak mindkét oldalon váltakozva kell lennie, anélkül, hogy erős az nyomás az artériára. Az artériás falon jelentős nyomás hatására a következők lehetségesek: a szívműködés éles lelassulása, a szívmegállásig; ájulás; szédülés; görcsök. Az impulzust a nyaknak a sternocleidomastoid izomzatához képest a felső és a középső harmad között elhelyezkedő oldalán pompázzuk.

A combcsont artériáján - az impulzust az ágyékrészen egyenes csípővel vizsgáljuk, enyhe fordulattal kifelé.

A LITERATÍV ARTERYÁBAN - Az impulzust a páciens fekvésében vizsgáljuk a gyomorban fekvő beteg helyzetében.

A BOLTSHERTS ARTERY VISSZAÁLLÍTÁSÁBAN - az impulzust a belső boka mögött vizsgáljuk, és egy artériát nyomunk rá.

A LÉPÉSEK ALAPJÁN ARTERJEJEI - az első interplusane tér proximális részén egy pulzus vizsgálata történik a láb dorsumán.

Hol és hogyan lehet helyesen megtalálni az impulzust? Emberi pulzusmérés

Az emberi test folyamatosan működik az élet során. Még ha csak pihenünk vagy alszunk, a belső szervek még mindig működnek. A munkájuk speciális eszközök nélkül történő követése lehetetlen. De nagyon szívesen meghatározzuk a szív aktivitását, mert a szív folyamatosan küld jeleket pulzus formájában.

Mi az a pulzus?

A pulzus a szívizom összehúzódása által létrehozott véráramlás nyomása. Más szóval, ez tükrözi a szív mozgásának ritmusát, sebességét és erejét. Ez a szerv a keringési rendszeren keresztül ritmikusan kering a vérben. Amikor kiszorítják a szívből, az edények jobban feltöltődnek, és ez a nyomás érezhető a faluk megérintésével. De mielőtt az impulzust találná, annak helyes méréséhez szükséges tudni, hogy melyik helyen érezheti magát a legjobban. Hogyan mérjük az impulzust a test más részein? Meg kell találni azokat a területeket, ahol a hajók maximális hozzáférést biztosítanak az érintkezéshez. Más szóval, hogy a bőr és a véredény között ne legyen zsíros vagy izomszövet, több ilyen hely van:

1. Csuklóját. A radiális artéria pulzálása.
2. Az ulnar artérián.
3. A könyök kanyarodik a brachialis artérián.
4. Hónaljban.
5. A szemöldök fölött a templom területén, ahol az időbeli artéria látható.
6. Nyak, az carotis artéria áthaladásánál.
7. Az alsó állkapocs pereme és a száj szöge - ezeken a helyeken az arcimpulzus tapintható.
8. Hüvely, ami a comb belső oldala. Úgy érzi, a femorális pulzus.
9. A térd alatt. Lehetőség van a pulzus mérésére a lábfej fossa, ahol a poplitális artéria áthalad, a végtag nem hajlítható a mérés időpontjában.
10. taposó. A láb lába fölött, a közepén vagy az emelkedés mögött a szív veri.

Vannak olyan körülmények, amikor lehetetlen meghatározni a leggyakoribb hely - a csukló - nyomását. Ha az impulzus mérését itt nem lehet elvégezni, akkor a fentiekben megadott egyéb pontokat is használhatja.

Az impulzus típusai

A véredények nemcsak a helyükön, hanem mérete és funkciója is különböznek. Ezért a csípés eltérő lehet, nevezetesen:

1. Arteriás - az artériák falainak rezgése, vagyis olyan edények, amelyek a szívből a vér minden személy belső szervébe hordoznak.
2. Vénás - a vénák összehúzódása, amely a vér a szervektől a szívbe szorítja.
3. Kapilláris. Ennek az impulzusnak is van helye, mivel még a legkisebb hajók is valamilyen ingadozást tapasztalnak a szívizom összehúzódásaitól. A kapilláris ingadozások meghatározásához azonban a sok interferencia miatt nem kívánatos. Emellett a kapillárisok vérnyomása kissé eltér, és csak a nagy változásokat észlelheti.

Nagyon fontos tudni, hogyan kell helyesen megtalálni az impulzust. A legtöbb esetben, amikor az impulzus méréséről beszélnek, az arteriális indikátor keresését jelenti. A speciális orvosi kutatásokhoz más fajták is szükségesek.

Miért mérjük az impulzust?

Az impulzus az élet egyik fő jele, ez segít az emberi egészség állapotának ellenőrzésében. Általában a vér pulzálásának gyakorisága megfelel a pulzusszámnak. Mielőtt egy impulzust találna, mérje meg helyesen, meg kell tanulnia, hogyan kell számolni, és tudja, mi a norma. Ez a pulzusszám percenként a pihenéskor. Íme a különböző kategóriákba tartozó normál impulzus főbb mutatói:

1. 60-100 ütés / perc - egy felnőttnek.
2. 120-160 ütés / perc - az újszülöttek számára.
3. 80-140 ütés / perc - 1 év feletti gyermekek számára.
4. 75-120 ütés / perc - az óvodáskorú gyermekek számára.
5. 70-110 ütés / perc - 7 évesnél idősebb gyermekek számára.
6. 40-60 ütés / perc - a képzett emberek és sportolók egyes kategóriáira.

Ahogy egy személy nő, a szívfrekvencia csökken, mivel minél nagyobb és erősebb a szív, annál kisebb mozgásokra van szükség ahhoz, hogy az egész szervezet normális vérkeringését biztosítsa.

Miért változik az impulzusszám?

A szívverés nem lehet állandó. Ezért nagyon fontos, hogy ismerjük a normál sebességet, mivel nehéz az impulzust helyesen mérni. A szívfrekvencia percenként változhat mind külső, mind belső tényezők hatására. A pulzusszám növekedését vagy csökkenését befolyásoló leggyakoribb okok:

1. Szenvedjen stressz vagy érzelem. Minél erősebbek ezek a tényezők, annál gyorsabb lesz a szívverés.
2. Az egészségi állapot. Ha egy személy hőmérséklete emelkedik, akkor az ütések száma percenként növekszik.
3. Néhány étel, ital és alkohol. A központi idegrendszer stimulátorai, például a kávé, a tea, az alkoholos italok felgyorsítják az impulzusokat és a meleg ételeket is.
4. Az emberi test helyzete. A fekvő személyben a szíve lassabban üt, mint egy ülő vagy álló személy.
5. Masszázs, fürdés, fizikai eljárások.
6. A napszak A legkedvezőbb időszak a leglassabb szívveréshez az az éjszaka, amikor egy személy pihen. A maximális pulzusszám a napi 8-12 óra és este 18-20 óra között lehet.

Az edzés alatt a szívfrekvencia növekedését is megfigyelték. Ezért az impulzus mérése előtt ki kell választania egy kedvező időt és helyzetet. A szív gyakori mozgását gyulladásos folyamat okozhatja, és a lassú impulzus az anaemiát vagy a metabolizmus csökkenését jelezheti.

Hogyan mérjük az impulzust?

Javasoljuk, hogy az impulzust 1 percre számítsuk, bár 15 másodperc múlva megjavíthatjuk, majd megszorozzuk a kapott mennyiséget 4-el. Mielőtt megtalálná az impulzust, mérje meg helyesen, három ujjával meg kell ragadnia a csuklóját - gyűrű nélküli, középső és indexes. A férfiaknak bal kezükön kell lenniük, a nők pedig jobbra. Amikor az ujjaid érzik az impulzust, el kell kezdeni az impulzus mérését. A kapott adatok rögzíthetők a következő ellenőrzés és összehasonlítás céljából.

Néhány tipp a pulzusszám méréséhez

• Az impulzus mérése előtt néhány percig le kell feküdnie.
• Nem lehet mindkét nyaki artériát egyidejűleg megpróbálni, mivel ez csökkentheti az agy véráramlását.
• Nem ajánlott túlságosan keményen préselni a nyakra, amikor a carotis artériáját próbálják meg, mivel ez lassabb szívfrekvenciához vezethet.

Ha bármilyen szabálytalan szívverés figyelhető meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Pulzus és paraméterei

A véredények falainak pulzus - rángatózó rezgései a vérből az érrendszerbe történő vérkibocsátás következtében. Vannak artériás, vénás és kapilláris impulzusok. A legnagyobb gyakorlati jelentőség az artériás pulzus, általában a csuklóban vagy a nyakban tapintható.

Pulzusmérés. Az alkar alsó harmadában lévő radiális artéria közvetlenül a csuklócsuklóval való összekötése előtt felületesen van, és könnyen meg lehet nyomni a sugárhoz. A kéz-meghatározó impulzusok izmainak nem szabad feszültnek lenniük. Két ujját helyezzük az artériára, és erővel összenyomjuk, amíg a véráramlás teljesen le nem áll; ezután fokozatosan csökken az artériára gyakorolt ​​nyomás, értékelve az impulzus gyakoriságát, ritmusát és egyéb tulajdonságait.

Egészséges embereknél a pulzusszám a pulzusszámnak felel meg, és 60-90 ütés / perc. A szívfrekvencia növekedését (több mint 80 perc / perc a fekvő helyzetben és 100 percenként az álló helyzetben) tachycardianak nevezik, és csökken (kevesebb, mint 60 per perc) - bradycardia. A pulzusszámot a jobb szívfrekvenciánál úgy határozzuk meg, hogy a pulzushullámok számát fél percben számoljuk, és az eredményt megszorozzuk; szívritmuszavarok esetén az impulzus ütések számát egy teljes percre számoljuk. Néhány szívbetegségben a pulzusszám ritkábban fordulhat elő, mint a pulzusszám - pulzushiány. Gyermekeknél az impulzus gyakoribb, mint a felnőtteknél, a lányoknál kissé gyakoribb, mint a fiúknál. Éjjel a pulzus kevesebb, mint a nap folyamán. Egy ritka pulzus akkor fordul elő, ha számos szívbetegség, mérgezés, és kábítószer hatására is fellép.

Általában az impulzus fizikai terheléssel, neuro-érzelmi reakciókkal nő. A tachycardia a keringési rendszer adaptív reakciója a szervezet oxigén iránti megnövekedett igényéhez, hozzájárulva a szervek és szövetek vérellátásának növeléséhez. A kiképzett szív kompenzációs reakciója (például a sportolóknál) azonban nem csak a szívfrekvencia növekedésében, hanem a szív összehúzódásának erősségében is kifejeződik, ami a szervezet számára előnyösebb.

A pulzus jellemzői Sok szívbetegség, endokrin mirigy, idegrendszeri és mentális betegségek, láz, mérgezés a szívfrekvencia növekedésével jár. Az artériás pulzus pálcázása során jellemzői a pulzushullámok gyakoriságának meghatározásán és az impulzusok ilyen ritmusának, töltésnek, feszültségnek, hangmagasságnak, sebességnek a megítélésekor.

Az impulzus gyakoriságát úgy határozzák meg, hogy az impulzus ütéseket legalább fél percre számolják, és abnormális ritmussal - egy percen belül.

Az impulzus ritmust egy másik pulzushullám szabályossága alapján becsüljük meg, egészséges felnőtteknél rendszeres időközönként pulzáló hullámokat, például a szív összehúzódásait, azaz a pulzushullámokat. Az impulzus ritmikus, de mély lélegzéssel általában fokozódik az impulzus belégzése és csökken a lejárat (légzési ritmuszavar). Szokatlan pulzus figyelhető meg a különböző szívritmuszavarokban is: az impulzushullámok egyidejűleg szabálytalan időközönként következnek be.

Az impulzus töltését a tapintható artéria térfogatában bekövetkező impulzusváltozások érzése határozza meg. Az artériás töltés mértéke elsősorban a szív stroke térfogatától függ, bár az artériás fal rugalmassága is fontos (ez annál nagyobb, annál kisebb az artériás tónus).

Az impulzus feszültséget a pulzáló artéria teljes tömörítéséhez szükséges erőfeszítés mennyisége határozza meg. Ehhez a páciens egyik ujja megnyomja a radiális artériát, és ezzel egyidejűleg a másik ujjdel meghatározza az impulzust, rögzítve annak csökkenését vagy eltűnését. Intenzív vagy kemény impulzus és puha impulzus van. Az impulzus feszültség mértéke a vérnyomás szintjétől függ.

Az impulzus magassága az artériás fal impulzus oszcillációjának amplitúdóját jellemzi: közvetlenül arányos az impulzusnyomás nagyságával és fordítottan arányos az artériás falak tonikus feszültségével. A különböző etiológiák sokkja miatt az impulzus értéke élesen csökken, az impulzushullám alig észlelhető. Egy ilyen impulzust neveznek fonalasnak.

Az impulzus és az értékelés értékelése

Az artériás pulzus - az artéria falának oszcillációja a vér térfogatának és nyomásának növekedésével, összefüggésben a szív összehúzódásával.

Leggyakrabban a radiális artérián tesztelik. Ha a radiális artériában az impulzus vizsgálata nehéz (viszkózus vakolat, égési sérülések), akkor azt a carotis, a femoralis, a temporális artériákon stb.

Az impulzus jellemzői: ritmus, frekvencia, töltés, feszültség, érték.

A ritmus az impulzushullámok közötti időintervallum. Ha ugyanazok, akkor az impulzus ritmikus; ha más, akkor aritmiás.

A frekvencia az impulzushullámok száma 1 perc alatt. Általában egy felnőtt - 60-80 ütés / perc. Ha a pulzusszám kevesebb, mint 60 ütés / perc, akkor ez bradycardia, ha több mint 80 tachycardia.

Az impulzus töltését az az erő határozza meg, amellyel a radiális artériát nyomni kell, hogy érezze az impulzus hullámot. Teljesen impulzus, ha az erőfeszítés kicsi; az impulzus üres, ha a préselési erő nagyobb. A töltés függ a szív szivattyúzási funkciójától, a vaszkuláris tónustól és a szív által kibocsátott vér mennyiségétől.

Az impulzus feszültséget az az erõ határozza meg, amellyel a radiális artériát meg kell nyomni, amíg a pulzálás le nem áll. A préserőtől függően az impulzus kemény (feszült), mérsékelt és puha.

Az impulzus nagysága a tartalomtól és a feszültségtől függ. Jó töltéssel és feszültséggel nagy impulzusról beszélnek, gyenge töltéssel és feszültséggel az impulzus kicsi.

A ritmikus impulzust 1/2 percre lehet kiszámítani, majd az adatokat megszorozzuk 2-vel. Aritmiás impulzusok esetén a vizsgálatot mindkét kezével 1 percig végezzük, majd az adatokat hozzáadjuk és osztjuk 2-vel.

A radiális artéria pulzusának vizsgálata:

1. A téma nyugodt legyen, a kéz nyugodt állapotban van.

2. Fogja meg a vizsgálati alany csuklóját a csukló fölé, hogy a hüvelykujja a fekélyen legyen, a többi ujj pedig a tenyér oldalán.

3. Nyomja meg a radiális artériát 2, 3, 4 ujjával a sugárhoz és keresse meg a pulzálás helyét.

4. Határozza meg az impulzus összes jellemzőjét.

31. A központi vénás nyomás meghatározása. tankönyv

Központi vénás nyomás (CVP) a jobb pitvar nyomása (+4 és -4 mm Hg között, átlagosan 0).

1.39. "A pulzus meghatározása a radiális artériában" szabvány t

Célkitűzés: az impulzus alapvető tulajdonságainak meghatározása, a szív-érrendszer állapotának értékelése. Jelzés: a beteg állapotának ellenőrzése Pulzus vizsgálati helyek: radiális artéria, ulnar, carotis, temporális, popliteal, combcsont, hátsó láb. Impulzus paraméterek: ritmus, frekvencia, töltés, feszültség, érték. Készítsen: egy órát (stopperóra), papírt, egy piros színű tollat, hőmérsékleti lapot.

Műveleti algoritmus: 1. Magyarázza el az eljárás lefolyását a páciensnek, adja meg a beleegyezését, keresse meg azt a helyet, ahol az impulzust meghatározzák. 2. Kényelmes pozíciót adjon a páciensnek - nyugodt állapotban, nyugodt, kényelmes helyzetben ülve vagy fekve.

3. Higiénikus szinten dekontaminálja a kezét. 4. Ugyanakkor az ujjaival tekerje be a beteg csuklóját (a csuklócsukló területén) úgy, hogy a 2,3,4 ujjak párnái az alkar palmar (belső) felületén a radiális artéria vetületein (a hüvelykujj alján), 1 ujj a háton Az alkar oldalát, a radiális artériát a radiális csont styloid folyamata és a sugárirányú izom íne között pompázzák. 5. Fedje le a radiális artéria területét, kissé nyomja meg a sugárra, határozza meg a pulzálás helyét; érezze a véredény mozgásából eredő rugalmas pulzáló hullámokat. 6. Hasonlítsa össze az artériás falak oszcillációinak gyakoriságát a beteg jobb és bal karján. Határozza meg az impulzus szimmetriáját. A szimmetria a pulzus ütések egybeesése mindkét kézen a töltéskor (ha az impulzus szimmetrikus, egy másik jellemző egyrészt megadva). 7. Határozza meg az impulzus ritmusát. 8. Határozza meg a pulzusszámot. 9. Értékelje az impulzus töltését. 10. Határozza meg a feszültségimpulzust. 11. Jegyezze fel az impulzus tesztadatokat a hőmérsékleti adatlapon - grafikusan (piros) és a megfigyelő lapon - digitálisan. 12. Mondja el a betegnek a vizsgálat eredményeit. 13. Mossa le és szárítsa meg a kezét.

Megjegyzés: - általában az impulzus ritmikus, mindkét kezénél ugyanolyan érzékelhető, frekvenciája felnőttkorban 60-80 ütés / perc; - az impulzus ritmusát az impulzushullámok közötti intervallumok határozzák meg. Ha az artériás fal impulzus oszcillációja rendszeres időközönként történik, akkor az impulzus ritmikus. A ritmus zavarai esetén az impulzushullámok rossz váltása figyelhető meg - szabálytalan impulzus. - a pulzusszám meghatározása (ha az impulzus ritmikus) számolja az impulzushullámok számát 1 percig, figyelemmel kísérve az órát az órával egy stopperóra. - A PS normális - 60 - 80 ütés / perc. PS> 80 ütés / perc - felgyorsult - tachycardia. PS