Orvosi laboratórium Kijevben

A szív- és érrendszeri betegségek az orvosi gyakorlatban a legösszetettebbek és legveszélyesebbek, amelyek a beteg életkorától függetlenül a halálhoz vezetnek.

Ezért szükséges folyamatosan ellenőrizni a szív- és érrendszer állapotát, a kardiológusok profilaktikus vizsgálatát végezni, különösen, ha bizonyos előfeltételek vannak a patológiák előfordulására, például öröklődés, túlterhelés, súlyos fizikai terhelés stb.

A szívbetegségek egyik legfőbb tünete a fájdalom megjelenése a szívterületen, amely a szívbetegségtől és súlyosságától függően különböző erősséggel és irányokkal rendelkezik. A szívbetegség második jellemző tünete a légszomj, ami a keringési zavar miatt következik be.

A szív problémáinak harmadik jele a szívdobogás, valamint a szív megszakítása.
Mindezek a tünetek olyan kardiológusok jelei, akik a pontos diagnózis elkészítéséhez további vizsgálatot küldenek a betegnek, amely magában foglalja bizonyos vizsgálatok elvégzését is.

Milyen vizsgálatokat végeznek a szívbetegségek esetében:

A szív- és érrendszeri betegségek átfogó elemzése "Cardiac Profile"
Azt is érdemes figyelembe venni, hogy a szív- és érrendszeri rendszer számos kóros folyamata tünetmentes. Ezért még akkor is, ha nem aggódnak a szívterület fájdalmában, légszomjban, szívdobogásban vagy aritmiában, a kardiológusok rendszeres látogatását be kell vonni a kötelező megelőző intézkedések listájába, amelyek sok éven át segítenek megőrizni egészségét.

A különböző szervek és rendszerek bármely betegségéhez hasonlóan a szívbetegségek időben történő diagnosztizálása és kompetensen előírt hatékony kezelése nemcsak bizonyos betegségeket gyógyít, hanem a súlyos szövődmények megelőzését, az életminőség javítását, meghosszabbítását és akár mentését is.

Kardiológiai profil: miért van szükség?

A szívprofil egy speciális vérvizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy:

- értékelje a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőit;

- azonosítja a kardiovaszkuláris rendszer korai és rejtett sérüléseit;

- azonosítsa az atherosclerosis, a szívkoszorúér-betegség és a szívelégtelenség kockázatát;

- megbecsülje a szívinfarktus valószínűségét.

Kardiológiai profil: jelzések

A szívprofil-analízis komplexének átadására vonatkozó indikációk a következők:

- ischaemiás szívbetegség;

- magas vérnyomás;

- szívritmus zavarok, beleértve:

Kezelje a szívét

Tippek és receptek

Szív fáj, milyen teszteket kell átadni

Hemostasiológiai vizsgálatok. Ez a komplex elemzés célja a véralvadási rendszer tanulmányozása.

A vér biokémiai elemzése további információkat szolgáltat az orvosnak a szív és az erek munkájáról, mivel az eredményeket nagyobb számú enzim számára biztosítja.

Az "Invivo VDP" diagnosztikai központ segít a szívbetegségek azonosításában a modern MRI és CT segítségével

A szív- és érrendszeri megbetegedések népességünk körében széles körben elterjedtek, nemtől és életkortól függetlenül. Ezenkívül nagyon gyakran okoznak korai halált. A legegyszerűbb tesztek rendszeres átadásával védheti meg magát. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy milyen vizsgálatot kell végezni egy vagy több módon.

A szív- és érrendszeri betegségek tünetei

Nagyon gyakran az emberek nem figyelnek a következő tünetek jelenlétére, a fáradtság és egyéb betegségek megjelenése után. Természetesen nem szabad rohanni a kardiológus felé, miután megtalálta az egyik leírt tünetet. De ha orvoshoz fordulnak, ha ezeket a megnyilvánulásokat hosszú időn keresztül megfigyelik, és nem tűnnek el, akkor nem lesz felesleges.

Pallor és gyengeség

A szorongás, a fáradtság, a rossz alvás a szív neurózisának tünetei lehetnek. A bőr felpattanása anémiáról és vazospazmusról beszél, és a végtagok, az orr, az arcok és a fülek kékedése kardiopulmonális elégtelenséget jelez.

duzzanat

A vesebetegségek, amelyek esetében a nap végére rendszeres ödéma esetén az emberek bűnek, nem az egyetlen oka az alsó végtagok növekedésének. Mindez a sós ételek nagy mennyisége miatt, ami miatt mind a vesék, mind a szív érintett. Nem lesz képes vér szivattyúzására, amely ezt követően felhalmozódik a lábakban, és a szívelégtelenség oka lesz.

Szédülés, hányinger, fejfájás

Ezeknek a tüneteknek a gyakori előfordulása a közeledő stroke első "harangja", és a vérnyomás növekedését is jelzi.

Légszomj

A szívelégtelenség és az angina egyik jele lehet a légszomj és a légszomj.

Szív-szívdobogás

Ha nem vett részt fizikai erőfeszítésben, és nem tapasztalt érzelmi emelés, és a szív „kiugrik a mellkasból”, ez a tünet a szív meghibásodását jelezheti: a vérellátás, a szívelégtelenség, a tachycardia, az angina.

Mellkasi fájdalom

Ez a szívproblémák egyik legbiztonságosabb jele. Akut mellkasi fájdalom, amely még a pihenésnél is előfordulhat, az angina jele lehet, amely viszont a szívkoszorúér-betegség és a miokardiális infarktus előfutára.

Milyen vizsgálatokat végeznek a szív és az erek betegségeinek kimutatására?

Furcsa módon, de a szív- és érrendszer állapotának diagnosztizálásához az orvos a leggyakoribb laboratóriumi vizsgálatokat írja elő: általános és biokémiai vérvizsgálatokat. Eredményeik alapján meg lehet határozni a szervezetben előforduló főbb folyamatokat.

Teljes vérszám (AOK): dekódolási eredmények

Elemzi a hemoglobin szintjét, a leukociták, az eritrociták, a vérlemezkék számát, az eritrocita indexeket, az eritrocita szedációs sebességet (ESR) és más indikátorokat. Ebből az egyszerűségből eredő eredményeket az első pillantásra elemezve leolvasva az orvos egyszerre több kóros eltérést észlelhet a szervezetben:

alacsony hemoglobinszint (a férfiakra vonatkozó normák 130-160 g / l, nőknél 120-140 g / l) veseproblémákat, anémiát, belső vérzést jelezhetnek; a leukociták számának növekedése (a norma 4–9 x 109 sejt / liter) a gyulladásos folyamat kialakulását sugallja; a vörösvérsejtek csökkenése (a férfiaknál a normák 4,4-5,0 h1012 / l, nők esetében - 3,8 és 4,5 h1012 / l) a krónikus gyulladásos folyamatok és a rák jele, és ezek növekedése a test dehidratációját jelzi; a vérlemezkék hiánya (a férfiaknál ez az arány 200–400 ezer U / µL, nőknél 180–320 ezer U / µl.) a véralvadás problémáihoz és túl sok véralvadáshoz vezet; a magas eritrocitaszedési sebesség (ESR) a gyulladásos folyamat egyértelmű jele. Norm ESR férfiaknak - 1-10 mm / h, nők - 2-15 mm / h.

Biokémiai vérvizsgálat: mit jelentenek a rendellenességek?

Hála neki, az orvos további információkat kap a szív és az erek munkájáról, mivel az eredményeket nagyobb számú enzim számára biztosít.

Az ALT-t (alanin-aminotranszferáz) és az AST-t (aszpartát-aminotranszferáz) mindig páronként ellenőrizzük, hogy az orvos megnézhesse és megoszthassa a szív és a máj elváltozásait. A legtöbb esetben a szív izomsejtjeivel, a szívizominfarktus előfordulásával kapcsolatos problémákról beszélünk. Normál ALT nőknél - akár 31 U / l, férfiaknak - akár 41 U / l. A normál AST a nőknél - akár 31 U / l) és a férfiaknál - 35-41 U / l-ig.

LDH - laktát-dehidrogenáz (nők esetében 125-210 U / l, férfiak esetében 125-225 U / l) és CPK-creatin-foszfokináz és különösen MV-CPK (MV-CPK) növekedése akut miokardiális infarktusban. A CPK 10-110 ME laboratóriumi norma és a KFK-MB izoenzimek a teljes CPK 4-6% -át teszik ki. A szív izomszövetének lebomlása következtében a myoglobin a vérben nő. A férfiakra vonatkozó normák 19 - 92 µg / l (átlag - 49 ± 17 µg / l), nők esetében - 12 - 76 µg / l (átlag - 35 ± 14 µg / l). Az elektrolitok (K +, Na +, Cl-, Ca2 + ionok) is sokat mondanak: a vérszérum káliumszintjének növekedése (3,6 - 5,2 mmol / l) a szívritmus zavarát, a kamrai izgalom és a fibrilláció lehetséges kialakulását eredményezi. ; a K + alacsony szintje a myocardialis reflexek csökkenését okozhatja; a Na + ionok elégtelen tartalma (135-145 mmol / l) és a kloridok (100–106 mmol / l) növekedése tele van a kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulásával. A vérben lévő koleszterin nagy mennyiségben az atherosclerosis és a koszorúér-betegség kockázata. Átlagosan a közönséges koleszterin indikátorok 3,61-től 5,21 mmol-ig / literre vonatkoznak, a „rossz” koleszterin (LDL) szintje 2,250-4,820 mmol / liter, a nagy sűrűségű koleszterin (HDL) pedig legyen. 0,71-1,71 mmol / liter. A C-reaktív fehérje a gyulladásos folyamat vagy szöveti nekrózis során jelentkezik a szervezetben, mivel az egészséges személy vérszérumában minimális értékeket tartalmaz. A gyermekek és felnőttek aránya azonos - kevesebb, mint 5 mg / l.

alvadás

Ennek az elemzésnek az eredményei, amelyeket néha a főbbek mellett írtak le, az orvosnak a véralvadás folyamatát, annak viszkozitását, a vérrögképződés lehetőségét, vagy fordítva a vérzést. Az alábbi táblázat az elemzés főbb mutatóit mutatja.

Ne feledje, hogy a terhesség alatt a koagulogram eredményei eltérnek a fenti normáktól.

A kezelőorvos a KLA-ra, a biokémiai vérvizsgálatra és a koagulogramra történő utalást ír elő, és a vizsgálat eredményeit a laboratóriumi berendezésektől függően 1-2 napon belül lehet beszerezni.

Hogyan védhetjük meg a szív és a vérerek betegségeit?

Először az a felesleges súly, amely jelentősen megnöveli a közép-érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. A normális vérkeringéshez naponta szükség van a vérrögök képződésének kizárására, hogy testünket fizikai stresszre késztesse. Ez nem jelenti azt, hogy az edzőteremben mindennapos gyakorlatokra kerül sor, a kezdeti szakaszban elegendő lesz néhány percenként növekvő távolsággal járni.

Az étrend megfigyelése csökkenti a vér koleszterinszintjét, és így pozitív hatással van a véredények állapotára. Friss zöldségek, bogyók és gyümölcsök, amelyek antioxidánsokat tartalmaznak, amelyek testünk számára előnyösek, tisztítják és erősítik a vérerek falát. A véredények trombózisa például a zsíros halakban, dióban és mandulában található savakkal küzd.

Az alkohol és a dohány használatának megtagadása természetesen nemcsak a szív és az erek számára lesz hasznos, hanem az összes testrendszer javulását is kedvezően befolyásolja.

Tudásbázis: krónikus szívelégtelenség

Krónikus szívelégtelenség

A krónikus szívelégtelenség (CHF) olyan betegség, amelyben a szív nem képes elegendő vért pumpálni ahhoz, hogy a test oxigént biztosítson. Előfordulhat a szív- és érrendszeri betegségek számos betegsége következtében, amelyek közül a leggyakoribb ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomás, reumatoid szívelégtelenség, endokarditisz. A gyengített szívizom nem képes a vért szivattyúzni, és egyre kevésbé dobja az edényekbe.

A szívelégtelenség lassan alakul ki, és a kezdeti szakaszokban csak a testmozgás során jelentkezik. A nyugalmi tünetek a betegség súlyos állapotát jelzik. A progresszív, a CHF jelentősen rontja a beteg állapotát, ami a munkaképesség és a fogyatékosság csökkenéséhez vezet. Ennek eredménye lehet a krónikus máj- és veseelégtelenség, a vérrögök és a stroke.

Az időszerű diagnózis és a kezelés lassíthatja a betegség előrehaladását és megelőzheti a veszélyes szövődményeket. Az állam stabilizálásában fontos szerepet kap a megfelelő életmód: a fogyás, az alacsony sótartalmú étrend, a fizikai és érzelmi stressz korlátozása.

Orosz szinonimák

Súlyos szívelégtelenség, szívelégtelenség.

A szívelégtelenség, a pangásos szívelégtelenség.

A szívelégtelenség klinikai megnyilvánulása az időtartamától és súlyosságától függ, és igen változatos. A betegség kialakulása lassú és több évet vesz igénybe. Kezelés nélkül a beteg állapota romolhat.

A krónikus szívelégtelenség fő tünetei a következők:

légszomj a terhelésnél, vízszintes helyzetbe, majd nyugalomban; szédülés, fáradtság és gyengeség; étvágytalanság és hányinger; lábduzzanat; folyadék felhalmozódása a hasüregben (aszcitesz); súlygyarapodás az ödéma hátterében; gyors vagy szabálytalan szívverés; száraz köhögés rózsaszínes köpetrel; csökkent figyelmet és intelligenciát.

Általános információ a betegségről

Összehúzódás, a szív folyamatos vérkeringést biztosít az edényeken. A vér, az oxigén és a tápanyagok együtt minden szervbe és szövetbe kerülnek, és az anyagcsere végtermékei, beleértve a folyadékot is, eltávolításra kerülnek. Ezt két fázis váltakozásával érjük el: a szívizom összehúzódása (szisztolénak nevezik) és annak relaxációja (diaszole). Attól függően, hogy melyik szívbetegség fázisa megzavarja munkáját, szisztolés vagy diasztolés szívelégtelenségről beszélnek.

A szisztolés szívelégtelenség a szívizom gyengeségének következménye, és a vér kamráiból való elégtelen felszabadulás jellemzi. Leggyakoribb okai a szívkoszorúér-betegség és a tágult myocardiopathia. A férfiaknál gyakrabban. Diasztolés szívelégtelenség alakul ki, amikor a szívizom elveszíti a nyújtási képességét. Ennek eredményeként sokkal kevesebb vér áramlik az atriába. A leggyakoribb okok az artériás hipertónia, a hipertrófiai myocardiopathia és a stenozív pericarditis.

Az emberi szív jobb és bal felére osztható. A vér szivattyúzását a tüdőbe és oxigénellátását a jobb szív munkája biztosítja, és a bal oldali felelős a vér szállításáért a szövetekbe. Attól függően, hogy mely részlegek nem felelnek meg a feladatuknak, a jobb kamrai vagy a bal kamrai szívelégtelenségről beszélnek. A bal oldali szakaszok munkájának gyengülése, a légszomj és a köhögés előtérbe kerül. A jobb oldali elégtelenség a szisztémás ödémában nyilvánul meg.

A szükséges gyógyszerek kiválasztásához nagyon fontos meghatározni a szívelégtelenség kialakulásának mechanizmusát és típusát.

Ki fenyeget?

A krónikus szívelégtelenség kialakulásához elegendő az alábbi kockázati tényezők legalább egyikének jelenléte. Két vagy több tényező kombinációja jelentősen növeli a betegség valószínűségét.

A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akik:

magas vérnyomás; ischaemiás szívbetegség; szívinfarktus a múltban; szívritmuszavarok; cukorbetegség; veleszületett szívbetegség; gyakori vírusbetegségek egész életen át; krónikus veseelégtelenség; alkoholfüggőség.

A krónikus szívelégtelenség diagnózisát a betegség előzményeinek, a jellemző tüneteknek és a laboratóriumi és egyéb vizsgálatok eredményeinek alapján végzik.

Általában a vérvizsgálat leggyakrabban nem változik. Egyes esetekben mérsékelt vérszegénység észlelhető. Megnövekszik az eritrocita üledék (ESR), különösen akkor, ha a szívelégtelenség reumatikus szívbetegség vagy fertőző endocarditis következménye. A vizeletvizsgálat fontos a vesebetegségek diagnosztizálásához és az ödéma vese eredetének megszüntetéséhez. A krónikus szívelégtelenség egyik lehetséges megnyilvánulása a fehérje magas szintje a vizeletben. A vérben lévő összes fehérje- és fehérjefrakció csökkenthető az edemás folyadékba való újraelosztásuk miatt. Glükóz a vérben. Fontos, hogy kizárjuk a cukorbetegséget, mint a szívelégtelenség kockázati tényezőjét. Koleszterin. magas és alacsony sűrűségű lipoproteinek. Egyértelmű kapcsolat van a magas koleszterinszint és az ateroszklerózis, a koszorúér-betegség, a magas vérnyomás kialakulása között. A szívelégtelenségben a magas koleszterin és a lipoproteinek a betegség súlyosabb lefolyását jelezhetik. Nátrium és kálium a vérben. Krónikus szívelégtelenségben szérumszintjük jelentősen változhat az ödéma miatt. A vérkészítmények ellenőrzése különösen fontos a diuretikum-gyógyszerek kijelölésekor. agy szóda

Kardiológiai vizsgálat

Gyakran előfordul, hogy az a személy, aki először érezte a szív- és érrendszeri panaszokat, azonnal kezeli a járóbeteg-kezelés kezdeti kezelését, megkerülve a teljes körű kardiológiai és egyidejű vizsgálatokat, amelyeknek mind instrumentális, mind laboratóriumi diagnosztikai módszereket kell tartalmazniuk.

A klinikai tünetek előfordulásától függően feltételezhető, hogy három fő csoportot különböztetünk meg:

1. A szívelégtelenségben szenvedő betegek

2. Magas vérnyomású betegek

3. A ritmuszavarokkal rendelkező betegek, a szív munka megszakadása

A klinikai tünetek különböző kombinációi is lehetségesek (ritmuszavarok és fájdalom a szívben a magas vérnyomás hátterében).

A minimális vizsgálatnak tartalmaznia kell:

Kardiológus vizsgálata a panaszok részletes vizsgálatával és fizikai vizsgálatsal (auscultation, ütőhangszerek) EKG (12-ös EKG, EKG hosszú szalagon, kardiotopográfia, ECTG-60, EKG izometrikus terheléssel) Ultrahang (gyakran szükséges a ritmuszavarokhoz, hogy kizárják a vérrögök jelenlétét a szívüregekben), a vesék ultrahangja, mellékvesék, pajzsmirigy Napi vérnyomás-monitorozás és EKG (Holter-monitorozás) Stressz tesztek (velogometriai, tr edmil-teszt, információs és farmakológiai vizsgálatok) Kapcsolódó szakemberek (endokrinológus, nőgyógyász, szemész, gasztroenterológus, neurológus, nefrológus stb.) konzultációi Laboratóriumi vizsgálatok: biokémiai vérvizsgálat (glükóz, elektrolitok, lipidspektrum, koleszterin, stb.) bizonyos hormonok (pajzsmirigy, agyi natriuretikus peptid) szintjének meghatározása.

Szívfájdalom

A leggyakoribb okok a következők:

Ischaemiás szívbetegség (IHD) Valvularis szívbetegségek Neurocirculatory Dystonia (NDC)

Különös figyelmet kell fordítani a fájdalom differenciáldiagnózisára a gerinc (osteochondrosis) betegségeiben.

A vizsgálatban fontos szerepet játszanak az EKG-változások, beleértve a stressztesztek és a napi monitorozás során, valamint a vér biokémiai elemzésében (lipoproteinek, trigliceridek) bekövetkezett változások. Szükség esetén koronária angiográfiát végeznek a végleges diagnózis megállapítása és a további kezelési taktikák meghatározása céljából. A kezelés konzervatív (gyógyszeres kezelés), endovaszkuláris (angioplasztika és stent elhelyezés a koszorúerekben a brachialis vagy femorális artérián keresztül), sebészeti (koronária-bypass, cardiopulmonalis bypass vagy egy munkacsoport).

Ha spinális osteochondrosis gyanúja merül fel, egy neurológussal való konzultációra van szükség, amely meghatározza a szükséges kutatási mennyiséget (CT, MRI, stb.).

Magas vérnyomás

Először is ki kell zárni az artériás hypertonia tüneti jellegét (bizonyos szervek betegségei által okozott magas vérnyomás). Ilyen hipertóniák közé tartozik a vesék és az erek betegségei, a vesék és a mellékvesék, agydaganatok, érrendszeri megbetegedések (aorta-coarctáció, egyéb vaszkuláris patológia) hátterében álló magas vérnyomás.

Ha nem lehetséges megtalálni a magas vérnyomás okát (és ez az esetek körülbelül 95% -ánál fordul elő), az ilyen magas vérnyomás idiopátiás vagy esszenciális (független betegség), és speciális gyógyszerek kezelésére van szükség. Nagyon fontos megérteni, hogy ez a betegség rendszeres, gyakran élethosszig tartó kezelést igényel. Nagyon gyakori hiba az, hogy a vérnyomáscsökkentő szereket csak a magas vérnyomás csökkentésére használják, és nem vesznek rendszeresen és rendszeresen. (Lásd: Vérnyomáscsökkentési irányelvek).

Ritmi zavarok, szívelégtelenség

A diagnózis kulcsszerepe az EKG (EKG) adataihoz tartozik. Az aritmia okainak meghatározásához el kell zárni a szerves okokat (a szívbillentyű készülék károsodását) - ehhez a szív ultrahangát - és az ischaemiás szívbetegséget - végezzük. Egyes ritmuszavarok veleszületettek lehetnek, a pajzsmirigy-diszfunkció gyakori az aritmiák oka, ami teljes endokrinológiai vizsgálatot igényel (konzultáció az endokrinológussal, a vér hormonszintjének meghatározása). A ritmuszavar okának meghatározása és meghatározása során szükség lehet a szív elektrofiziológiai vizsgálatára (EFI).

Mit mutatnak a klinikai vérvizsgálati mutatók?

Alig lehet találni olyan személyt, aki életében legalább egyszer nem végzett klinikai (vagy általános) vérvizsgálatot. Ez az egyik leggyakrabban használt teszt a különböző betegségek diagnosztizálására, egy ilyen, professzionálisan végzett vizsgálat sok esetben elmondhatja az orvosnak a beteg egészségi állapotáról.

Leggyakrabban az emberek, akik önállóan kapnak egy klinikai vérvizsgálat eredményeit egy laboratóriumban vagy hallgatják az orvosok értelmezését, nem értik, hogy mit jelent az adott indikátor, és hogyan viszonyulnak azok állapotához. Természetesen a páciensnek nem szabad „helyettesítenie” az orvost, és megpróbálnia diagnózist készíteni a kapott eredmények alapján stb. A cikk célja, hogy megismertesse az olvasók széles körét az általános vérvizsgálat főbb mutatóival, hogy az orvosok által a betegekkel való kommunikáció során használt terminológia ne legyen „hét pecsét titka”, és az orvos és a beteg jobban megértsék egymást.

Az általános vérvizsgálat elvégzéséhez a vér az ujjból (vagy vénából) reggel egy üres gyomorban történik. Éjszakánként ajánlott tartózkodni a zsíros ételekről, mivel ez befolyásolhatja a fehérvérsejtek számát. A vér képének torzítása feszültséget okozhat - még a veszekedés valakivel a klinika felé vezető úton.

Egyszeri steril műszert használnak a vizsgálat elvégzésére. A vérmintavételt végző laboratóriumi technikus köteles eldobható kesztyűvel vagy gumikesztyűvel dolgozni, amelyeket minden vérgyűjtés után fertőtlenítőszerekkel fertőtlenítenek, és amelyeket szükség szerint megváltoztat.

Hagyományosan a vér a negyedik ujját veszik fel a bal kézből, amelyet alaposan megdörzsölünk vattával és alkohollal, majd egy speciális tűvel injekciózzák be az ujjpépébe 2-3 mm mélységig. Az első vércseppet éterrel megnedvesített vattával eltávolítjuk. Először vért gyűjtöttünk a hemoglobin és az ESR meghatározására, majd az eritrociták és a leukociták számának meghatározására, majd ezután a szemüvegekkel vérkenetet készítünk, és a sejtek szerkezetét mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Nem ajánlott önállóan értelmezni az elemzés eredményeit. Ezt csak az orvos végezheti.

Emellett szem előtt kell tartani, hogy minden laboratóriumnak megvan a saját „normája” egy általános (klinikai) vérvizsgálatról, ezért a legjobb, ha az összes kérdést meg kell kérdezni az orvosnak.

A teljes vérszámlálás segít minden orvos szakának. A vérvizsgálat (hemogram) eredményei alapján az orvos kompetensen értékelheti a test állapotát, előzetes diagnózist készíthet, és azonnal hozzárendelheti a megfelelő kezelést.

Tehát egy általános (klinikai) vérvizsgálat mutatja:

vörösvérsejtek száma, eritrocitaszedési sebesség (ESR), hemoglobin-tartalom, fehérvérsejtszám, leukocita-formula és egyéb indikátorok, amelyek mindegyikénél fogunk élni.

A vörösvértestek vörösvértestekként is ismertek. Emberekben az 1-5 mm³ vér 4,5–5 millió vörösvértestet tartalmaz. A vörösvérsejtek hemoglobint tartalmaznak, oxigént és szén-dioxidot hordoznak. A vörösvértestek számának növelése olyan betegségek jele, mint a leukémia, a krónikus tüdőbetegség, a veleszületett szívbetegség. A vérszegénység (a vörösvértestek számának csökkenése) a stressz, a fokozott fizikai terhelés, az éhezés okozta. Ha azonban nem lehet azonnal meghatározni a vörösvérsejtek számának csökkenését, akkor jobb, ha egy hematológushoz megy, és további vizsgálatot kell végezni.

A vörösvértestek tartalmának jelentős növekedése beszélhet az eritrémia (az egyik vérbetegség) vonatkozásában. Emellett az eritrociták számának (eritocitózis, policitémia) számának növekedése akut mérgezés esetén figyelhető meg, amikor súlyos hányás és hasmenés miatt a szervezetben nagy a folyadékhiány; acidózis (bizonyos betegségek súlyosbodása során bekövetkező metabolikus rendellenesség miatt); folyadékveszteség különböző okokból (láz, betegség, nagy fizikai terhelés); hosszan tartó szív- és érrendszeri vagy tüdőbetegségekkel, amikor a szervezet nem eléggé elégedett oxigénnel, és növeli a vörösvértestek számát az oxigén szállítása érdekében; vagy amikor egy személy a felföldön van, amikor már nincs elég oxigénje.

Színjelző - normális értéke minden korosztály számára 0,85-1,15. A vér színjelzője a vörösvérsejtek hemoglobinnal való telítettségének mértékét jelzi, és tükrözi a vörösvértestek és a vérben lévő hemoglobin számának arányát. Amikor értékei eltérnek a normától, alapvetően anémia jelenlétét jelzi. Ebben az esetben a vérszegénység:

- a hypochromic színindikátor kisebb, mint 0,85;

- a hyperchromic színindikátor több mint 1,15.

Az anaemia azonban normochromikus lehet - ha a színjelző a normál tartományon belül marad.

A retikulociták a vörösvértestek fiatal formái. Gyermekekben a felnőtteknél kevesebb, mert a test kialakulása és növekedése már befejeződött. Anaemia vagy malária esetén megfigyelhető a retikulociták számának növekedése. A retikulociták számának csökkenése vagy hiánya kedvezőtlen jel a vérszegénységre, ami azt mutatja, hogy a csontvelő elveszítette a vörösvérsejtek termelésének képességét.

Az eritrocita sedimentációs sebesség (ESR) meghatározza, hogy milyen gyorsan állnak be az eritrociták a vérplazmától elválasztó kémcsőben. Nőknél az ESR aránya valamivel magasabb, mint a férfiaknál, a terhesség alatt az ESR emelkedik. Általában az ESR nagysága a férfiaknál nem haladja meg a 10 mm / órát, a nőknél pedig 15 mm / óra. Az ESR mutatója különböző tényezőktől függően változhat, többek között különböző betegségek miatt.

A vérvizsgálatban bekövetkezett megnövekedett ESR az egyik olyan indikátor, amely arra készteti az orvost, hogy feltételezi, hogy a betegnek akut vagy krónikus gyulladásos folyamata van (tüdőgyulladás, csontritkulás, tuberkulózis, szifilisz), valamint az ESR növekedése a mérgezésre, a szívinfarktusra, a sérülésekre, a csonttörésekre, az anaemiara, vesebetegségek, rák. A műtét után megfigyelhető, és bizonyos gyógyszerek bevétele következtében. Az ESR csökkenése éhgyomorra történik, miközben csökkenti az izomtömeget, miközben kortikoszteroidokat szed.

A hemoglobin egy olyan komplex, vas tartalmú fehérje, amely vörösvérsejtekben - eritrocitákban - található az állatok és az emberek számára, akik reverzibilisen kötődhetnek az oxigénhez, biztosítva annak átjutását a szövetbe. Az emberi vérben a normális hemoglobin-tartalom: férfiaknál 130-170 g / l, nőknél 120-150 g / l; gyermekek - 120-140 g / l. A vér hemoglobin részt vesz az oxigén és a szén-dioxid szállításában, fenntartja a pH-egyensúlyt. Ezért a hemoglobin meghatározása az általános vérvizsgálat egyik legfontosabb feladata.

Alacsony hemoglobin (anémia) lehet a nagy vérveszteség eredménye, a hemoglobin csökkenése akkor következik be, ha a vas hiánya, a hemoglobin előállításához szükséges anyag. Továbbá a csökkent hemoglobin (anémia) a vérbetegségek és sok krónikus betegség következménye, amelyek nem kapcsolódnak hozzájuk.

A normálisnál magasabb hemoglobinszint számos vérbetegség indikátora lehet, és a teljes vérszám is a vörösvértestek növekedését jelzi. A megemelkedett hemoglobin jellemző a veleszületett szívelégtelenségben szenvedők, pulmonális szívbetegség. A megnövekedett hemoglobin fiziológiai okokból eredhet - a pilóták után a repülőgépek után a hegymászók jelentős fizikai terhelés után a hemoglobinszint magasabb, mint a normál.

A leukociták testünk védelmezői az idegen komponensektől. Egy felnőtt leukocita vér átlagosan 4-9x10 9 / l-t tartalmaz. A leukociták küzdenek a vírusokkal és a baktériumokkal, és megtisztítják a véreket a halott sejtekből. A leukociták több típusa (monociták, limfociták stb.) Létezik. A leukocita képlet lehetővé teszi a vérben levő leukociták ezen formáinak kiszámítását.

Ha a vérben a leukocitákat megnövelt mennyiségben találjuk, ez vírusos, gombás vagy bakteriális fertőzések (tüdőgyulladás, angina, szepszis, meningitis, apendicitis, tályog, polyarthritis, pyelonephritis, peritonitis), valamint a test mérgezésének jele. ). A fehérvérsejtek száma a fehérvérsejtek számának növekedésével párosul, ha az átültetett égési sérülések, a vérzés, a test posztoperatív állapota, miokardiális infarktus, tüdő, vese vagy lép, akut és krónikus anaemia, rosszindulatú daganatok.

A nőknél a menstruáció előtti időszakban, a terhesség második felében és a szülés során is megfigyelhető a vérben a leukociták enyhe növekedése.

A vérvizsgálattal kimutatható leukociták számának csökkenése bizonyíték lehet a vírusos és bakteriális fertőzésekre (influenza, tífusz, vírusos hepatitis, szepszis, kanyaró, malária, rubeola, mumpsz, AIDS), reumatoid arthritis, veseelégtelenség, sugárbetegség, néhány leukémia, csontvelő betegségek, anafilaxiás sokk, kimerültség, anaemia. A leukociták égési sérüléseinek csökkenése is megfigyelhető bizonyos gyógyszerek (fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő gyógyszerek) szedése közben.

Trombociták - ezeket a sejteket vérlemezeknek is nevezik. Ezek a legkisebb méretű vérsejtek. A vérlemezkék fő szerepe a véralvadási folyamatokban való részvétel. A véredényekben a vérlemezkék a falakon és a véráramban helyezkedhetnek el. Pihenéskor a vérlemezkék lemez alakúak. Szükség esetén olyanok, mint egy gömb, és speciális növekedést képeznek (pszeudopodia). Segítségükkel a vérlemezek egymáshoz tapadhatnak, vagy ragaszkodhatnak a sérült érfalhoz.

A menstruáció alatt és a normális terhesség alatt a vérlemezkék számának csökkenését figyelték meg, és az edzés után növekedés következik be. Szintén a vérlemezkék száma a vérben szezonális és napi ingadozásokat mutat. Jellemzően a vérlemezkeszabályozást bizonyos gyógyszerek szedésére írják elő, amikor az embernek ok nélkül kapillárisok vannak, gyakran előfordulnak orrvérzések, vagy különböző betegségek vizsgálata során.

A vérlemezkék számának növekedése (az ún. Trombocitózis) akkor fordul elő, ha:

- gyulladásos folyamatok (akut reumatizmus, tuberkulózis, fekélyes colitis);

- hemolitikus anaemia (amikor a vörösvértestek elpusztulnak);

- a lép eltávolítása utáni állapot;

- a kortikoszteroidok kezelésében megfigyelhető;

- néhány ritka betegség.

Számos örökletes betegségben csökken a vérlemezkék számának csökkenése (thrombocytopenia), de a szerzett betegségek esetében sokkal gyakrabban fordul elő. A vérlemezkeszám a következővel csökken:

- súlyos vashiányos vérszegénység;

- néhány bakteriális és vírusos fertőzés;

- a pajzsmirigy betegségei;

- számos gyógyszer alkalmazása (vinblasztin, kloramfenikol, szulfonamidok stb.);

- Szisztémás lupus erythematosus.

A hematokrit a vörösvérsejtek összmennyiségének aránya (százalékban). Általában ez a mutató a férfiaknál 40-48%, a nők esetében 36-42%.

Az eritrociták térfogata a plazmához viszonyítva nő:

- dehidratáció (dehidratáció), mi történik a toxikózissal, hasmenéssel, hányással;

- veleszületett szívhibák, amelyekhez a szövetek elégtelen oxigénellátása következik be;

- találni egy személyt a magas hegyekben;

- mellékvese elégtelenség.

Az eritrociták térfogata a plazmához viszonyítva csökken a vér hígításával (hidrémia) vagy anaemiával.

A hidrémia fiziológiai lehet, ha egy személy azonnal folyadékot fogyaszt. Jelentős vérveszteség után a vér térfogatának helyreállításakor kompenzációs hidrémia fordul elő. Patológiai hidrémia alakul ki a víz-só anyagcseréjének megsértésével, és akkor fordul elő, ha glomerulonefritisz, akut és krónikus veseelégtelenség, szívelégtelenség az ödéma konvergenciája alatt.

Vér képlet A leukocita képlet vizsgálata fontos diagnosztikai értéket mutat, amely számos betegségben jellemző változásokat mutat. Ezeket az adatokat azonban mindig a vérrendszer egyéb mutatóival és a beteg általános állapotával együtt kell értékelni.

Különböző betegségek esetén a következő jellemzőket figyelték meg: a leukociták teljes száma; a neutrofilek nukleáris eltolódásának jelenléte (az úgynevezett „formula-bal eltolás”, azaz a neutrofilek fiatal, éretlen formáinak megjelenése a vérben); az egyes leukociták százalékos aránya; degeneratív változások jelenléte vagy hiánya a sejtekben.

Milyen vizsgálatokra van szükség kardiológusra

A kardiológus munkája a diagnózishoz, a szükséges megelőző intézkedések kijelöléséhez vagy a szívbetegségek kezeléséhez kapcsolódik: aritmiák, ateroszklerózis, angina pectoris, miokardiális infarktus, vérerek és sok más szövődmény. Emellett a kardiológus nemcsak a szív- és érrendszeri betegségeket diagnosztizálja, hanem aktívan részt vesz a betegek posztoperatív rehabilitációjában. A diagnózis megszerzéséhez, pontos diagnózis megszerzéséhez és a szívbetegségek további kezelésére vonatkozó ajánlások meghozatalához minden szükséges vizsgálatot előzetesen át kell adnia a kardiológusnak történő bevétel előtt, valamint elektrokardiográfiát (EKG) és szív ultrahangot. Ez jelentős segítséget nyújt az orvosnak a hatékony terápiás kezelés kiválasztásában.

A kardiológus kötelező látogatása akut mellkasi fájdalom, a bal kar és a lapocka kellemetlen érzése, a fülzúgás, a légszomj enyhe fizikai terhelés, gyengeség, szédülés és gyors vagy gyenge szívverés esetén szükséges. A konzultáció során a kardiológusnak gondosan meg kell hallgatnia és megvizsgálnia a beteget, valamint meg kell ismerkednie a beteg által nyújtott elemzésekkel, amelyek segítenek meghatározni a betegség okait.

A helyes diagnózis elvégzéséhez szükséges elemzések a következők:

• A koleszterin, HDL általános vizsgálata;
• Biokémiai vérvizsgálat;
• A testben a gyulladásos folyamatok kimutatásához szükséges teljes vérszám (meghatározza az ESR, a vérlemezkék, a hemoglobin és a vörös és fehérvérsejtek szintjét);
• A vizeletvizsgálat (meghatározza az idegen anyagok savasságát, színét és tartalmát);
• Vérvizsgálat glükózra (a szervezetben lévő cukor szintjének meghatározása);
• Aspartát-aminotranszferáz, alanin-aminotranszferáz és gamma-glutamiltranszferáz;
• Kreatinin és neopterin;
• Alkalikus fotofázis és triglicerid-analízis;
• karbamid;

A vizsgálati eredmények a lehető legpontosabbak lesznek, ha a szállítás előtt 15 nappal nem vesznek antibakteriális és egyéb gyógyszerek, amelyek torzíthatják a laboratóriumi vizsgálatok adatait. A vizeletet reggel, a nemi szervek higiénikus kezelését követően kell összegyűjteni, és a vért előnyösen az utolsó étkezés után 12 órával kell adni.

A rendelkezésre álló tesztek vizsgálata után a kardiológus különböző típusú diagnosztikákat alkalmazva diagnosztizálja a szív-érrendszeri betegség kialakulásának okát és stádiumát. Miután a patológiát diagnosztizálták, intenzív kezelést kell előírni, hogy kiküszöböljék a károsodott szívizom funkcióval kapcsolatos fő problémákat. A modern orvostudomány a legújabb diagnosztikai eszközökkel rendelkezik a megelőző szívbetegségek megelőzésére, és sok esetben - hogy megmentse az ember életét.

Diagnosztika, a kardiovaszkuláris rendszer hibáinak feltárása:

• EKG (EKG);
• Angiográfia (vérrögképződés kimutatása);
• Echokardiográfia (a szív és a szelepberendezés funkcionális változásainak vizsgálata);
• Vérnyomás-monitorozás (hatékony módszer a magas vérnyomás diagnosztizálására);
• Cardiorisk (meghatározza a szívbetegség mértékét);

A fenti diagnosztikai módszerek azonosított betegségek, például szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség, veleszületett és szerzett szívbetegség, különféle aritmia, gyulladásos léziók a szívizomban (carditis), thrombophlebitis és trombózis, aorta aneurizma, angina pectoris, infarktusok és PIS.

Ha a szív- és érrendszeri munkában rendellenességek észlelhetők, elengedhetetlen, hogy konzultáljon a kardiológussal, végezze el a szükséges vizsgálatokat, és végezze el a diagnózist.

A szív és az erek betegségeinek elemzése: mit kell tenni, miért és hol?

A szív- és érrendszeri megbetegedések népességünk körében széles körben elterjedtek, nemtől és életkortól függetlenül. Ezenkívül nagyon gyakran okoznak korai halált. A legegyszerűbb tesztek rendszeres átadásával védheti meg magát. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy milyen vizsgálatot kell végezni egy vagy több módon.

A szív- és érrendszeri betegségek tünetei

Nagyon gyakran az emberek nem figyelnek a következő tünetek jelenlétére, a fáradtság és egyéb betegségek megjelenése után. Természetesen nem szabad rohanni a kardiológus felé, miután megtalálta az egyik leírt tünetet. De ha orvoshoz fordulnak, ha ezeket a megnyilvánulásokat hosszú időn keresztül megfigyelik, és nem tűnnek el, akkor nem lesz felesleges.

Pallor és gyengeség

A szorongás, a fáradtság, a rossz alvás a szív neurózisának tünetei lehetnek. A bőr felpattanása anémiáról és vazospazmusról beszél, és a végtagok, az orr, az arcok és a fülek kékedése kardiopulmonális elégtelenséget jelez.

duzzanat

A vesebetegségek, amelyek esetében a nap végére rendszeres ödéma esetén az emberek bűnek, nem az egyetlen oka az alsó végtagok növekedésének. Mindez a sós ételek nagy mennyisége miatt, ami miatt mind a vesék, mind a szív érintett. Nem lesz képes vér szivattyúzására, amely ezt követően felhalmozódik a lábakban, és a szívelégtelenség oka lesz.

Szédülés, hányinger, fejfájás

Ezeknek a tüneteknek a gyakori előfordulása a közeledő stroke első "harangja", és a vérnyomás növekedését is jelzi.

Légszomj

A szívelégtelenség és az angina egyik jele lehet a légszomj és a légszomj.

Szív-szívdobogás

Ha nem vett részt fizikai erőfeszítésben, és nem tapasztalt érzelmi emelés, és a szív „kiugrik a mellkasból”, ez a tünet a szív meghibásodását jelezheti: a vérellátás, a szívelégtelenség, a tachycardia, az angina.

Mellkasi fájdalom

Ez a szívproblémák egyik legbiztonságosabb jele. Akut mellkasi fájdalom, amely még a pihenésnél is előfordulhat, az angina jele lehet, amely viszont a szívkoszorúér-betegség és a miokardiális infarktus előfutára.

Milyen vizsgálatokat végeznek a szív és az erek betegségeinek kimutatására?

Furcsa módon, de a szív- és érrendszer állapotának diagnosztizálásához az orvos a leggyakoribb laboratóriumi vizsgálatokat írja elő: általános és biokémiai vérvizsgálatokat. Eredményeik alapján meg lehet határozni a szervezetben előforduló főbb folyamatokat.

Teljes vérszám (AOK): dekódolási eredmények

Elemzi a hemoglobin szintjét, a leukociták, az eritrociták, a vérlemezkék számát, az eritrocita indexeket, az eritrocita szedációs sebességet (ESR) és más indikátorokat. Ebből az egyszerűségből eredő eredményeket az első pillantásra elemezve leolvasva az orvos egyszerre több kóros eltérést észlelhet a szervezetben:

• alacsony hemoglobinszint (a férfiakra vonatkozó normák 130-160 g / l, nőknél 120-140 g / l) veseproblémákat, anémiát, belső vérzést jelezhetnek;
• a leukociták számának növekedése (a norma 4–9 x 109 sejt / liter) a gyulladásos folyamat kialakulását sugallja;
• a vörösvérsejtek csökkenése (a férfiaknál a normák 4,4-5,0 h1012 / l, nők esetében - 3,8 és 4,5 h1012 / l) a krónikus gyulladásos folyamatok és a rák jele, és ezek növekedése a test dehidratációját jelzi;
• a vérlemezkék hiánya (a férfiaknál ez az arány 200–400 ezer U / µL, nőknél 180–320 ezer U / µl.) a véralvadás problémáihoz és túl sok véralvadáshoz vezet;
• a magas eritrocitaszedési sebesség (ESR) a gyulladásos folyamat egyértelmű jele. Norm ESR férfiaknak - 1-10 mm / h, nők - 2-15 mm / h.

Biokémiai vérvizsgálat: mit jelentenek a rendellenességek?

Hála neki, az orvos további információkat kap a szív és az erek munkájáról, mivel az eredményeket nagyobb számú enzim számára biztosít.

Az ALT-t (alanin-aminotranszferáz) és az AST-t (aszpartát-aminotranszferáz) mindig páronként ellenőrizzük, hogy az orvos megnézhesse és megoszthassa a szív és a máj elváltozásait. A legtöbb esetben a szív izomsejtjeivel, a szívizominfarktus előfordulásával kapcsolatos problémákról beszélünk. Normál ALT nőknél - akár 31 U / l, férfiaknak - akár 41 U / l. A normál AST a nőknél - akár 31 U / l) és a férfiaknál - 35-41 U / l-ig.

alvadás

Ennek az elemzésnek az eredményei, amelyeket néha a főbbek mellett írtak le, az orvosnak a véralvadás folyamatát, annak viszkozitását, a vérrögképződés lehetőségét, vagy fordítva a vérzést. Az alábbi táblázat az elemzés főbb mutatóit mutatja.

Milyen szívvizsgálatok léteznek?

A szívvizsgálat segít a különböző súlyossági szintű szív- és érrendszeri betegségek meghatározásában. Ha korábban csak fizikai vizsgálatot alkalmaztak, ma sokféle kutatási módszert és fejlett technológiát használnak.

A szív időben történő vizsgálata csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, amelynek egy csoportja első helyen áll a vezető halálok között.

Minden beteg, aki szívbetegség miatt belép a kardiológiai osztályba, vagy a klinikán meglátogatja az orvost, standard vizsgálatokon megy keresztül. Ha ezt követően nem lehet megállapítani a patológia gyökerét, akkor szűken célzott diagnosztikai módszereket alkalmaznak.

Videó Aggódó szív? Hogyan indíthatja el a vizsgálatot?

A beteg szívének kezdeti vizsgálata

A kardiovaszkuláris patológiában szenvedő betegek diagnosztizálásának első módja az orvos első találkozásánál végzett fizikai vizsgálat. Kezdetben vizsgálatot végzünk a vizuális változások (ödéma, cianózis, pulzáció a nyakon) kimutatására. Ezután az orvos a megérintésével meghatározza a szív határát, amely a patológiás esetekben változik.

A szív auscultációja a fizikai vizsgálat fontos módszere, melynek segítségével meghatározzuk a patológiás ritmusokat és a zajokat.

A hangzáshoz fonendoszkópot használnak. Ugyanez a készülék a tonométerrel együtt a vérnyomást méri. A szív hangjainak meghallgatásának folyamata során hangjukat és szekvenciájukat tanulmányozzák. Normál állapotban két állandó hang hallható, az első és a második. Ezzel vagy azzal a patológiával további, valamint harmadik és negyedik tónusok észlelhetők.

Videó A szív alapvető fizikai vizsgálata

Instrumentális diagnosztikai módszerek

A fejlett technológiák ma már lehetővé teszik a legösszetettebb és korábban elérhetetlen kutatások elvégzését. A helyes kezelés kijelölése rendkívül fontos, mert a pontos diagnózis a hatékony terápia kulcsa. Általában standard módszerekkel kezdődnek - elektrokardiográfia, a szív ultrahangja. Szükség esetén a vizsgálatot elektrofiziológiai vizsgálat, MRI, CT, angiokardiográfia egészíti ki.

Gyakran használt műszeres diagnosztikai módszerek:

• Elektrokardiógrafia.
• Az echokardiográfia.
• Angiocardiography.

A fent felsorolt ​​módszerek némelyike ​​fájdalommentes technika, mások viszont invazív diagnosztikához kapcsolódnak. Mindezt kivétel nélkül azonban speciális berendezések segítségével végzik, amelyek nagyobb mértékben vagy kisebb mértékben befolyásolják az emberi testet.

EKG

Ez egy értékes módszer a kardiológia kutatásában, amelynek segítségével a legtöbb szív- és érrendszeri betegséget diagnosztizálják. Első alkalommal egy elektrokardiográfiát vállalt Willem Einthoven, aki a huszadik században rögzített sztring galvanométert szinte azonos EKG-vel dolgozott, mint ma. Ugyanez a kutató kifejlesztett egy rendszert a kapott fogak kijelölésére, amelyet még mindig széles körben használnak.

A szív elektromos aktivitásának regisztrálását elektrokardiográf segítségével végzik, amely ma a termikus papír felhasználásával rögzíthető. Ha az eszköz teljesen elektronikus, akkor a fogadott adatok számítógépen tárolhatók.

Az elektródákat az elektródák segítségével határozzuk meg, amelyek az elektrokardiográfián a fogak alakjában mutatkozó potenciális különbséget mutatják. Ezek megszerzéséhez standard vezetékeket (I, II és III) használnak, amelyek a töltésekkel összhangban a jobb karra és a bal lábra (+) és a bal karra (-) helyezkednek el. Emellett rögzített vezetékek, aVR, aVL, aVF, amelyek a végtagokból származnak. Ezeken a hat vezetéken kívül monopoláris mellkasvezetéseket is rögzítünk V1-ről V9-re, de leggyakrabban V1-V6-t határozunk meg.

Az EKG lehetővé teszi, hogy meghatározza:

• cicatriciális változások;
• vérellátási hiba;
• dystrofikus megnyilvánulások;
• a szívinfarktus jelei;
• ritmuszavarokat jeleznek.

Egy standard EKG nem mindig teszi lehetővé a szív patológiás változásainak pontos meghatározását, ezért szükség esetén más, elektrokardiográfiára épülő vizsgálatok is részt vesznek:

• Napi EKG-monitorozás - azonosítja az enyhe szívritmuszavarokat, amelyeket nehéz EKG-vel rögzíteni. A betegnek hordozható elektrokardiográfiát kell tartania naponta 5-7 napig, ami feljegyzi a szív aktivitását, majd az orvos elemzi a kapott adatokat.
• EKG leképezés, vagy precardiac térképezés - nagyszámú elektród használatával hosszú vizsgálatot végzünk, ami azt eredményezi, hogy még a legsúlyosabb és nehezebben diagnosztizálható betegségek is sikeresen meghatározhatók. A készülék által kapott összes információt számítógép kezeli, ezért az eredmények nagyon pontosak.
• A normál állapotban nem észlelt szívbetegségek meghatározásához terhelési szövegeket (kerékpár-ergometria, futópad teszt) végeznek. A fizikai aktivitás végrehajtásakor gyakran kedvező feltételeket hoznak létre a szívritmuszavarok vagy más szívműködési zavarok előfordulására. Különösen a kerékpár-ergometria, az angina pectoris, az ischaemiás szívbetegség, stb. Segítségével határozzák meg az újbóli vizsgálat során a testmozgás toleranciáját, a korábbi kezelés hatékonyságát, prognosztikai értékét.
• Intraesophagealis elektrokardiográfia - az aktív elektróda a nyelőcsőbe kerül, amely a lehető legközelebb kerül a szívhez. Ezzel a módszerrel értékelhető az atrioventrikuláris csomópont és az atria egészsége. Gyakran használják a különböző ritmuszavarok, különösen a szívblokk diagnosztizálásának szakaszában.
• Vektorkardiográfia - vetítési gráf használatakor háromdimenziós alakzat épül fel, amely a szív elektromos aktivitását tükrözi. A ritmuszavar jelenlétében a szív aktivitásának vektorjában megfelelő változásokat rögzítünk.
• A gastrocardiomonitoring módszer a szív és a gyomor- és nyelőcső elektromos aktivitásának egyidejű tanulmányozására. A vezetési módszer szerint a Holter-monitorozás hasonló, nemcsak az elektrokardiogramot rögzítik a nap folyamán, hanem a pH-mérőt is. A vizsgálatot gyakran használják a gyomor-bélrendszeri és szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására.

Az elektrokardiográfia az egyik legbiztonságosabb és legegyszerűbb kutatási módszer. Az egészségügyi ellátás bármely szintjén rendelkezésre áll, így ha lehetséges és kívánatos, elég megbízható információt kaphat a szív állapotáról.

Videó Módszerek a szív tanulmányozására. EKG és PCG

echokardiográfia

Ez a módszer ultrahangként vagy a szív ultrahangaként ismert. A vizsgálat alapelve a szív különböző struktúráit tükröző jelek rögzítése. Az akusztikus sűrűségtől függően a jelet másképp érzékelik, de ennek eredményeként megfelelő kép alakul ki.

A szív, a veleszületett és szerzett defektusok organikus elváltozásainak azonosítására, valamint a szívizom funkcionális képességeinek értékelésére szolgál. A választási módszer a gyengeség, szédülés, szívfájdalom, eszméletvesztés, gyakori szívverés esetén.

Az ultrahang alapján számos módosított szívvizsgálat jött létre:

• A Doppler echokardiográfia - az intracardiacis véráramlást az ultrahang monitoron mutatjuk be, amely lehetővé teszi a szívelégtelenség, patológiás shunts és akkordok megjelenítését a szív hemodinamikájának értékelésére.
• Egydimenziós echokardiográfia - lehetővé teszi, hogy egy síkban láthassa a szívét. Elég durva diagnózis, amely a test méretének, a falak vastagságának megszerzésére szolgál. A szelepberendezés működésére, a szív összehúzódására vonatkozó adatokat is kaptak.
• Kétdimenziós echokardiográfia - egy informatívabb tanulmány, mint az előző. Ezt úgy érhetjük el, hogy a szív és a szerkezet háromdimenziós képét kapjuk.
• A stressz tesztek egyik lehetősége az ECHO-nak. Kombinálja az ultrahang és a veloergometria technikákat. Először ultrahang-diagnosztikát végzünk, és miután a pácienset „kerékpározta”, ultrahangvizsgálatot végeznek. Ennek eredményeként meghatározták a koszorúér-betegséget, a koszorúerek elzáródását, a terápia hatékonyságát.

Az ultrahangot nem írják elő krónikus dohányzás, asztma, nagy emlőmirigy jelenlétében vagy a mellkas túlzott felhalmozódása esetén. A vizsgálatot nem végezzük a mellkas, a fertőző bőrbetegségek ezen a területen történő deformációjával.

Az EchoCG ártalmatlan és fájdalommentes vizsgálati módszer. Ezt nagyon gyorsan végzik, és szükség esetén megismételjük a szükséges számú alkalommal.

Video Echokardiográfia, szív ultrahang, kutatási módszer

angiocardiography

A módszer röntgenvizsgálatokra vonatkozik, amelyek során a radioplasztikus anyagot használják. A kutatás segítségével kiderül, hogy a szívkamrákat, valamint a legközelebbi vénákat és artériákat tanulmányozzák.

A szív és a koszorúerek üregébe radioplasztikus anyagot injektálnak, amelyre speciális katétert használnak. A szívbe és az edényekbe a femorális vagy szublaviai artérián keresztül szállítják. A kontrasztanyag bevezetése eredményeképpen a szív szerkezeti részei válnak láthatóvá, amelynek értékeléséhez számos kép készül. Az eljárás előtt nyugtató és antihisztamin gyógyszerekre van szükség.

A vizsgálatot gyakran a szívműtét előtt végezzük annak érdekében, hogy tisztázzuk a szívizom kívánt fiziológiai paramétereit. A módszer eléggé hatékony a szívhibák diagnosztizálásában, a legközelebbi nagy hajók szerkezetének megsértésében. Széles körű echokardiográfia után az angiokardiográfia kevésbé gyakori. De bizonyos esetekben ez a módszer elengedhetetlen, mert lehetővé teszi, hogy pontosabban meghatározza a szív anatómiai szerkezetét.

Az angiokardiográfia invazív diagnosztikai módszerekre vonatkozik, ezért viszonylag ritkán alkalmazzák. Ha szükséges, mégis pontosabb adatokhoz jut, mint az echokardiográfiával.

Video angiográfia és a szívedények stentelése

Laboratóriumi vizsgálatok

Gyakran kijelölik a társbetegségek meghatározásának vagy magas kockázatának megállapítását. Szintén a szív néhány elváltozása esetén bizonyos anyagokat speciális vérvizsgálattal rögzítenek a vérbe.

Szívbetegségek közös laboratóriumi vizsgálatai:

• Vizeletvizsgálat - a vesék érzékenyek a szív-érrendszer állapotára. Az ödéma esetén a paroxiszmális tachycardia támadása után a szeptikus endokarditisz megváltoztatja a vizelet minőségét és mennyiségét. A legtöbb jogsértést a vizelet fajsúlyának csökkentése, a hialinhengerek, a vörösvérsejtek, a vizeletben lévő fehérje meghatározása jelenti.
• A vérvizsgálat meglehetősen informatív a szív- és érrendszeri betegségek diagnózisában. Különösen a szívbetegséggel járó betegek gyakran növelik a vörösvértestek számát. Ilyen változás a szív elégtelensége esetén az oxigén éhezés. Gyulladásos folyamatok gyakran befolyásolják a szív endokardiumát, szívizomát és más szerkezeteit. Ugyanakkor a leukocitózis fejlődik, és az ESR nő.
• A köpet vizsgálata csak abban az esetben történik, ha gyanúja van a bal kamra akut meghibásodásának. Ezzel a patológiával a tüdőben stagnálás következik be, amelynek eredményeképpen véres köpet képződik. Bizonyos esetekben könnyű lehet, amit gyakran jeleznek a tüdő túlterhelése. A köpet mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a „szívburkolat sejtjeinek” meghatározását, amelyek jelenléte a szívizominfarktusra és a szívelégtelenségre jellemző.

Minden vizsgálat során gondosan be kell tartania a diagnózist végző orvos követelményeit. Ez gyorsabb és jobb eredményt nyújt. Ezután megakadályozza a szövődmények kialakulását is, így az orvos és a beteg közös együttműködése segít elérni a kívánt eredményt.