Hogyan nyilvánul meg és kezelik az alsó végtagok trombózisát

Az alsó végtagok trombózisát a vénák károsodása jellemzi, amikor vérrög (trombus) alakul ki a lumenében számos okból. A patológia a felszíni és a mélyedényeket is érintheti.

Mindenesetre ez a betegség mindig összefügg a vénák vereségével: először változik a varikózus vénákkal, majd a kialakult forma tromboflebitis, majd trombózis formájában alakul ki.

De nem feltétlenül trombózis lép fel a gyulladásos vénákban, akkor egészségesnek tűnhet. Az esetek 70% -ában a lábak edényei érintik, különösen az alsó lábakat. Az orvostudományban a trombózisról beszélve a mélyvénák vereségét jelentik (DVT), ezekben a leggyakrabban a vérrögök képződnek. A tünetmentes tünetek ellenére a betegség következményei súlyosak. Minden negyedik személynek trombózisa van, és minden ötödik személynek lába van. A fiziológia miatt a trombózis 5-6-szor gyakrabban fordul elő nőknél. A vérrög szinte mindig gyulladásos reakciót okoz az előfordulás helyén. Ez új vérrögök kialakulásához vezet.

Három éven belül a trombózisban szenvedők 35-70% -ban fogyatékkal élhetnek, vagy tüdőembólia (PE) formájában jelentkezhetnek. Oroszországban évente 240 000 ember szenved trombózisban, és e betegségből évente 60 000 beteg hal meg. Minden percben ez a diagnózis egy személyre történik (a WHO szerint). Emlékeztetni kell arra, hogy a vérrögképződés a szervezet védő reakciója bármilyen kárra, ha nem - az emberek a mikro vérzéssel is meghalnának a vérzésből. A vérrögök vérlemezkékből és kollagénből állnak, és eltömítik a sérült edényt, és megakadályozzák a vérzés kialakulását. Egészséges edényekkel a sebek gyógyulását követően önállóan felszívódnak. De ha a koagulációs és antikoagulációs rendszerek között egyensúlyhiány van, problémák merülnek fel.

A patológia okai

A trombózis okai a következők lehetnek:

1. A leggyakoribb oka az öröklődés (a vénás fal gyengesége, rossz szelep teljesítmény, varikózus vénák).
2. Tumor folyamatok. Amikor eltört véralvadás, vastagodik, növeli a vérrögöket.
3. Hormonális zavarok a terhesség, a cukorbetegség, a myxedema, a női nemi hormonok (ösztrogén és progeszteron) során szintén hozzájárulnak a trombózishoz.
4. Elhízás. Amikor a metabolikus szindróma az ösztrogén - leptin analógját képezi, hozzájárul a vérrögök megjelenéséhez.
5. Különböző sérülések, törések és vérzéses műveletek megnövelik a tromboplasztin szintjét, sűríti a vért, felgyorsítja a vérrögképződést.
6. A lábak paresis és paralízise. Az izom atrophia lassítja a vénás véráramlást, a vérlemezkék együtt maradnak.
7. Szeptikus állapotok: vérfertőzések, égési sérülések, gennyes folyamatok, osteomyelitis, tuberkulózis - olyan toxinokat termelnek, amelyek hozzájárulnak a trombotikus tömegek kialakulásához.

• dohányzás;
• a testmozgás hiánya;
• terhesség
• korosztály;
• cukorbetegség;
• extra nehéz terhelések;
• hosszú légi járatok;
• a szív- és érrendszeri betegségek;
• hosszú ágyas pihenőidő;
• bizonyos véralvadást befolyásoló gyógyszerek szedése;
• az aktív mozgás hiányával kapcsolatos rögzített munkafajták.

Fejlesztési mechanizmus

A vérrögök alapelveit R. Virchow hármasának nevezik, miután a német orvos megfogalmazta őket:

1. Először, a vénás belső fal sérült, vagy inkább az endotélium változása.
2. Megnövekedett véralvadás. Van olyan anyag, amely felgyorsítja a vérlemezkék tapadását a vérrögbe.
3. A megsértés és a véráramlás lassítja a trombózist.

A trombózis fő oka a megnövekedett véralvadás, ha sokáig tart, a vérrögképződés kockázata sokszor nő.

Mi az alsó végtagok edényeinek trombózisa? A vénás trombózis egy súlyosabb szakasz, amelyre a varikózus vénák kezeletlenek. Az edények fokozatos megszilárdulása és a gyulladás kialakulása következtében az alsó végtagok mélyvénáinak thrombophlebitis jelenik meg. A tünetei először szinte nem különböznek a varikózusoktól, az edények szűkek, a véráramlás lassul, ami vérrögképződéshez vezet, és ennek következtében trombózis lép fel. Ennek eredményeként a véráramlás lokálisan zavarható, vagy befolyásolhatja a vérerek teljes rendszerét.

Thrombosis osztályozás

A falburkolattal a trombózis lehet:

• parietális - egy vérrög kapcsolódik a falhoz, nem zavarja a véráramlást, kevésbé veszélyes;
• okklúzió - a véna teljesen eltömődött;
• kevert - a vérrög felfelé és lefelé mozog a vénában;
• Lebegő - egy vérrög, amely a fal mentén halad, csúcsa lebeg a véna lumenében, könnyen le tud lépni és belépni kis edényekbe, blokkolva őket;
• multifokális trombózis - a vérrögök bármely helyen megjelennek.

Az alsó végtagokban is vannak bizonyos típusú trombózisok: a felszíni és mély vénák veresége, a lábak artériáinak trombózisa, a lábak ileofemorális trombózisa.

Tüneti megnyilvánulások

A legtöbb esetben a betegség tünetmentes, a diagnózist a szövődmények jelenlétének késői szakaszaiban állapítják meg. Az alsó végtagok patológiájában a betegek felében a trombózis jelei klasszikusnak mutatkoznak, azaz hirtelen megjelennek, de gyakran elmosódnak. Először a lábak súlyossága, hiperémia, hőérzet, az érintett vénás fájdalom, különösen a fizikai terhelés alatt, gyakran felszakító jellegű. A hőmérséklet 39 ° C-ra, éjszakai görcsökre emelkedhet.

A fájdalmas láb a tapintásra forró, fájdalmas a tapintásra, egy kicsit később megduzzad, a bőr alatti trombózis sápadtvá válik, ragyog, kékre vált. A bőr alatt a vezeték formájában kibővült vénák jelennek meg: lezárták, kékek, körülvették a kis hajók kék hálóját, fájnak, és az időjárási változások. Felkelni reggel és éjszaka fájdalmasan nehéz lesz: lehetetlen azonnal állni a lábadra a fájdalom miatt. Meg kell felmelegedni és sétálni, hogy eloszlassa a véráramot. Esténként a lábak nehézségei ismét emelkednek, ívelt, préselő, fájó és csípő fájdalmak vannak.

Az alsó lábszár gyakori paresthesiája (zsibbadás és "goosebumps"). Úgy tűnik, hogy a lábak kifejezett duzzanata miatt térfogatban megnő, a beteg lábának érzékenysége csökken. Az érintett oldalon a bőrt hígítjuk. A lépcsőn sétálva és sima felületen is a fájdalom fokozódik.

A magatartás diagnosztizálásához a DVT meghatározására szolgáló speciális funkcionális tesztek:

• Hománi teszt - fájdalom keletkezik, amikor a lábat az alsó lábakban hajlítja;
• Lovenberg-teszt - amikor egy tonométert egy tonométer mandzsettával húztak meg, a fájdalom az érintett lábban már észrevehető volt a 80/100 Hgmm-nél, és egy egészséges lábban még 150 mmHg-nál sem volt fájdalom.

Ha trombózis alakul ki a combcsont artériákban, a betegség jelei kifejezettebbek. Gyakran előfordul, hogy az alsó végtag gyomorszöveti izomzatát érinti, a boka hirtelen duzzanata és a lábizmok látszólagos növekedése jelenik meg. Gyakran előfordul, hogy egy egészséges láb fáj a beteg helyett.

A trombózis gyakran befolyásolja a bal lábat. Ebben az esetben a véráramlás részleges helyreállítása a biztosítékok miatt, így a tünetek nem jelennek meg azonnal. A femorális vénák trombózisa esetén a tünetek ugyanazok, de a lokalizáció magasabb, és kifejezettebbek.

Magas vérrögök veszélyesebbek az embolia szempontjából. Ha a combcsont és a csípővénák érintettek, kialakul az ileofemorális trombózis. Különösen gyakran hívja a TEL-t. Az ilyen típusú betegségeknél az első jelek hirtelen és hirtelen jelennek meg: az inguinalis gyűrődés simul, az alsó lábszövetek feszültek, a bőr fényes, a vénás hálózatot fokozza a biztosítékok kialakulása, és a lábödéma kialakul: a stoptól az ágyékig.

Megfigyelhető a fájdalom egyidejűleg egymástól, a hőmérséklet. A patológiát a lábak bőrének elszíneződése jellemzi:

1. Tejfehérvé válhat, ha kis arteriol görcsök jelentkeznek. A folyamat kezdete hirtelen és erőszakos, éles fájdalmak, éles, zsibbadás és hidegség a lábakon, duzzanat emelkedik, lábujjak elvesztik az érzékenységüket, az artériák pulzálása eltűnik
2. A kékes színt a kis kapillárisok (Gregoire-kór) túlcsordulása okozza. Az artériák pulzálódása nincs az érintett oldalon, éles fájdalom a lábban, szakadás, nagyon erős. Az egész láb duzzadt, a bőr sötétkék vagy fekete, és a vérzéses hólyagok is megjelennek. Amikor a vénák teljesen blokkolódnak, gangrén alakul ki. Az artériás trombózis akkor következik be, amikor a vérrög áthatol egy vénából migráció során, ateroszklerózissal és az artériák sérülésével. Fejlődésében az alsó végtagok trombózisának tünetei az artériák elváltozásaival több szakaszon mennek keresztül: a fájdalomtól, az érzékenység csökkenésétől a teljes immobilizációig.

Diagnosztikai intézkedések

A DVT diagnózisának megerősítéséhez:

Kétoldalas szkennelés

1. A trombózis észlelésének legmegfelelőbb módja a radiológiai flebográfia. Ez a módszer pontosan azonosítja az összes problémát úszó thrombus jelenlétében.
2. A radionuklid szkennelés egy speciális radioaktív anyag bejuttatása a lábfejbe, amely a vérrögökben felhalmozódik, és ezek a zónák hiányoznak.
3. Az impedancia pletizmográfiáját a lábak vénái vérellátásának sebessége és a szövetek elektromos ellenállásának változása által okozott térfogatnövekedés határozza meg.
4. A diagnosztika arany standardja a Doppler ultrahang és duplex szkennelés. Az ilyen kutatási módszerek lehetővé teszik a trombus lokalizációjának és típusának, mobilitásának és hosszának meghatározását, a vénák szűkülésének mértékének, a vérrög kötődésének a vénafalhoz való kötődésének értékelését.
5. A CT és az MRI flebográfia során minden vérrögöket és vénát kitöltő területet észlelnek - ezekből nincs jel.

A diagnózis megerősítésére különböző funkcionális teszteket végeznek: Homans, Moses, Lovenberg, Lisker, Louvel tünetei, menetelő teszt stb. Ha tüdőembólia gyanúja van, a tüdő röntgensugárzása radioaktív markerrel történik.

Lehetséges szövődmények

Ezeket a szövődményeket nem megfélemlítésként adják meg, hanem emlékeztetőként arra, hogy a trombózist szükségszerűen, lehetőleg korai stádiumban kell kezelni, és csak orvos felügyelete alatt. A veszély úszó thrombust hoz létre a tüdőembólia és a végzetes kimenetel kialakulásával. Ha az arteriae pulmonalis kis ágai blokkolódnak, kialakulnak a DN és a vérzéses tüdőinfarktus. Más esetekben krónikus vénás elégtelenség jelentkezik. Alkalmanként az elzáródó trombózist, ha kezeletlen, bonyolíthatja a lábak gangrénje, a vénák tályogozása lehetséges a vérrög púpos fúziója során.

Szükséges kezelés

Sokan úgy vélik, hogy az alsó végtagok trombózisának kezelése hasonló a varikózisok kezeléséhez. Ez rossz a gyökérben: a vénás vénák esetében nincs trombus, és kenőcsök, masszázsok, kompresszusok, testápolók, vérrög jelenlétében használhatatlan.

A trombózis kezelése csak összetett:

• antikoagulánsok alkalmazása és a trombolitikus szerek közvetlenül a vénába injektálhatók;
• radikális módszerek alkalmazása - a vérrögök eltávolítása sebészeti műveletek segítségével - trombektómia vagy vénás cava-szűrő létrehozása.

A káva-szűrő akadályt képez a vérrögök vándorlásának megakadályozására, és megakadályozza őket a további csapdától. Létrehozásuk különösen azok számára javasolt, akik nem használhatnak antikoagulánsokat.

A sebészeti módszereket a következő esetekben használjuk:

• tüdőembólia fenyegetésével;
• emelkedő tromboflebitissel;
• ha a vérrög megolvad a gennyes váladékból;
• lebegő vérrögök jelenlétében, ha a konzervatív kezelés nem hatékony;

A műtét után a lehető leggyorsabban el kell kezdeni a gyalogot, hogy megakadályozzuk a vérrögök ismétlődését. A trombózis kezelésére vonatkozó döntést minden esetben az orvos a sebészekkel együtt határozza meg.

A konzervatív kezelés fő célja a későbbi trombózis megelőzése, a gyulladás csökkentése és a mikrocirkuláció javítása. E célból közvetlen antikoagulánsokat írnak fel, különösen gyakran a heparin. Emellett hosszabb ideig tartó antikoagulánsokat használnak - Fraxiparin, Clexane. Angioprotektorok hozzárendelése a mikrocirkuláció javításához - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Mint thrombolytics injekciózott enzimek - Urokináz, Streptokináz.

A vér reológiai tulajdonságainak javítása érdekében Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Ezek a gyógyászati ​​megoldások javítják a vér mikrocirkulációját, csökkentve a viszkozitását és a véralvadási képességét. Gyulladáscsökkentő szerek (Voltaren, Indometacin, Aspirin) csökkentik a fájdalmat, vékonyítják a vért, enyhítik a duzzanatot és a gyulladásos folyamatokat. A drogterápiát rugalmas kötés egészíti ki.

Megelőző intézkedések

Megelőző célokra a következők szükségesek:

• dohányzás megszűnése;
• a vércukor és a koleszterinszint ellenőrzése;
• rugalmas kötés;
• orális fogamzásgátlók kizárása;
• a kényelmes, legfeljebb 3-4 cm magas sarkú cipő viselése mérsékelt edzést is tartalmazhat;
• naponta legalább 30 perc sétával;
• antikoagulánsok szedése;
• a nap betartása.

Minden intézkedést a kezelőorvosnak kell figyelnie. Lehetetlen a betegség elindítása - veszélyes következményekkel jár.

Fotó és a tünetek leírása, az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kezelési módszerei

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa egy olyan akut betegség, amely az izmok alatt található vénákat érinti. A vénákban vérrögök alakulnak ki, amelyek az edény lumenét a teljes elzáródásig szűkítik. A vaszkuláris elzáródás az esetek 15% -ában észlelhető. Néha a vénás trombózis gyorsan fejlődik, fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethet.

Az alsó lábszár mélyedése leginkább a trombózisra hajlamos. A kapott vérrögök az erek falához vannak kötve. Az első 3-4 nap alatt a vérrögök gyengén tartódnak, elszakadhatnak és a véráramlással migrálhatnak.

A vérrög fokozatosan megszilárdul és szilárdan rögzül a vénás falon, ami az alsó végtagok mély vénáinak gyulladását okozza - a vénás fal gyulladása a trombusban. A gyulladás új vérrögképződéshez vezet, amelyek az elsődleges vérrög fölött rendeződnek. A trombózisnak a gyulladásos stádiumra való átállása körülbelül egy héten belül történik.

A patológia okai

A betegség fő okai a megnövekedett véralvadás, a vénás véráramlás lassulása és a vérerek falainak károsodása (Virchow triád). A trombózist a következők okozhatják:

• A vénák szerkezetének veleszületett rendellenességei;
• Onkológiai betegségek;
• Endokrin rendellenességek;
• terhesség
• fertőzés;
• Sérülések és műtétek;
• A végtagok bénulása;
• A véralvadást növelő gyógyszerek fogadása;
• Hosszú ágyak;
• elhízás;
• Vírusok.

További kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, az erős fizikai erőfeszítés, a tartós ülés vagy az állás, amely a szakmai tevékenység jellemzőivel kapcsolatos, negyven évnél idősebb.

Jelek és tünetek

A mélyvénás trombózis a korai stádiumokban tünetmentes és tüdő trombózis (tüdőembólia, tüdőembólia) az első megnyilvánulása. Jellemző betegség előrehaladás minden második betegnél történik.

A mélyvénás trombózis klasszikus tünetei:

• Helyi hőmérsékletnövekedés az érintett területen.
• Növelje a teljes hőmérsékletet 39 fokra vagy annál többre.
• A fájdalom lehajlása az érintett vénán.
• Nehézség a lábakban.
• Ödéma az alvadék alatti terület alatt.
• Fényes vagy kékes bőr.
• A thrombosed vénából származó vér mennyiségének egy részét a felszíni edényekbe küldik, amelyek jól láthatóvá válnak.

A láb vagy a comb mélyvénás trombózisának kialakulását követő első két nap során a tünetek enyheek. Általános szabály, hogy nem erős fájdalom a gastrocnemius izomban, a mozgás közben és a tapintás során súlyosbodik. A láb alsó harmadában enyhe duzzanat van.

Trombózis gyanúja esetén Lovenberg és Homans vizsgálatot végzünk. A páciens felkérést kap, hogy hajlítsa fel a lábát. A diagnózist az alsó lábszár fájdalma igazolja. Ha az érintett lábat tonométerrel préselik 80/100 Hgmm BP értékkel. Art. fájdalom van. Az egészséges végtag szorításakor a fájdalom 150/180 mm Hg-os BP-nél érezhető. Art.

A tünetek súlyossága és lokalizációja a thrombosed terület helyétől függ. Minél magasabb az érintett terület, annál kifejezettebb cianózis, duzzanat és fájdalom. Ez növeli a vérrög elválasztásának és a tüdőembólia kialakulásának kockázatát.

Amikor a combcsont trombózisa lokalizálódik a combban, a trombózis a csípő és a femorális véna szintjén (ileofemorális trombózis) együtt jár az egész végtag duzzanata, a nyelőcsőtől kezdve. Az érintett végtag bőre tejfehér vagy kékes színű.

A betegség progressziója a trombus helyétől függ. Az ileofemorális trombózis gyorsan fejlődik, megjelenik a fájdalom, majd a láb duzzad, a bőr színe megváltozik.

A tibia alsó részén az edények trombózisa enyhe fájdalommal jár. A fájdalom intenzitása a mozgás és a fizikai terhelés során nő. Az érintett láb a vérrög helyén duzzad, a bőr halványsá válik, fényessé válik, majd a cianotikus színárnyalattá válik. A trombus kialakulását követő néhány napon belül megjelennek a felszíni vénák.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának tüneteit és tüneteit figyelmen kívül hagyó betegek jobb megértése és a kezelés hiánya miatt nézd meg a fotót:

Mikor látogasson el orvoshoz

A vénás trombózis ártatlan és halálos betegség. A flebológus látogatásának legsúlyosabb oka a megnövekedett véralvadás a sérülések, sebészeti beavatkozások, sebek stb.

Ne késleltesse az orvos látogatását, ha a lábakban egy vagy több, az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kialakulásának kockázati tényezőinek hátterében a fájdalom jellemző. A vénás trombózisra jellemző riasztó és bőrszínváltozások.

diagnosztika

A vaszkuláris elváltozások diagnosztizálásának fő módszerei a duplex szkennelés és a D-dimer vérvizsgálata. Ha az orvos kétségei merülnek fel a duplex vizsgálat eredményeivel, vagy ha a trombus az inguinalis hajtás felett helyezkedik el, a röntgen kontrasztos flebográfia módszerét alkalmazzuk.

A vénás ágyba radioplasztikus készítményt injektálunk, és röntgenfelvételt készítünk. Ez a módszer megbízhatóbb adatokat biztosít, mint az ultrahang, és lehetővé teszi a vérrög helyének pontos meghatározását.

A betegség klinikai képe más patológiák kialakulásához hasonlít, beleértve azokat, amelyek nem kapcsolódnak az érrendszeri elváltozásokhoz. A differenciáldiagnosztikát Buerger-kórral, Baker-cisztával, az ilio-femoralis artériák akut embolikájával végezzük.

A borjúizmok fájdalmának oka lehet a különböző etiológiák ülőidegének neuritise. A neurológiai eredetű fájdalmak állandóak, és gyakran károsodnak az érzékenység, a motoros reakciók vagy a szövetek trofizmusa.

Lymphostasis, arthritis, myalgia, myositis, sérülések, külső vénák kompressziója (beleértve a tumor folyamatokat), felületi vénás patológiák, artériás vagy vénás elégtelenség, valamint számos más betegség kialakulhat az alsó végtagok mélyvénáinak elváltozásaira.

kezelés

Ha egy betegséget észlelünk, a kezelést azonnal elkezdjük. Egy adott klinikai eset jellemzőitől, a beteg állapotának súlyosságától és a betegség kialakulásának stádiumától függően a kezelést járóbeteg alapon vagy a sebészi osztály fogorvosi osztályán konzervatívan vagy műtéten keresztül végezzük.

Konzervatív terápia

A trombózis kezdeti kimutatásával a kezelés legfeljebb 6 hónapig tart, relapszusok esetén - akár egy évig vagy annál is tovább. A beteg akut periódusában a betegség a kórházba kerül, és 10 napos pihenőhelyet ír elő. Az ágy lábánál fekvő ágy kb. 20 fokkal emelkedik, hogy javuljon a vér áramlása a disztális végtagokból.

A betegek heparin terápiát, trombolitikus és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak elő. A trombolitikus szereket a patológia kialakulásának korai szakaszában írják elő, míg a vérrög fragmentálódásának veszélye nincs. A kezelés magában foglalja a prosztaglandin gyógyszereket, glükokortikoidokat, antikoagulánsokat. Szükség esetén az érintett láb rögzíthető, egyes esetekben a betegek kompressziós harisnyát viselnek.

Sebészeti kezelés

A lebegő trombózis esetei, azaz azok, amelyekben magas a vérrög valószínűsége, valamint a vérerek lumenének teljes elzáródása, azonnal kezelhetők.

A trombinált vénák sebészeti kezelésének gyakorlatában:

• Cava szűrő. A rosszabb vena cava-ba van telepítve a törött vérrögök vagy azok fragmenseinek megfogására, és az érrendszeri elzáródás megelőzésére szolgál.
• Az alsóbbrendű vena cava megnyitása. Az érintett hajó fala fémkapcsokkal van varrva.
• Fogarty katéter. A vérrög képződését követő első öt napon belül a laza vérrögök eltávolítására használják.
• Thrombectomia. Sebészet a vérrögök eltávolításához a fejlődés korai szakaszában. Amikor egy trombózis egy thrombus által okozott vénák gyulladásába lép, a thrombectomia ellenjavallt.

További információ a trombózis mélyvénás kezeléséről külön kiadványban.

előrejelzések

Az időben történő megfelelő kezelés esetén a betegség lefolyásának prognózisa kedvező. Kezelés nélkül az esetek körülbelül 20% -a tüdőembólia, 10-20% -a tüdőembólia halálos kimenetelű. A kezeletlen vénás trombózis lehetséges szövődményei közé tartozik a gangrén, a stroke, a miokardiális infarktus. A kezeletlen vénás trombózis a betegek mintegy felében három hónapon belül pulmonális embolia kialakulásához vezet.

További információért tekintse meg a videót:

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa: típusok és kezelés

A vénás érrendszeren keresztül a vér visszatér a szívbe, hogy oxigént kapjon a tüdőből, hogy visszatérjen az egész szervezet szerveihez és szöveteihez. Számos vénás hajó található az alsó végtagokban, ahol néha a vér megmarad, nem mozdul fel. A vénás torlódás különböző tényezők hatása alatt súlyos szövődményekhez vezet. Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa veszélyes körülményeket és az életminőség jelentős csökkenését okozhatja. Milyen lehetőségek vannak a lábak trombózisos állapotára? Milyen okai vannak ennek a komplikációnak? Milyen tüneteket és tüneteket észlel az orvos? Mennyire hatékony az orvosi ellátás, és segít-e a kezelés a népi jogorvoslatokban? És ami a legfontosabb, hogyan lehet megakadályozni az alsó végtagok vénás trombózisát?

Milyen típusú a lábvénás trombózis?

Az emberi test különböző részein eltömődhetnek a trombussal eltömődött vénák, de ha figyelembe vesszük a teljes vénás rendszert, akkor a leggyakrabban a trombotikus folyamat a lábakban történik. Kétféle trombózis van:

• flebothrombosis, amelyben vérrög képződik a véralvadás szabálytalanságai miatt, ami bezárja az edény lumenét;
• tromboflebitis, amelyben az elzáródás alapja a vénás fal gyulladásos folyamata.

A helytől függően:

• a felszíni és a vénás vénák veresége;
• az alsó végtagok mélyvénás trombózisa (szemhéj, combcsont, popliteal).

A második változatban a veszélyes szövődmények és állapotok kifejezettebbek és sokkal gyakrabban fordulnak elő, ami arra kényszeríti az orvost, hogy sürgős kezelést kezdjen, hogy helyreállítsa a vér áramlását a lábak edényein keresztül. Egyes esetekben a műtét segítségével kell kezelni.

Miért van a vénás trombózis a lábakban

A lábak edényeiben az akut thrombotikus állapot fő okai a következők:

• a veleszületett természet véralvadási rendszerének kóros változásai;
• a szívelégtelenség hátterében a vérerek torlódása, megnövekedett vérnyomású véráramlási zavarok, vénás elégtelenségű vaszkuláris fejlődési rendellenességek, a lábak izomrendszerének gyengesége;
• fertőző lézió, varikózus vénákkal kombinálva;
• az alsó végtagok traumás sérülése (törések, égések);
• a lábak izomzatának és vérerekének daganatai és daganatai;
• allergiás és immunreakciók, amelyek hozzájárulnak a véráramlás csökkentéséhez.

Az előrejelző tényezők fontosak. Az alsó végtagok edényeinek vénás trombózisa előfordulhat:

• diabétesz;
• a fizikai aktivitás és a rendkívül ülő életmód hiánya;
• nem megfelelő magas kalóriatartalmú étrend, gyors testtömeg-növekedéssel;
• dohányzás;
• Az orvostudományi ajánlások figyelmen kívül hagyása bármely orvosi eljárás és művelet, szülés és a szülés utáni időszak során.

Gyakran a vénák problémája és a magas trombózis kockázata a személy gondatlan és meggondolatlan viselkedésének következménye, különösen akkor, ha a beteg tudatában van a lábakkal kapcsolatos lehetséges problémáknak, és megelőző intézkedésekkel rendelkezik, de semmit sem tesz a trombotikus szövődmények megelőzésére.

Az alsó végtagok vénás trombózisának tünetei

A legtöbb esetben a vénák elzáródása akut állapot. Jellegzetes tünetek, amelyek emberekben jelentkeznek:

• a lábak azon részén, ahol a vénás elzáródás bekövetkezett, változó súlyosságú fájdalomérzet volt;
• az alsó végtagok szövetének duzzadása;
• a vénán keresztüli megkötés, ahol a véráramlás megállt;
• a bőr bőrpírja a helyi hőmérséklet emelkedésével, ami szinte mindig az akut thrombophlebitis esetében fordul elő.

A kezdetektől fogva, még ezen élénk megnyilvánulások előtt is kevésbé kifejezett jelek lehetnek, amelyekre a beteg egyáltalán nem is figyel:

• szakaszos szúró érzések a lábak izmaiban;
• a lábak állandó fáradtsága tartósan súlyos nehézséggel;
• fájdalmas görcsök megjelenése az izmokban.

Ha ebben a szakaszban egy személy nem jelentkezett a kezelésre, vagy ha a lábak vénáiban nem diagnosztizálták trombózist, ez komolyabb és veszélyesebb problémákat okozhat. Közelebbről, a felszíni és a szubkután vénákban kialakult vérrög a mélyedényekbe léphet, vagy a felső vaszkuláris plexusokba juthat. Ez komoly veszélyt és életveszélyt jelenthet, mert ez a tüdőembólia vagy a szív-érrendszeri trombózis egyik okozó tényezője.

A vénás obstrukció diagnózisa

Vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a tipikus tünetekre:

• az alsó végtag ödémája, amelyben az ödéma szindróma szekvenciájának és fejlődésének különböző változatai lehetségesek;
• elszíneződése a bőrön a lábon, leggyakrabban cianózis formájában;
• a háló kiterjedése és kiterjesztése a felületes vénákból;
• az alsó végtagszövetek helyi hőmérsékletének növekedése.

A láb ödéma szintje segít az orvosnak, hogy meghatározza, melyik vénás erek szenvedtek trombózisban. A boka régió duzzanata esetén az alsó lábszár mélyvénás trombózisa van, az alsó lábszár középső harmadáig a poplitealis vénás trombózis, a térdízületre a combcsont elzáródik.

A diagnózis szempontjából rendkívül fontosak a klinikai tünetek, amelyeket az orvos minden esetben a lábak gyanús vénás trombózisával végzett speciális vizsgálatok formájában végez.

• a láb dorsalis hajlítása fájdalmat okoz a gastrocnemius izom területén (Homen tünete);
• a fájdalom megjelenése, amikor az alsó lábszárra kerül, és a tonométer mandzsettáját 60 mm Hg-nál nagyobb mértékben szivattyúzzuk fel. Art. (Lowenberg tünete);
• a fájdalom előfordulása, amikor a sípcsontot az anteroposterior irányába szorítják, és a fájdalom hiánya az oldalsó nyomás alatt (Mózes tünete).

A műszeres diagnosztikai módszerekből a lábak edényeinek legoptimálisabb ultrahangja kötelező Dopplerrel és flebográfiával. Ez utóbbi módszer a legpontosabb és informatívabb diagnosztikai vizsgálat, amellyel az orvos pontosan felismeri a trombus helyét és kiválasztja a megfelelő kezelési módot.

Hogyan kezeljük a trombózist az alsó végtagok edényeiben

Ha az orvos felfedezte a trombózis első tüneteit vagy az alsó végtagok mély vénáinak gyanúját, akkor az alábbi intézkedésekre lesz szükség:

• állandó ágyazás a lábak kötelező emelésével;
• kompresszió létrehozása a lábakban, amelyekhez rugalmas kötés vagy speciális ortopédiai harisnyák használatosak;
• speciális gyakorlatok elvégzése a motoros aktivitás növelése érdekében a boka.

Győződjön meg róla, hogy speciális gyógyszerek és érrendszeri gyógyszerek alkalmazásával kezelik a vénás problémákat. A vérrögök reszorpciójához szükséges gyógyszerek bevezetését azonban a véralvadás folyamatos monitorozásával kell elvégezni. A trombolitikus gyógyszerek kezelésének előfeltétele - a gyógyszerek korai használata a betegség kezdetétől számított 3 napig. Ezen túlmenően speciális gyógyszereket kell használni a véráramlás javítására az érrendszerben.

A konzervatív kezelés mellett különösen nehéz esetekben és indikációk szerint végezzük a vaszkuláris műtétet, a thrombectomia. A vérrög kivonását az alsó végtagok mélyvénájából egy speciális katéter segítségével hajtjuk végre az érrendszeren keresztül. A műtét során mindig alkalmazzák a tüdőembólia megelőzését.

A posztoperatív rehabilitáció stádiumában, nem komplikált vénás betegségekkel, a népi jogorvoslatok jó hatással lehetnek. A hagyományos orvostudomány használatának előfeltétele - előzetes konzultáció egy orvossal. Hatékony jogorvoslatok:

• lábfürdő gyógynövényekkel;
• alkoholos tinktúrák helyi használatra;
• az érrendszeri gyógynövények lenyelése.

A vénás megbetegedések kezelése a népi jogorvoslatokkal csak abban az esetben ajánlott, ha az orvos és a beteg biztos abban, hogy nem lesz kár és a betegség súlyosbodása.

Vénás megbetegedések megelőző intézkedései

Legjobb, ha a lábak problémáját a trombus kialakulása előtt nem hozza létre, amikor szükség van a sürgősségi kezelésre. Ezért rendkívül fontos, hogy a trombózis megelőzése érdekében tartsa be az orvos ajánlásait annak érdekében, hogy megakadályozza a trombózisos állapotból eredő valós életveszélyt.

A trombózis megelőzése a következő helyzetekben kötelező:

• sebészeti beavatkozások és beavatkozások során;
• a szülés alatt és a korai szülés utáni időszakban;
• súlyos sérülések után, amelyek gipsz bevezetését és a végtag hosszantartó mozdulatlanságát követelik meg;
• szükség esetén szigorúan hosszú ideig pihenjen.

Valójában a mozdulatlanság bármely lehetősége lehet a trombotikus állapotok oka. Ez az oka annak, hogy a vaszkuláris trombózis legjobb megelőzése a rendszeres fizikai aktivitás, a napi torna és a rossz szokások elkerülése.

Ha egy személynek az alsó végtagok betegségei vannak, akkor néhány egyszerű szabályt kell követni:

• ne tartsák fenn a hosszúságot;
• viseljen kompressziós harisnyát egész nap;
• egy kemény nap után este 10-15 percig szükséges a lábak magas pozíciójának megtartása, a lábát a kanapé hátsó részén dobva;
• napi adagolású kenőcs készítmények a lábak vénás rendszeréhez.

Mint a legtöbb más betegség esetében, jobb, ha nem gyógyul, hanem a lábak vénáiban a trombózis megelőzése. Ha azonban nem lehetséges megbirkózni a vénás problémákkal megelőző intézkedésekkel, vagy népi jogorvoslatok segítségével, akkor speciális orvosi ellátást kell keresni, anélkül, hogy komoly szövődményekre és veszélyes tromboembóliára lenne szüksége.

Alsó végtag trombózis

A vérrög kialakulása egy edény lumenében egy olyan kóros állapot, amely nagy veszélyt jelent az emberi életre. A legkisebb késedelem az elsősegélyben halált okozhat. Mi az alsó végtagok vénáinak trombózisa, a tünetek, a patológia kezelése, később a cikkben.

Mi a veszélyes betegség

Vérrögök a lábak vénáiban, amelyek kezelését a későbbiekben ismertetjük - egy kóros állapot, amelynek veszélye az emberi életre és egészségre gyakorolt ​​súlyos és visszafordíthatatlan következmények.

Ezek a következők:

• Vénás gangrén. Egy komplikáció, mely a vénák teljes vérzéssel történő teljes elzáródásából ered. Az állapot tünetei súlyosak, vágási fájdalom, a végtag kékedése (vörössége), kifejezett duzzanat, fekélyek, ascites és sokk fordulhatnak elő.
• Pulmonális embolia. A vérrög és az elzárt véredény nagyságától függően kialakulhat tüdőinfarktus vagy halálos kimenetelű kardiopulmonális elégtelenség.
• Az agyi erek trombózisa a stroke kialakulásához vezet.
• Szívroham. Olyan állapot, amely a koszorúerek vérrögéből származó elzáródás következtében következik be.
• A májvénák trombózisa súlyos, éles fájdalmakkal fejeződik ki az érintett szerv területén, aszcitesz alakulhat ki.
• Akut veseelégtelenség a vénás vénák véráramlásának csökkenése következtében.

A trombózis gyors kezelése és a jólétére való figyelem fokozása segít megelőzni a veszélyes és visszafordíthatatlan körülményeket.

A vénás trombózist a vérrög (trombus) megjelenése jellemzi a vénás lumenben

A betegség okai

A következő tényezők hozzájárulnak a vérrögök kialakulásához, amelyek a keringési zavarokhoz vezetnek a lábakban:

• bonyolult fertőző betegségek;
• bénulás, az alsó végtagok parézise;
• túlzott testtömeg;
• korábbi törések, műtétek, sérülések;
• hormonális elégtelenség (terhesség alatt, hormonterápia);
• rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben;
• veleszületett érrendszeri betegség;
• korosztály;
• alacsony motoros aktivitás;
• alkoholfogyasztás, dohányzás;
• túlzott gyakorlás.

A lábak trombózisának fő oka a vérzési rendellenességek, a véráramlási funkcionalitás romlása és a vaszkuláris fal mechanikai károsodása.

A trombózis mechanizmusa

A vérrögképződés (trombus) folyamata három szakaszra osztható:

Örökletes és veleszületett érrendszeri betegségek - az erek falainak gyengesége, a vénás szelepek elégtelen funkcionalitása

1. A véredények belső falán bekövetkező károsodás megjelenése a vénák mechanikus nyújtása vagy összenyomása eredményeként a vérrög kialakulásának folyamatában vált ki.
2. Megnövekedett véralvadás. A véralvadási faktorok belépése a vérbe (trombin, tromboplasztin) a vénás hajó belső rétegének károsodása következtében fokozott véralvadást vált ki és elősegíti a vérsejtek kohézióját.
3. A koleszterin plakkok jelenléte, a hosszan tartó kényszermozgás, az ágyban való tartós mód és más tényezők a vénás vér lassabb mozgásához vezetnek a lábak edényein keresztül, ami kedvező feltételeket teremt a vérrögképződés kialakulásához.

A trombogenezis elmélete a lehető legteljesebbnek tűnik, és „Virchow triad” -nak nevezik.

A betegség fő megnyilvánulásai

Az alsó végtagok edényeiben a vérrögképződés tünetei a következők:

• a lábak nehézségének érzése, este sokkal rosszabb;
• a láb, a boka és a lábának jelentős duzzanata;
• alkalmanként zsibbadás, érzékenység csökkent;
• az alsó végtagok bőre halvány, kékes, fényességet észlel;
• különböző természetű fájdalom van: rángatózó, fájó, préselő, tört.

A tromboflebitis esetén a hőmérsékletet is növelhetjük, amely lehet helyi (az érintett terület felett) vagy általános.

A vérrögképződés során a betegek megjegyzik: az esti súly növekedése a lábakban

Diagnosztika és tesztelés

A diagnosztikai intézkedések közé tartoznak az alábbi vizsgálatok:

• vérvizsgálat;
• arteriográfiával;
• venográfiával;
• ultrahangvizsgálat;
• röntgenvizsgálat;
• számítógépes tomográfia;
• elektrokardiogram.

Az érrendszeri betegségek diagnosztizálásában és különösen a gyanús thrombosis esetekben különös figyelmet fordítanak a funkcionális tesztek elvégzésére:

1. A csontfájdalom előfordulása, amikor az orvos a sípcsont mentén mozog, a Lisker jele.
2. A háta mögött fekvő páciens helyzetében, a lábai hajlítva a térdre, az orvos a fájdalmas lábát a bokaízületre mozgatja. A páciens nem feszíti meg a lábát, de ugyanakkor a lábak izomzatában fájdalom jelenik meg - a Homans pozitív tünete.
3. A Louvel-teszt szerint a tüsszögés (köhögés) során fellépő erősítés vagy a fájdalom előfordulása trombózist jelez.
4. Miután a kábelköteget a comb felső harmadába helyezte, a betegnek 30 percig kell járnia. Az ívelt, éles fájdalom megjelenése az alsó lábszárban - a Mayo-Pratt pozitív tesztje.
5. Egy rugalmas kötszer (az ujjaktól az ágyékig terjedő területre) a fájó lábra kerül, alulról felfelé. A páciensnek kicsit hasonlónak kell lennie. Az intenzív fájdalom előfordulása a menetvizsgálat szerint a trombózis jelenlétét jelzi.

A funkcionális tesztek, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok, valamint a beteg általános állapota alapján meghatározott kezelés.

A végtagok mélyvénás trombózisának diagnosztizálásának igazolására kontrasztos röntgenvizsgálatot végzünk a vénás edényekben - flebográfia

Mélyvénás trombózis terápia

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kezelése a patológiai folyamat súlyosságától és a vérrög kialakulásának kockázatától függ. A betegségterápia konzervatív és sebészeti módszereket alkalmaz.

Az alsó végtagok vénás trombózisának gyógykezelése magában foglalja az ilyen gyógyszerek alkalmazását:

• közvetlen antikoagulánsok (Clexane);
• közvetett antikoagulánsok (warfarin);
• trombolitikus (urokináz);
• a vér viszkozitását csökkentő gyógyszerek (Reosorbilact);
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek (indometacin).

A konzervatív kezelés kompressziós alsónemű viselése vagy rugalmas kötés átfedése a sérült lábon.

Mikor szükséges a kórházi ellátás? A betegek kórházba történő további sebészeti beavatkozásra történő utalása a következő állapotok:

• egy nem megfelelően rögzített trombus jelenléte;
• a patológiai folyamat terjedése;
• magas vérrög-kockázat;
• a vénás fal gyulladása.

Egyidejű akut fertőző folyamatok, a légzőszervek dekompenzált állapota és a szív esetén nincs sebészeti beavatkozás.

Enyhe esetekben az ambuláns kezelés megengedett.

A műtét főbb módszerei a következők:

1. A vérrög teljes eltávolítása a vérkeringés helyreállításával (thrombectomia).
2. A szűrő beszerelése a gyengébb vena cava lumenébe, hogy megakadályozza a vérrög átjutását a létfontosságú szerveket tápláló edényekbe.
3. A nagy szappanos vénák varrása, amely nem akadályozza meg a vér áthaladását, de megállítja a vérrögöket (Troyanova - Trendelenburg módszer).

A patológia kiküszöbölésének leghatékonyabb és legmegfelelőbb módját a kezelőorvos választja ki a korábban elvégzett komplex diagnózis alapján.

Vénás trombózis megelőzése

A kóros folyamat komplexitásától függetlenül sokkal nehezebb gyógyítani a betegséget, mint megelőzni.

A következő ajánlások segítenek elkerülni a vérrögöket:

• Bőséges ital - legalább két - két és fél liter naponta (lehetőleg tiszta víz).
• A munka és a pihenés megfelelő szervezése.
• Az alkoholfogyasztás és a dohányzás elkerülése.
• A megelőző orvosi vizsgálat rendszeres átadása.
• A káros élelmiszerek elutasítása, a zöldségek, bogyók, gyümölcsök, gabonafélék, tejtermékek, alacsony zsírtartalmú húsok és halak megfelelő fogyasztása.
• Megfelelő fizikai aktivitás (legalább gyaloglás, reggeli gyakorlatok, úszás).

A vaszkuláris betegségeket, mint sokan mások, meglehetősen hosszú és nehéz idő alatt kezelik. A megelőző intézkedések segítenek megakadályozni a vérrög kialakulását és a trombózis veszélyes szövődményeit.

Vélemények

A betegek értékelései azt mutatják, hogy a komplikációk kialakulásának elkerülése érdekében szükség van a vénás trombózis megelőzésére, a tünetek időben történő kezelésére és kezelésére.

Angelina, 48 éves.

Az érrendszer betegségeit, nevezetesen a mélyvénás trombózist, családunkban generációról generációra továbbítják. Tudva, hogy előbb vagy utóbb találkoztam ezzel a veszélyes betegséggel, úgy döntöttem, hogy nem várok a tünetek elkezdésére, és előzetesen fordultam a flebológushoz. Végül is, a betegség megelőzése sokkal könnyebb és olcsóbb, mint kezelni. A profilaxis szakemberének ajánlása és a kompressziós fehérnemű megfelelő választása sok éven át segített megakadályozni az ilyen betegséget, mint trombózist.

Két évvel ezelőtt hirtelen súlyos akut mellkasi fájdalmat éreztem, majd hányinger és enyhe vérzés jelentkezett. Amint később kiderült, a lábban levő vénából származó thrombus elzárta a tüdő artériáját. Ennek eredménye a tüdőinfarktus, a költséges kezelés és a hosszú távú gyógyulás. Az esemény után nem hagyom figyelmen kívül az orvosi torna, a megfelelő táplálkozás és a megelőző orvosi vizsgálatokat.

Valentine, 43 éves.

Néhány hónappal ezelőtt kezdett fájdalmat és nehézséget szenvedni a lábaiban, különösen délután. Az orvos ajánlásai közé tartoztak a gyógyszerek (gyulladáscsökkentő, vérhígítás) és az ágyazás. A szakember segített kiválasztani egy kompressziós ruhát. Néhány héttel később elfelejtettem, mi a fájdalom és a kellemetlenség a lábakban a munkanap végén.

A vénás trombózis olyan probléma, amely időben és átfogó megoldást igényel. A patológia kialakulását kiváltó tényezők jelenlétében ajánlatos kiemelt figyelmet fordítani a megelőző intézkedésekre. Az egészséges életmód és a szakemberhez való időben történő hozzáférés megakadályozza a veszélyes patológiák és komplikációk kialakulását.

A vénák trombózisa. A trombózis okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

Gyakran feltett kérdések

A webhely háttérinformációt nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

A vénás trombózis egy vérrög (trombus) kialakulása az edény lumenében, ami a véráramlás csökkenéséhez vezet ezen a területen. A betegség fájdalom, vörösség és duzzanat alakul ki. A személy általános állapota nem sokkal rosszabb. Az esetek 80% -ában a betegség tünetmentes, de a trombus halálos szövődményt okozhat - tüdőembólia.

Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a bolygón minden negyedik ember vérrögképződés veszélye fenyeget. A trombózist évente 160 főre diagnosztizálják 100 ezer főre. Egyedül Oroszországban egyedül 240 000 ember szenved évente.

A vénák trombózisa több "női" betegségnek tekinthető. Az emberiség gyönyörű fele 5-6-szor gyakrabban szenved a patológiától, mint a férfiak. Ennek oka a női hormonok, a hormonális fogamzásgátlók és a terhesség magas szintje.

A túlsúlyos emberek is nagyon veszélyeztetettek. Az orvosok azt mondják, hogy 40 év után, 3-4 fokos elhízással, a vérrög valószínűsége 5-ször nő.

A vérrögök megjelenhetnek bármely szerv artériáiban, vénáiban és kapillárisaiban. De leggyakrabban az alsó végtagok, különösen a lábak vénáit érinti. A legtöbb esetben a vérrögök a fal közelében találhatók (közel a falhoz), de teljesen elzárhatják a lumenet (elzáródó vérrögök).

Emlékeztetni kell arra, hogy a vérrög képződése védő mechanizmus. Enélkül még kis sérülés után is meghalnánk a vérveszteségtől. A vérrögök vérlemezkék és kollagén vérrögöket képeznek. Eltömődnek a sérült hajók, leállítják a vérzést. Amikor a seb gyógyul, az ilyen vérrögök önmagukban oldódnak. Problémák merülnek fel, amikor a véralvadási és antikoagulációs rendszer egyensúlya zavart.

Vénás anatómia

Bécs az a hajó, amelyen keresztül vér folyik a szervekből a szívbe. A vér a vénába kerül a kapillárisokból, amelyek szerveket és szöveteket gyűjtenek. A vénák elágazó vénás hálózatot alkotnak. Az edényeket gyakran összekapcsolják (anasztomizálták). Ez lehetővé teszi a vér áramlását a vérrög által eltömődött területen. Egy ilyen anasztomosis esetében a vérrög a felületi vénákból behatolhat a mély vénákba, és onnan a szívbe és az agyba.

A véna falán több réteg van:

1. A vénák belső bélése (intima):
   • az endothel sejtek vérréteggel érintkező rétege. Funkciójuk a vérrögök előfordulásának megakadályozása és a vérrögök megakadályozásának megakadályozása. Ehhez a sejtek speciális anyagot termelnek - a prosztaciklin.
     
   • a kötőszöveti rostok vékony, rugalmas membránja.
     
2. A vénák középső héja sima izmokból áll. Kevés izomrost van a vénában, és inkább kötegekben, mint folyamatos rétegben találhatók. Emiatt a vénák összezsugorodnak, ha kevés vér van benne, és könnyedén nyújtható és kiterjeszthető, ha vérrel telik. A csontok, a máj, a lép, az agy és a retina vénáiban az izomréteg hiányzik.
   
3. A külső héj (adventitial) a legvastagabb. Feladata, hogy megvédje a vénát a károsodástól. A kötőszövet rugalmas és kollagén rostjainak sűrű rétegéből áll, amelyben idegek és edények haladnak át. Kívül a vénát egy laza kötőszövetréteg borítja, amellyel az izmokhoz és szervekhez van rögzítve.

A szelepek a véna belső béléséből származnak. Fontos szerepet játszanak a vér szívében való mozgásában, de gyakran közel állnak hozzá a vérrögök megjelenéséhez. A szelepek szerkezete szerint a párosított szárnyhoz vagy zsebekhez hasonlítanak.

A vérrögöket megakadályozó tényezők

A véralvadásért 13 tényező (anyag vagy enzim) felelős. Mindegyik esetében van egy ellensúly (inhibitor), amely a véralvadási faktor hatását megállítja. Ezek a gátlók a véralvadásgátló rendszert alkotják. Funkciója a vér folyékony formában tartása és az edények védelme a vérrögök képződésétől.

Az antikoaguláns rendszer összetevői:

1. Antikoagulánsok - a szervezetben a fibrin termelését gátló anyagok
   • Azok a primer antikoagulánsok, amelyek állandóan a vérben vannak, és nem teszik lehetővé a vérlemezkék összeillesztését. Ez antitrombin III, heparin, a₁-antitripszin, a₂-makroglobulin, protein C, protein S, trombomodulin stb.
   • Másodlagos antikoagulánsok. Ezek az anyagok akkor jönnek létre, amikor a vér már elkezdett vérrögölni. Megállítják ezt a folyamatot. Ezek közé tartoznak a következők: antitrombin I (fibrin), antitrombin IX, auto-II-antikoaguláns stb.
     
2. Fibrinolízis rendszer. Fő összetevője a plazmin. Felelős a fibrin rostjainak szétválasztásáért, amely a trombus alapja.

Az antikoaguláns rendszer fő harcosa az antitrombin III. Ez az anyag folyamatosan kering a vérben. Megállapítja, hogy a trombin (a vérrög képződését kiváltó fő enzim) és semlegesíti azt. A máj által termelt heparin szintén nagy szerepet játszik. Csökkenti a trombin aktivitását is.

A fibrin S belsejéből vonzza a vénákat. Feladata, hogy megakadályozza a vérsejtek tapadását a vénás falhoz, megakadályozza a károsodást és javítsa a véráramlást.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa olyan betegség, amelyben az izom alatti mély vénákban vérrög keletkezik. A mélyedények elzáródása a trombózis esetek 10-15% -ában fordul elő.

A trombus leggyakrabban a láb mély vénáiban alakul ki. Az első 3-4 napban a vérrög lazán csatlakozik az edény falához. Ebben az időszakban könnyedén kijön.

Körülbelül egy héttel később a vérrög - thrombophlebitis körül kezdődik a vénás falgyulladás. Ebben az időszakban a vérrög erősödik és az edény falához csatlakozik. A gyulladás újabb vérrögöket eredményez a vénánál. A vénák nagy területein bekövetkező sérülések ellenére a betegség gyakran tünetmentes.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának okai

1. A veleszületett vaszkuláris anomáliák:
   • veleszületett vagy szerzett vénás szelep elégtelensége, t
   • az erek falának izmos vagy rugalmas membránjának alulfejlődése;
   • veleszületett varikózusok;
   • veleszületett fisztula a mélyvénák és az artériák között.
     
   Ezek a vénák kialakulásának jellemzői lassabb véráramláshoz és a vénák stagnálásához vezetnek. Ebben az esetben a vérlemezkék könnyen összekapcsolódnak, hogy trombust képezzenek.
   
2. Onkológiai betegségek
   • gyomorrák;
   • hasnyálmirigyrák;
   • tüdőrák;
   • a medence rosszindulatú daganatai.
     
   A rákos betegeknél az anyagcserét zavarják, és a véralvadás megnő. A kemoterápia károsítja a véredények belső bélését, miközben aktiválja a vért sűrítő anyagokat. És rontja a helyzetet, az a tény, hogy a rákos betegek egy kicsit mozognak, és gyakran teljesen lefekszenek.
   
3. Hormonális rendellenességek
   • a gonádok megzavarása;
   • kombinált orális fogamzásgátlók (OCC) használata;
   • hormonális kudarc a terhesség alatt.
     
   A női nemi hormonok emelkedett szintje vérrögöket okoz. A progeszteron, amely leállítja a menstruáció alatt a vérzést, vérrögképződést okozhat. És az ösztrogén képes aktiválni a fibrinogént és a protrombint, amelynek szerepe a vérrögképződésben nagyon nagy.
   
4. Elhízás. A zsírsejtek termelik a hormon leptint, amely hasonló a női nemi hormonokhoz. A leptin hatással van a vérlemezkék felületén lévő érzékeny receptorokra, és így összeragadnak.
   
5. A műtét következményei. A műtét után a mélyvénás trombózis a 40 év feletti emberek 30% -ában található. Sok szöveti tromboplasztin belép a vérbe. Ez az anyag véralvadást okoz.
   
6. Törés. A szöveti tromboplasztin (az egyik véralvadási faktor) belép a véráramba, és a vérrögképződéshez vezető reakciók kaszkádját váltja ki.
   
7. Az alsó végtagok bénulása. Az alsó végtagok mozgásának megsértése a sérülés vagy a stroke következménye lehet. Ennek következtében a véna falainak megőrzése és táplálása romlik, ami megzavarja munkáját. Ezenkívül a vénákon a vér mozgása nagymértékben függ az izmok munkájától. Ezért, ha az izmok nem tolják be a vért, és stagnálnak, nyúlik az erek.
   
8. fertőzés
   • szepszis;
   • tüdőgyulladás;
   • gennyes sebek, tályogok.
     
   A baktériumok viszkózusabbá teszik a vért és károsítják a vénák belső bélését. A vérrögképződéshez vezető anyagok kibocsátását okozzák.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kockázati tényezői a következők:

• 40 év felett;
• gyakori járatok vagy 4 óránál hosszabb utak;
• "Állandó" vagy "ülő" munka;
• nehéz edzés, sport;
• dohányzás.

A vérrög kialakulásának mechanizmusa

A mélyvénás trombózis tünetei

diagnosztika

Funkcionális tesztek

Minták - ezek a tanulmányok segítik az orvosnak, hogy objektív vizsgálat során a vérrög jelenlétét még felszerelés nélkül is megállapítsa.

Lovenberg tünete

Az orvos a vérnyomás mérésére szolgáló készülékből egy mandzsettát készít. A mandzsetta a térd felett van. Vénás elzáródás jelei: 80-100 mm Hg értékkel fájdalom jelenik meg a térd alatt. Egészséges lábon, akár 150-180 mm Hg-ig is kompresszió. nem okoz fájdalmat.

Marási teszt

A lábujjakról a lábujjakig az ágyékig elasztikus kötést helyeznek el. Felkérik, hogy pár percig sétáljon, majd a kötést eltávolítjuk.

Trombózis tünetei:

• a lábak fájdalmának kivágása;
• nem összeomlott tágult szelén vénák.

Pratt-1 minta

Felkérik, hogy feküdjön le, mérje meg az alsó lábszárának kerületét, és egy masszázs segítségével ürítse ki a felszínes vénákat. Ezt követően az orvos elasztikus kötést helyez el az ujjaktól kezdve. Ily módon a hipodermikus edényeket összenyomja és a vért a mély vénákba irányítja. 10 percig kell majd sétálni, majd eltávolítani a kötést.

A mélyvénás trombózis jelei

• kellemetlen érzés, fájdalom a lábakban - a mélyvénákon keresztül történő kiáramlás jelei;
• a lábak térfogata stagnáló vér miatt emelkedik.

Minták hománok.

A hátán fekszel, térdei hajlottak. Az orvos kéri, hogy hajlítsa meg a lábát. A mélyvénás trombózis jelei:

• egy éles kócsag megjelenése a borjún;
• súlyos fájdalom a gastrocnemius izomban.

Szonda Mayo-Pratt.

A kanapén fekszik, a beteg lábgörgő alatt. A masszírozó mozgások, az orvos kiüríti a felszíni vénákat, és a comb felső harmadára helyezi a tornyot. Megkérik, hogy 30-40 perces hevederrel járjon.

A mélyvénás trombózis jelei:

• a láb fájdalom fokozott érzése;
• jelenik meg a fájdalom.
  

Doppler

A megváltozott gyakorisággal mozgó vérsejtekből visszaverődött ultrahang tulajdonságain alapuló kutatási módszer. Ennek eredményeként az orvos olyan képet kap, amely leírja a vér áthaladását a hajókon keresztül.

A dopplográfia 90% -ban megbízható a femorális vénák vizsgálatánál, de az alsó lábszár mély vénáinak vizsgálata kevésbé informatív.

A dopplográfia feltárja a mélyvénás trombózis jeleit:

• a belégzés során a femorális artériában a vér mozgása nem változik. Ez azt jelenti, hogy a vérrög a comb és a szív között helyezkedik el;
• A femorális vénában a véráramlás nem nő, miután az orvos a vér vénáiból kiszabadította a vért. Ez azt bizonyítja, hogy az alsó lábszár és a comb közötti területen vérrög van;
• a véráramlás sebessége lassú a poplitealis, a femoralis és az anterior tibialis vénákban. Ez azt jelenti, hogy útközben a vér vérrög formájában akadályba ütközik;
• különbségek vannak a vér mozgásában a jobb és bal lábak vénáin keresztül.

angiográfia

Vénás teszt, amit flebográfiának nevezünk. Ez a módszer a jód alapú kontrasztanyagnak a vénába történő bevitelén alapul. Ez a vegyület teljesen egészségtelen. A röntgen- vagy CT-vizsgálatok során jól láthatóvá teszi a vénát. A kutatáshoz speciális berendezést - angiográfot használunk.

Trombózis tünetei:

• a kontrasztanyag nem lép át a vénába, eltömődik egy trombussal - a "levágott vénák" hatása;
• az edény lumenének éles szűkítése;
• a véredények egyenetlen kontúrjai varikózusokról és az ateroszklerotikus plakkok lerakódásáról beszélnek az erek belső falán;
• A parietális trombusok úgy néznek ki, mintha a véna falához csatolt, lekerekített formációk lennének, nem kontrasztanyaggal festve.

Az alsó végtagok felszíni vénáinak trombózisa

A felszíni vénás trombózis okai

1. Az alsó végtagok varikózusai.

A vénákban nagy mennyiségű vér stagnál, míg az edények vérrel töltött tározókká válnak. Mozgás nélkül a vérsejtek összeállnak és fibrinszálakkal csíráznak.

Vérbetegségek

• Az eritrémia olyan betegség, amelyben a vérsejtek száma növekszik és vastagabbá válik.
• A trombofília olyan betegség, amelyben a vérlemezkék száma nő, és a vérrögök kialakulásának hajlama nő.
  Ezek a patológiák a vérnyomás és az autoimmun betegségek következtében veleszületettek vagy fejlődhetnek.
  

Fertőző betegségek.

• skarlátos láz;
• torokfájás;
• tüdőgyulladás;
• szepszis;
• mumpsz.
  

A baktériumok és vírusok károsíthatják a vénák belső bélését, ezáltal aktiválva a vérrögöket okozó anyagokat.

sérülések

• zúzódások;
• törések;
• égések;
• fagyás;
• műtét.
  

Ebben az esetben három tényező egyszerre hat: a sérülés során az edényfala szenvedhet, a véralvadás megnő, és a vakolat vagy az ágy pihenése lassabb véráramláshoz vezet.

Szisztémás autoimmun betegségek

• antifoszfolipid szindróma (APS);
• rheumatoid arthritis;
• szisztémás vaszkulitisz;
• szisztémás lupus erythematosus.
  

A szervezetben levő szisztémás betegségekben olyan antitestek szabadulnak fel, amelyek a vénákat bélő endothelium vérlemezkékre és sejtmembránokra támadnak, ami vérrögök megjelenését okozza.

Allergiás reakciók. Allergia során komplex folyamatok zajlanak a szervezetben, aminek következtében a vérlemezkéket aktiváló anyagok szabadulnak fel. A véredények belső bélésének károsodása mellett vannak más összetevők is, amelyek felgyorsítják a fibrin termelését.

Metabolikus betegségek

• elhízás;
• cukorbetegség.
  

A fibrin és a fibrinogén olyan fehérjék, amelyek a vérsejteket vérrögbe kötik. Az anyagcsere-rendellenesség szintjük növekedéséhez vezet. Ezen túlmenően a zsírszövetsejtek létrehozzák a hormon leptint, amely a vérlemezkék tapadását okozza.

Szív- és érrendszeri betegségek

• ischaemiás szívbetegség;
• varikózus vénák;
• magas vérnyomás;
• atherosclerosis;
• szívritmus zavar.
  

Ezek a betegségek lassabb véráramlást eredményeznek a vénákban és a vénás stázisban. Ez megteremti a vérrögök megjelenésének feltételeit. Az ateroszklerotikus plakkok tapadnak az edényfalakhoz, és keskenyek. Ennek eredményeképpen a véráramban turbulencia fordul elő, amely megtartja a vérsejteket, és letelepednek a plakkok tetején.

Tüdőbetegségek

• bronchialis asztma;
• krónikus obstruktív hörghurut.
  

Az elégtelen mennyiségű oxigén zavarokat okoz a szív működésében, rontja a vérkeringést. Ez a vénák vérének stagnálásához és a vérsejtek számának növekedéséhez vezet.

Onkológiai betegségek. A rákos daganatok megnövelik a véralvadásért felelős sejtek termelését. A kemoterápia aktiválja a véralvadási rendszer munkáját.

A felszíni vénás trombózis kialakulását felgyorsító tényezők

• vénás sajtolás;
• a test kiszáradása, ha naponta kevesebb, mint 1,5-2 liter vizet fogyaszt;
• ellenőrizetlen diuretikumok;
• hosszú ágyak;
• 50 év feletti életkor;
• a fizikai aktivitás hiánya;
• fogamzásgátló tabletták: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• dohányzás.

A vérrög kialakulásának mechanizmusa

1. Az edény falának sérülése. Ezen a helyen képződnek turbulencia, ami a vérsejtek késleltetését okozza a vénás fal közelében.
2. Folyadékcseppek jelennek meg a vénás sérült területen. A vérlemezkék és más vérelemek ragaszkodnak hozzájuk.
3. Az érintetlen vénafal és a vérsejtek ugyanolyan töltéssel rendelkeznek, és ezért egymás ellen hatnak. De ha a véna sérült, akkor elveszíti a töltését, és a vérlemezkék konszolidálódhatnak ezen a területen.
4. A tromboplasztin kiválasztódik a sérült vénából. Elkezdi más véralvadási faktorok kialakulásának folyamatát. A tromboplasztin trombusképződést okoz.
5. A vér a thrombus körül áramlik, és a felszíne fokozatosan új trombocitákat vesz fel.

tünetek

A felszíni vénák a bőr alatti zsírszövetben 0,5-2 cm mélységben találhatók a bőrfelület alatt. Az edények ilyen elrendezése miatt a felszíni vénás trombózis tünetei azonnal észrevehetők. A betegség általában akutan kezdődik. Ez azt jelenti, hogy reggel minden rendben volt, és esténként megjelentek a trombózis jelei.

Szubjektív tünetek, amelyek betegnek érzik magukat

1. Fájdalom a vénák mentén, ami fokozódik a fizikai terheléssel.
2. Fájdalom érzése a lábban.
3. A lábak és lábak duzzadása.
4. A bőr vörösvérsejtje a vérrög felett.
5. A bőr fokozott érzékenysége, a "futó goosebumps" érzése.
6. Cramps gastrocnemius izmok.

Objektív tünetek, amelyeket az orvos a vizsgálat során lát

1. A varikózus vénák (de néha vérrög képződhet a nem kívánt vénában).
2. A vénás háló jól látható a vérrel való túlcsordulás miatt.
3. Amikor megnyomjuk, a véna nem összeomlik, nem halványsá válik, hanem vérrel tölti.
4. Konszolidáció a vénán. Lehet, hogy golyó alakú, vagy egy vénán keresztül nyúlik.

A vénás vénás trombózis diagnózisa

Funkcionális teszteket alkalmaznak a vénás vénák állapotának meghatározására. Ezek lehetővé teszik a szelepek működésének értékelését, de nem jelzik a trombus helyét.

Minta Brody-Troyanova-Trendelenburg.

A hátán fekszel, a fájó lábad felemelkedik. Az ő vénáiból masszírozza meg a vérét az ujjaitól az ágyékig a masszázs mozdulatokkal. A comb közepén egy gumiszalagot kell elhelyezni. Ezt követően felkérik, hogy felkeljen.

A hám alatti vénák gyors kitöltése a vénák megzavarásáról beszél.

Gakkenbruch tesztje

Az orvos megragadja azt a helyet, ahol a nagy szappanos vénák a femorális vénába esik, és kéri, hogy köhögjön. A munka megszegéséről szól a push, ami a vérrögből visszaverődő, fordított hullámot teremt. Az orvos úgy érzi, ez az ujj alatt van.

Doppler ultrahang vagy Doppler ultrahang

Egy fájdalommentes tanulmány, amely sokszor elvégezhető. A kezelés hatékonyságának megítéléséhez hetente egyszer. Egy tapasztalt orvos meghatározhatja a véráramlás jellemzőit, a vénák falainak állapotát és szelepeit, valamint a vérrög jelenlétét legfeljebb 90% -os pontossággal.

A vizsgálat lehetővé teszi, hogy azonosítsák az ilyen vénák trombózisának jeleit:

• egy vénában, amelyben trombus van, az ultrahang-szonda nyomása alatt nem esik össze;
• sűrű formájú vérrögképződés látható a monitoron egy lekerekített forma vagy vezeték formájában;
• a véráramlást a thrombosed vénában zavarja, észrevehető az edényfalak szűkítése;
• az érintett területen lévő vénás szelepek nem mozognak;
• a trombus előtti terület megnagyobbodik és vérrel töltött;
• a véráramlás lassú az egészséges lábhoz képest.

Angiográfia vagy flebográfia

A vénában kis lyukasztás történik, és a katéteren keresztül kontrasztanyagot injektálnak, amely megtartja az X-sugarakat is. Ezután röntgen- vagy CT-vizsgálatot végeznek. Ennek eredményeképpen lehetséges, hogy nagyon világos képet kapjunk a thrombált vénáról, és felfedjük a trombus jelenlétének jeleit. Az eljárás fő előnye, hogy még friss vérrögöket is kimutat, amelyek az ultrahangos vizsgálat során nem láthatók.

Trombózis esetén az angiográfia ilyen változásokat tár fel:

• az erek falai egyenetlenek, durvaak;
• a vénás lumen élesen szűkül. Úgy tekinthető, hogy a kontrasztanyag egy keskeny nyíláson átáramlik és vérrög körül áramlik;
• a véna falánál van egy „nem festett” lekerekített forma - egy parietális thrombus;
• "Vágjuk le" a vénát, ha a kontrasztanyag nem jut át ​​az érintett területen. Ez arra utal, hogy a trombus teljesen elzárta a vénát.

Vénás trombózis kezelése

A mélyvénás trombózis kezelése ágyágyazást igényel. Ha egy vérrög alakul ki az alsó lábszárban, akkor 3-4 napig kell az ágyban maradni, és ha a combcsontban van, akkor 10-12 nap.

Az első látogatás során az orvos határozza meg a kezelés taktikáját, és eldönti, hogy kell-e kezelni egy kórházban, vagy hogy otthon végezheti el. Ha fennáll annak a veszélye, hogy a trombus lebonthatja és blokkolhatja a pulmonális artériát, akkor a műtét szükséges.

Kábítószer-kezelés

Közvetlen antikoagulánsok: heparin

A gyógyszer célja, hogy csökkentse a vérben a trombin aktivitását és felgyorsítsa a III. Antitrombin termelését, amely segít a vér folyékony állapotban tartásában.

A kezelés kezdetén a heparint intravénásan adagoljuk 5000 NE adagban. 3 nap elteltével az adag 30000-40000 U / napra csökken. A gyógyszer mennyiségét 3-6-szor osztjuk szubkután.

4 óránként ellenőrizzük a véralvadás szintjét, hogy elkerüljük a belső szervek vérzését vagy vérzését.

A modern, alacsony molekulatömegű heparinok használata kényelmesebb, szubkután injekciózva a gyomorban. Ezek jól felszívódnak és kevésbé valószínűsítik a vérzést. Akut trombózisban a Clexane, Fragmin, a Fraxiparin. Elég 1 injektálás naponta 1 alkalommal.

Közvetett antikoagulánsok: warfarin, Coumadin

Ezek a gyógyszerek gátolják a protrombin képződését, amelyből további trombin képződik. Csökkentik továbbá más, a K.-vitamintól függő véralvadási faktorok hatását. Csak az orvos írhatja elő ezeket a gyógyszereket, és beállíthatja az adagolást. A szövődmények elkerülése érdekében szükség van a véralvadási paraméterek időszakos monitorozására.

A naponta 2-10 mg-os véralvadás mértékétől függően (1-3 tabletta) vegye figyelembe. A gyógyszer naponta egyszer 1 alkalommal kerül bevételre. Ne feledje, hogy ha egyszerre heparint, aszpirint vagy más vérhígítót szed, jelentősen megnő a vérzés kockázata.

Trombolitikus szerek vagy antikoagulánsokkal kapcsolatos enzimkészítmények: Streptokináz, Urokináz

Ezek a gyógyszerek a vérrögök feloldására szolgálnak. Az enzimek feloldják a fibrinszálakat a vérrögökben és segítenek csökkenteni a vérrögöket. Gátolják a véralvadást okozó anyagok hatását is.
A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg a helyzettől függően. A trombolitikus anyagokat sóoldattal vagy glükózoldattal összekeverjük és intravénásan adjuk be. A kezdő adag 500 000 KIE, majd 50000-100000 KIE / óra.

Hemorheológiailag aktív gyógyszerek: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Javítsa a vérkeringést a kapillárisokon, csökkenti a vér viszkozitását és megakadályozza a vérlemezkék összegyűjtését a vérrögökben. Ezek a gyógyszerek a vékonyréteget "hígítják".

A reopoliglyukint intravénásan adják be 400-1000 ml / nap. A kezelés időtartama 5-10 nap.

Nem specifikus gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) Diklofenak és ketoprofen

Az enyhíti a vénás fal gyulladását és segít megszabadulni az érintett végtag fájdalmától. Emellett enyhén csökkentik a vérlemezkék ragasztásának kockázatát.

A gyógyszert naponta kétszer 2-3 alkalommal kapjuk (tabletta), lehetőleg étkezés után, hogy ne irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10-14 napot.

Nem gyógyszeres kezelés

Ahhoz, hogy megszabaduljunk a duzzanattól, a fájdalomtól és javítsuk a vénák munkáját, kössük be a beteg lábát rugalmas kötéssel. Ezt reggel el kell végezni az ágyból való kiszállás előtt. Használjon 3 m hosszú és legfeljebb 10 cm széles kötést.

Kezdje a kötést ujjaival, a kötést nyújtó közeggel. Minden következő körnek néhány centiméterrel az előzőre kell mennie. Éjjel a kötszer eltávolítható.

A kötés helyett speciális kompressziós zokni vagy harisnya használható. Ezeket szigorúan a méretnek megfelelően kell kiválasztani, és az ágyból való kiszállás előtt öltözködni.

Sebészeti kezelés

A műveletek típusai

Operáció Troyanova - Trendellenburg

A sebész a nagy szappanos vénák törzsét fémkapcsokkal öblíti, vagy egy speciális klipet állít fel rá, hogy a vér áthaladjon a fennmaradó nyílásokon. Ez azért szükséges, hogy a vérrög ne terjedjen tovább a combcsontra.

Telepítse a kava szűrőt

Az alsó vena cava-ban állítsa be a szűrőcsapdát, amely egy esernyőből álló kerethez hasonlít. Hiányzik a vér, de késlelteti a vérrögöket, megakadályozva, hogy belépjenek a szívbe, az agyba és a tüdőbe. A módszer hátránya: ha egy nagy thrombus belép a szűrőbe, a vénás véráramlás blokkolódik, és a szűrőt azonnal el kell távolítani.

Trombektómia - műtét a vérrög eltávolítására az erekből

A vérrög kialakulását követő első hét napban vezetik, míg nem a hajó falaihoz gyökerezik. Egy kis lyuk van az ágyékban, amelyen keresztül a sebész behelyez egy katétert (vékony üreges cső). Segítségével vérrög képződik. Működés hiánya: a vénás belső bélés károsodása miatt a vérrög ugyanazon a helyen újra kialakulhat.

Diéta a vénás trombózis

A vénás trombózis kezelésének hagyományos módszerei

A Verbena gyógyszer glikozidokat és verbenint tartalmaz, valamint illóolajat és sósavat. Ezek az anyagok megakadályozzák a vérrögök megjelenését, és hozzájárulnak a vérrögök felszívódásához.

Vervain virágainak infúziója. 1 evőkanál szárított virágok öntsünk 2 csésze forró vizet és forraljuk fel. Ezután távolítsuk el a hőből, és hagyjuk, hogy egy órát töltsön. Vegyünk 2 evőkanál infúziót naponta 3 alkalommal étkezés előtt. Az infúziót 2-3 hónapig kell inni.

Az Acacia számos szalicilsav-észtert tartalmaz, ami csökkenti a véralvadást. Az illóolajok és a tanninok segítik a vénák hangjának javítását.

A tinktúra elkészítéséhez friss vagy szárított akácvirágokat készítsen és vágja őket. Töltsük ki az edényt 1/5 és töltsük fel vodkával vagy 60% alkohollal. Hagyjuk 7 napig sötét helyen tartani. A tinktúra naponta kétszer törli a bőrt a vénán. Belül 5 naponta 3-4 alkalommal naponta. A kezelés időtartama 2-4 hét.

A komlótobozok fitonidokat, polifenolokat, szerves savakat, gumit és illóolajokat tartalmaznak. Ez a növény tökéletesen megnyugtatja és javítja a szív- és érrendszer működését.

A leves elkészítéséhez 2 evőkanál. virágzatát komló, öntsük 0,5 liter vizet, forraljuk fel és forraljuk 5 percig. Hagyjuk meleg helyen 2 órán keresztül. Vegyünk 1/2 csésze naponta 4 alkalommal egy üres gyomorban. A kezelés időtartama 3-4 hét.

Hagyma lé és méz. A hagymák természetes antikoagulánsokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a vérrögök képződését. A tudósok bizonyították, hogy hatékonyabbak, mint az aszpirin.

Törje meg a hagymát és nyomja össze egy pohár gyümölcslé. Keverjük össze egy pohár mézzel, és hagyjuk, hogy szobahőmérsékleten 3 napig, majd 10 percig hűtőszekrényben infundáljon. Vegyünk 1 evőkanál. Naponta 3 alkalommal. Miután befejezte a gyógyszert, vegye be az 5 napos szünetet, és ismételje meg a kurzust.

Mi az akut vénás trombózis?

Az akut vénás trombózis egy betegség, amelyet a vérrög megjelenése okoz a vénás lumenben. A trombózist kísérheti a véna gyulladása - tromboflebitis.

A leggyakoribb akut trombózis az alsó végtagok vénáiban fordul elő. Vérrögök jelenhetnek meg a vénás vagy a vénás vénákban. Ugyanakkor a véredény áthalad az edényen részben vagy teljesen.

Akut vénás trombózis akkor jelentkezik, ha három tényező egyszerre hat a testre: a vénás fal károsodása, a véráramlás csökkenése és a véralvadás növelése.

Az akut vénás trombózis jelei:

• íves fájdalom;
• nehézség a lábban;
• gyorsan növekvő végtagi ödéma;
• ha egy vérrög található a felszíni vénákban, akkor a bőr fölött lévő bőr vörösre vált, és ha mély, akkor a láb sápadt és kékes árnyalatot kap.

Akut vénás trombózis kezelésére a heparint 7–10 napig használják, diszaggregánsokat (acetilszalicilsav, Curantil) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (Diklofenak és ketoprofen). Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen volt, a trombust sebészeti úton eltávolítják, vagy egy cava-szűrőt helyeznek a vénába, úgy, hogy a vérrög a tüdő- és agyhajókban áramoljon.

Mit néz a láb a vénás trombózis során?

A szubkután vénák trombózisa esetén a betegség tünetei jól láthatóak:

• a bőr alatt duzzadt csomózott véna látható;
• a vérrög a kék színű, kerek, vagy szajkás pecsétnek tűnik;
• a trombus körüli bőr bőrvörös és ödémás;
• a kis környező vénák túlcsordulnak a vérrel, és könnyen láthatóvá válnak a bőr alatt, kék, kanyargós vonalak formájában.